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      張清勇主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      肌無力與重癥肌無力是一樣的嗎 區(qū)別在哪里

      收聽:5.97w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      重癥肌無力呢,是一個(gè)醫(yī)學(xué)的診斷名稱,肌無力是個(gè)統(tǒng)稱的說法。肌無力比如說按照神經(jīng)科,神經(jīng)肌肉病有二三十種,還有腫瘤,副腫瘤綜合癥或腫瘤晚期,他也有肌無力等等,所以肌無力是個(gè)統(tǒng)稱,是肌肉無力的一類病的說法。實(shí)際上肌肉無力有好多種類,重癥肌無力呢,它是神經(jīng)免疫病,它也是神經(jīng)肌肉接頭病,和像格林巴利,肌萎縮側(cè)索硬化和進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等等。甚至肺癌晚期肺癌,也有很多肌肉無力的,他們都叫肌肉無力。但是是兩個(gè)概念,肌無力是一個(gè)普通的說法,重癥肌無力是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的病名,所以呢要區(qū)分開來,重癥肌無力和肌無力這個(gè)說法,當(dāng)然了一般老百姓,分不清就說沒有勁了,就是肌無力了,肌無力不等于是重癥肌無力。

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        張清勇主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:27
      • 1、重癥肌無力是一種免疫疾病,它主要是乙酰膽堿、受體抗體介導(dǎo)的細(xì)胞免疫依賴的一種疾病。2、周期性麻痹是一種離子通道病,它主要是跟鉀離子血清鉀的水平是有關(guān)系。在補(bǔ)充鉀以后,他的癥狀很快就能改善。當(dāng)然重癥肌無力也可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療,實(shí)驗(yàn)性治療可以給他一些抗重癥肌無力的藥物。

        米景龍主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:40
      • 重癥肌無力和其他肌肉病不完全一樣,實(shí)際上這個(gè)神經(jīng)肌肉病有二三十種,重癥肌無力首先他有抗體,第二他可以手術(shù)切除治療肌無力,比如說像最著名的霍金同志,霍金得的病也是肌肉病,但他有肌肉萎縮,重癥肌無力一般沒有肌肉萎縮,你像還有什么皮肌炎,還有格林巴利等很多,包括這個(gè)脊髓側(cè)索硬化,還有什么進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,他們都是神經(jīng)肌肉病,但是唯一的重癥肌無力,它是很少有肌肉萎縮,另外它是可以手術(shù)治療的,其他很多神經(jīng)肌肉病,是手術(shù)無法治療的,所以這是重癥肌無力比較特殊的一點(diǎn)。重癥肌無力它是自身免疫病,女性多見,比如說像進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,它是個(gè)遺傳疾病,所以它有特殊性,簡單說來,重癥肌無力的最大的特殊性就是,可以手術(shù)切除胸腺治療重癥肌無力,很多神經(jīng)肌肉病,是不能手術(shù)的。

        張清勇主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:35
      • 一,從含義上來理解,肺氣腫可因大氣污染、吸煙等原因引發(fā),常是因?yàn)闅夤芏氯瑥亩鴮?dǎo)致肺泡增大、肺功能下降。而肺水腫則是因?yàn)榉尾康慕M織液的生成與回流平衡失調(diào),導(dǎo)致組織液從肺部毛細(xì)血管外滲,集聚在肺泡等部位,最終導(dǎo)致肺部通氣與換氣功能障礙。二,從臨床表現(xiàn)來看,肺氣腫跟肺水腫都有呼吸困難、咳痰的現(xiàn)象。不過肺氣腫是運(yùn)動(dòng)或快走才會(huì)出現(xiàn)氣急的情況,到病情嚴(yán)重時(shí)才會(huì)發(fā)生靜修氣急的情況。而肺水腫則是端坐著也是明顯的呼氣困難,并伴有大汗淋漓、紫紺等情況。三,從發(fā)病情況來看。肺水腫發(fā)病比較急,嚴(yán)重時(shí)會(huì)休克甚至死亡。從X光照片來看,肺部有蝶形片狀的模糊陰影。而肺氣腫的前期癥狀不明顯,隨著病情加重還會(huì)引發(fā)其他相關(guān)性疾病,屬于慢性類疾病。從X光照片來看,肺部的肺泡有增大表現(xiàn),肺泡之間還會(huì)黏連。四,肺水腫是陣發(fā)性咳嗽,還伴有白色或粉色的泡沫痰,而肺氣腫的表現(xiàn)是咳嗽持續(xù),痰多。一般來說,肺氣腫患者如果有吸煙的習(xí)慣就要戒煙。另外,患者還要注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。在飲食方面要適當(dāng)選用蛋白質(zhì)含量較高而且又有豐富維生素的食品,例如奶制品、蛋類、肉汁等。平時(shí)飲食要清淡,不宜過咸,并要定時(shí)定量。

