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暈厥是一個(gè)定義，是一個(gè)短暫的腦缺血，引起的一貫性的意識(shí)喪失，我們前面的定義講到了，昏迷我們叫，持續(xù)性的意識(shí)障礙。當(dāng)然昏迷有，淺昏迷深昏迷之分的，昏迷時(shí)間是比較長(zhǎng)，不是短暫的，一分鐘之內(nèi)能夠（緩）過(guò)來(lái)的，當(dāng)然如果時(shí)間長(zhǎng)了，首先開始暈厥，（緩）不過(guò)來(lái)了，那就叫昏迷了，意識(shí)喪失持續(xù)的意識(shí)喪失，兩分鐘三分鐘，甚至十分鐘以上，這個(gè)人就是昏迷。
暈厥是一個(gè)定義，是一個(gè)短暫的腦缺血，引起的一貫性的意識(shí)喪失，我們前面的定義講到了，昏迷我們叫，持續(xù)性的意識(shí)障礙。當(dāng)然昏迷有，淺昏迷深昏迷之分的，昏迷時(shí)間是比較長(zhǎng)，不是短暫的，一分鐘之內(nèi)能夠（緩）過(guò)來(lái)的，當(dāng)然如果時(shí)間長(zhǎng)了，首先開始暈厥，（緩）不過(guò)來(lái)了，那就叫昏迷了，意識(shí)喪失持續(xù)的意識(shí)喪失，兩分鐘三分鐘，甚至十分鐘以上，這個(gè)人就是昏迷。
暈厥前面講了這么多，我們主要講癲癇，癲癇有幾個(gè)（特點(diǎn)），一個(gè)就是它有抽搐，癲癇當(dāng)中，意識(shí)喪失的時(shí)候，有抽搐的情況。第二個(gè)就口吐白沫，嘴巴里面白沫吐出來(lái)。第三個(gè)就是眼睛上翻；第四個(gè)特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作；癲癇不是，我今天發(fā)作了，今天發(fā)作一次，以前從來(lái)沒(méi)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作，今天發(fā)了明天發(fā)了，昨天也發(fā)了，其他一個(gè)外界因素，精神緊張刺激，其他因素馬上就發(fā)了，這就是癲癇，還有一個(gè)就是如果到醫(yī)院里檢查，癲癇和暈厥，有不同的情況，暈厥比較復(fù)雜，很多很多原因，癲癇就是比較單純，就是腦電活動(dòng)有障礙，我們來(lái)查一下腦電圖，腦電活動(dòng)有障礙，這就是癲癇，暈厥本身表現(xiàn)多種多樣，比如小孩子高燒，引起的暈厥，可能有抽搐，一般來(lái)說(shuō)一分鐘發(fā)之內(nèi)，意識(shí)喪失就完了，回過(guò)來(lái)了，這個(gè)就是暈厥，癲癇就是伴有抽搐，時(shí)間可能比較長(zhǎng)，大于一分鐘，兩分鐘三分鐘都可以，當(dāng)然小于一分鐘也可以，主要有以上幾個(gè)特點(diǎn)。
暈厥與發(fā)作性睡病的區(qū)別如下： 1、發(fā)作性睡病在發(fā)病時(shí)，通常無(wú)先兆癥狀，尤其嗜睡癥狀，可在任何情況下發(fā)生；而暈厥通常有先兆癥狀，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 2、作性睡病的發(fā)作與體位無(wú)關(guān)，在任何體位下都可能發(fā)生嗜睡癥狀；而暈厥的發(fā)作，通常是在站立位時(shí)發(fā)生。 3、發(fā)作性睡病發(fā)生猝倒時(shí)通常有大笑、憤怒、興奮等情緒變化，且意識(shí)清醒，無(wú)記憶障礙；而暈厥則多是一過(guò)性意識(shí)喪失，通常伴有頭昏、無(wú)力、惡心、眼前發(fā)黑等癥狀。 4、發(fā)作性睡病常有自動(dòng)癥，在發(fā)病后患者多會(huì)遺忘；而暈厥沒(méi)有自動(dòng)癥的癥狀。 5、發(fā)作性睡病的患者，多數(shù)都有失眠的癥狀；而暈厥患者一般沒(méi)有失眠癥狀。 6、發(fā)作性睡病的患者在睡前多有幻覺(jué)；而暈厥的患者沒(méi)有入睡前幻覺(jué)的癥狀。
