食管癌與賁門癌有哪些不同
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食管癌和賁門癌的區(qū)別有幾個方面,第一個它的部位不一樣,食管癌是指賁門以上一段距離產生的一個惡性腫瘤叫食管癌,那么賁門癌是指在胃和食管之間交接處這叫賁門癌,所以現(xiàn)在外科大夫和現(xiàn)代醫(yī)學有人在主張不叫賁門癌叫食管胃交界惡性腫瘤,這樣的話就把賁門癌和食管癌就從部位上區(qū)分開了,這個問題是比較專業(yè),第二方面區(qū)別就它的病理性質不一樣,賁門癌以腺癌為主,這里面的腺癌大部分是低分化腺癌,還有一部分是粘液腺癌,印戒細胞癌,而食管癌以中國人來講是以食管鱗癌為主,極少一部分是食管的小細胞惡性腫瘤,第它的病理性質不一樣,第三個她的癥狀表現(xiàn)也不完全一樣,食管癌的主要表現(xiàn)在胸骨后的隱或者是咽食哽咽不順,當然了賁門癌也會出現(xiàn)咽食哽咽不順,但這兩個不順是不一樣的,食管癌往往位置比較高,吃飯以后很快覺得食物過不去,那么這是位置比較高,而賁門如果出現(xiàn)吞咽不順的癥狀。那么一般表現(xiàn)的位置比較低,就是食物吃下去之后感覺到?jīng)]有進到胃里面去,這就是賁門癌的一個表現(xiàn)它和食管癌的表現(xiàn)還是有微妙的差異。
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食管癌與賁門癌的區(qū)別有幾個方面,第一個,它的部位不一樣。食管癌是指賁門以上的一段距離產生的惡性腫瘤,以食管鱗癌為主,表現(xiàn)在胸骨后的隱痛或者咽食不順,位置比較高。賁門癌是指在胃和食管之間交接處,以腺癌為主,出現(xiàn)吞咽不順表現(xiàn)的位置比較低。
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食管癌和賁門癌的區(qū)別有幾個方面,第一個它的部位不一樣,食管癌是指賁門以上一段距離產生的一個惡性腫瘤叫食管癌,那么賁門癌是指在胃和食管之間交接處這叫賁門癌,所以現(xiàn)在外科大夫和現(xiàn)代醫(yī)學有人在主張不叫賁門癌叫食管胃交界惡性腫瘤,這樣的話就把賁門癌和食管癌就從部位上區(qū)分開了,這個問題是比較專業(yè),第二方面區(qū)別就它的病理性質不一樣,賁門癌以腺癌為主,這里面的腺癌大部分是低分化腺癌,還有一部分是粘液腺癌,印戒細胞癌,而食管癌以中國人來講是以食管鱗癌為主,極少一部分是食管的小細胞惡性腫瘤,第它的病理性質不一樣,第三個她的癥狀表現(xiàn)也不完全一樣,食管癌的主要表現(xiàn)在胸骨后的隱或者是咽食哽咽不順,當然了賁門癌也會出現(xiàn)咽食哽咽不順,但這兩個不順是不一樣的,食管癌往往位置比較高,吃飯以后很快覺得食物過不去,那么這是位置比較高,而賁門如果出現(xiàn)吞咽不順的癥狀。那么一般表現(xiàn)的位置比較低,就是食物吃下去之后感覺到?jīng)]有進到胃里面去,這就是賁門癌的一個表現(xiàn)它和食管癌的表現(xiàn)還是有微妙的差異。
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在早年我們把它歸到一類疾病,就是食管癌括弧加賁門癌。但是現(xiàn)在我們認為食管癌和賁門癌從它的組織來源上講,還是有一定區(qū)別的。比如食管癌一般是來自于食管的淋狀上脾,百分之九十以上的食管癌病例是因此而來的。但是賁門癌一般是來源于胃食管交界處的腺上脾,腺癌居多。兩個從組織學的來源和生物學行為上是有區(qū)別的。食管癌轉移一般是向上轉移,是通過淋巴己瘤向上走。賁門癌可能向下走,一般可以引起腹腔位置血管轉移或者肝轉移等等。在術后綜合治療上的選擇也不一樣,食管癌我們可能術后輔助一些放療、化療,按淋癌來選擇方案治療。賁門癌就是個腺癌,術后放療效果不好,可能選擇一些腺癌的方案來選擇治療。
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不同時期的賁門癌癥狀有什么不同?
(1)早期賁門癌由于體積小,沒有造成胃上口的梗阻,所以沒有一些特異癥狀,可能僅僅是一些消化不良,飲食后胃部不適,飽脹等癥狀;
(2)中晚期的賁門癌會出現(xiàn)累及食道或者賁門狹窄時的梗阻癥狀,惡心,嘔吐,吞咽困難,食物反流,嘔吐粘液伴隨癌灶潰爛出血時嘔血,便血和繼發(fā)的失血性貧血;
(3)轉移到呼吸道,肺和胸膜時,產生胸悶氣短,咳嗽 ,咯痰,胸疼,轉移到肝臟時出現(xiàn)黃疸,腹水,甚至轉移到腸道腹腔 ,女性的內生殖器如卵巢;
(4)由于本身就是消化道腫瘤,繼發(fā)一些影響不良,全身嚴重的疲乏衰弱等。
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食管癌現(xiàn)在目前,因為食管癌的患者,在我國,發(fā)病率也逐年增高,我們對食管癌的治療,也是逐步地在進步,比如說過去,我們對食管癌的分段法,主要是以手術方式不同,我們選擇分段法,那現(xiàn)在呢,我們對食管癌的分段法,近些年來,就是考慮到,它不同的預后,采取進行不同分段,不同的段,它的治療效果,將來的遠期預后,是不一樣的,所以說我們對食管癌的,診療的進步也是很大的。
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賁門癌和食管癌的區(qū)別有哪些?區(qū)別就是食管癌是鱗狀細胞癌多見,國外這個病人食管癌是腺癌多見,我們是鱗癌多見,賁門這個地方也就是胃的上段癌是腺癌常見,那最主要區(qū)別還是部位,它在賁門的部位,那個在食管的部位,第二細胞類型,這個部位腺癌、腺癌,就是腺性細胞多,那個鱗狀細胞多食管癌是鱗狀細胞多。