        唐凡林主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:52
      • 腦血栓形成和腦栓塞從本質(zhì)來講都是導(dǎo)致血管的塞和是的供血的腦組織產(chǎn)生缺血缺氧壞死,在臨床上二者從癥狀上講都是半身不遂 、語言障礙、大小便失禁等等。由于腦部病變所導(dǎo)致的臨床癥狀二者的癥狀還是相似的,只是這兩個(gè)病形成的機(jī)制不同。腦血栓就是由于血管病本身,常常鑒于血管狹窄血管狹窄以后在原位形成血栓,或者說是一個(gè)不穩(wěn)定斑塊脫落堵塞了血管。我們?cè)谂R床上叫做腦血栓形成或者叫腦梗死腦栓塞,往往由于外來的栓子堵塞了血管。臨床上外來的栓子最常見的還是來源于心臟,比如說風(fēng)濕性心臟病的病人通常叫瓣膜性的心臟病,往往會(huì)有腹壁血栓的形成,另外冠心病的病人雖然沒有瓣膜性的病變但是由于冠心病或者不明原因的房顫而導(dǎo)致的腹壁血栓。這些腹壁血栓的脫落堵塞到腦子的血管我們就叫腦栓塞,除了有心源性的拴塞以外,比如骨折以后的可以有脂肪栓塞,甚至還有一些氣體栓塞等等,這些在臨床上都叫腦栓塞。在臨床上和腦血栓形成產(chǎn)生的癥狀是很相似的,都是像半身不遂、梗塞了語言區(qū) 有語言障礙等等二者有什么不同呢。就是在發(fā)病形式上腦栓塞的病人更快,比如說可以驟然起病,病人在一分鐘以前或者是數(shù)秒鐘之前還是個(gè)健康人,論分論秒的時(shí)間病人就會(huì)突然間的半身不遂突然間的語言障礙突然間的意識(shí)不清。所以發(fā)病更快要比腦血栓形成來的更快一些,基本上二者都是血管的堵塞所導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧臨床上的癥狀也是非常相似,只是說起病的速度可能要快一些發(fā)病的機(jī)制二者不太一樣。

        牛小媛主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:43
      • 1、通過不對(duì)稱來區(qū)分,痣的兩半是對(duì)稱的,而惡性黑色素痣兩半不對(duì)稱。普通痣的邊緣光滑,與周圍皮膚分界清晰,而惡性黑色素痣的邊緣不整齊,呈現(xiàn)出來了鋸齒狀。2、做大小區(qū)分,普通痣的直徑一般都是小于五毫米的,而黑色素痣的直徑則是會(huì)大于五毫米,如果說看到的痣感覺比較大的時(shí)候,就應(yīng)該提高警惕了。3、顏色的差異,普通痣的顏色通常是棕黃色,棕色或者是黑色,而黑色素痣會(huì)在棕黃色或者是棕褐色的基礎(chǔ)上,參雜粉紅色白色,藍(lán)黑色。其中藍(lán)色的是,最為嚴(yán)重的,白色則提示腫瘤有自行退變,結(jié)節(jié)型黑色素痣總是呈藍(lán)黑色或者是灰色。4、做按壓的區(qū)別,通過按壓,看看是否有疼痛的感覺,如果有疼痛的現(xiàn)象,那么可能就是黑色素痣。

        王金龍副主任醫(yī)師
        皮膚科
        02:37