意識(shí)是指?jìng)€(gè)體對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的感知能力。意識(shí)障礙可分為覺(jué)醒程度下降和意識(shí)內(nèi)容變化兩方面，前者表現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷；后者表現(xiàn)為意識(shí)模糊和譫妄等。具體的講：嗜睡：是意識(shí)障礙早期表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為睡眠時(shí)間過(guò)度延長(zhǎng)，但能被叫醒，醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡(jiǎn)單問(wèn)題，停止刺激后又繼續(xù)入睡；昏睡：是一種比嗜睡較重的意識(shí)障礙，患者處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能使其覺(jué)醒，須經(jīng)高聲呼喚或其他強(qiáng)烈刺激方可喚醒，對(duì)言語(yǔ)反應(yīng)能力尚未完全消失，可作含糊、簡(jiǎn)單而不完全的答話，停止刺激后又很快入睡。昏迷：是一種最為嚴(yán)重的意識(shí)障礙?；颊叩囊庾R(shí)完全喪失，各種強(qiáng)刺激不能使其覺(jué)醒，無(wú)有目的的自主活動(dòng)，不能自發(fā)睜眼。按嚴(yán)重程度分淺昏迷、中昏迷和重昏迷。意識(shí)模糊：表現(xiàn)為注意力減退，情感反應(yīng)淡漠，定向力障礙，活動(dòng)減少，語(yǔ)言缺乏連貫性，對(duì)外界刺激可有反應(yīng)但低于正常水平譫妄：是一種急性的高級(jí)腦功能障礙，患者對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)及反應(yīng)能力均有下降，表現(xiàn)為認(rèn)知、注意力、定向、記憶功能受損，思維推理遲鈍，語(yǔ)言功能障礙、錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)，睡眠覺(jué)醒周期混亂等可表現(xiàn)為緊張、恐懼和興奮不安，可有沖動(dòng)和攻擊行為?？傊?，昏迷是意識(shí)障礙的一種，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，意識(shí)障礙不僅僅指昏迷，還包括嗜睡、昏睡、意識(shí)模糊和譫妄等。
癲癇與暈厥鑒別如下： 一、暈厥主要可以表現(xiàn)為短暫性的全腦缺血，造成意識(shí)喪失，所以暈厥的病人可以表現(xiàn)為突然的昏倒，意識(shí)不清楚，持續(xù)時(shí)間很短暫，病人可能就恢復(fù)意識(shí)，但是病人在發(fā)作的過(guò)程中是不能夠回憶。 二、暈厥在臨床上分為幾種形式 1.頸源性暈厥，由于頸椎的不好或者頸部的血管缺血，造成全腦的供血不足，所導(dǎo)致的暈厥。 2.心源性暈厥，它是由于心臟的病變所導(dǎo)致，也可能由于這種過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，疲勞以后所誘發(fā)。 3.男性病人在夜間，如果出現(xiàn)夜間要排尿的時(shí)候，往往在站立排尿的時(shí)候出現(xiàn)暈厥，這種情況下稱之為排尿性的暈厥，發(fā)作之后是不遺留任何神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，從腦電圖的檢查來(lái)看的話，也是處于一種正常的水平。
引起暈厥原因里面還有一種叫做心肌病，那么心肌病里頭也有一部分是有遺傳的，它有百分之五十到百分之六十達(dá)到了遺傳性，那么對(duì)于這類患者我們也要高度重視，尤其是這類患者經(jīng)常在青少年中反映出來(lái)，那么青少年的反應(yīng)突發(fā)暈厥的情況經(jīng)常是在運(yùn)動(dòng)之中，比如說(shuō)在長(zhǎng)跑測(cè)試的過(guò)程中，在打籃球投籃起跳的過(guò)程中，而且這類患者主要好發(fā)于青少年和中青年，猝死率比較高，如果這一類青少年患者出現(xiàn)頭暈等情況，請(qǐng)家長(zhǎng)請(qǐng)周邊的人不要把它誤當(dāng)為是低血糖，也請(qǐng)這一類患者即可到大型醫(yī)院就診。
