難產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致小兒腦癱嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
難產(chǎn)一般就是生產(chǎn)當(dāng)中的某些因素導(dǎo)致胎兒娩出的不夠順利。它一般有產(chǎn)力,產(chǎn)道和胎兒的因素。比如說胎兒體重過大,另外的胎位不正。另外一個(gè)就是產(chǎn)道,比如說這孩子母親的骨盆狹窄,陰道的一個(gè)結(jié)構(gòu)的異常,那么是產(chǎn)道的異常。再一個(gè)是陰道收縮,她這個(gè)子宮收縮沒有力量,這是產(chǎn)力的異常。那么這些因素都可以導(dǎo)致難產(chǎn),最后可能要借助一些,比如說胎頭吸引器或者是產(chǎn)前助產(chǎn),甚至最后進(jìn)行剖宮產(chǎn)。那么對(duì)難產(chǎn)的來說,都可能會(huì)造成孩子的宮內(nèi)的缺氧,另外呢如果用胎頭吸引器或者產(chǎn)前助產(chǎn)的情況下,也有可能會(huì)造成顱腦的一個(gè)損傷,那么這些都是腦癱的一個(gè)高危的因素,所以說我們要盡量避免這些因素。那么這個(gè)就需要我們定期的維保,特別在孕后期的時(shí)候,要聽從產(chǎn)科大夫的建議,建議她是順產(chǎn)呢還是剖宮產(chǎn)呢,她如果有明確的剖宮產(chǎn)指征的話,我們一定還是要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
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難產(chǎn)一般就是生產(chǎn)當(dāng)中的某些因素導(dǎo)致胎兒娩出的不夠順利。它一般有產(chǎn)力,產(chǎn)道和胎兒的因素。比如說胎兒體重過大,另外的胎位不正。另外一個(gè)就是產(chǎn)道,比如說這孩子母親的骨盆狹窄,陰道的一個(gè)結(jié)構(gòu)的異常,那么是產(chǎn)道的異常。再一個(gè)是陰道收縮,她這個(gè)子宮收縮沒有力量,這是產(chǎn)力的異常。那么這些因素都可以導(dǎo)致難產(chǎn),最后可能要借助一些,比如說胎頭吸引器或者是產(chǎn)前助產(chǎn),甚至最后進(jìn)行剖宮產(chǎn)。那么對(duì)難產(chǎn)的來說,都可能會(huì)造成孩子的宮內(nèi)的缺氧,另外呢如果用胎頭吸引器或者產(chǎn)前助產(chǎn)的情況下,也有可能會(huì)造成顱腦的一個(gè)損傷,那么這些都是腦癱的一個(gè)高危的因素,所以說我們要盡量避免這些因素。那么這個(gè)就需要我們定期的維保,特別在孕后期的時(shí)候,要聽從產(chǎn)科大夫的建議,建議她是順產(chǎn)呢還是剖宮產(chǎn)呢,她如果有明確的剖宮產(chǎn)指征的話,我們一定還是要進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
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難產(chǎn)包括宮內(nèi)窘迫、剖腹產(chǎn)、胎位不正、臍帶繞頸。難產(chǎn)的小孩生下來以后容易腦癱,因?yàn)樗哪X細(xì)胞受到了傷害,如果腦缺血的話,腦細(xì)胞的氧供應(yīng)不上,這個(gè)時(shí)候它一個(gè)短暫的可以使腦細(xì)胞發(fā)生改變。還有就是小孩出生以后低血糖,低血糖一瞬間,小孩腦細(xì)胞沒有氧一樣的可以引起腦癱。
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如果在產(chǎn)程的過程中,出現(xiàn)早期缺氧,胎兒在體內(nèi)會(huì)有保護(hù)性的措施,也就是進(jìn)行體內(nèi)的血液重新分布,來保證重要的器官,比方心腦及腎上腺的供血供氧。這樣早期是有代償?shù)?,如果在缺氧的過程中沒有及時(shí)得到糾正,可能孩子出現(xiàn)代謝性酸中毒,就出現(xiàn)失待產(chǎn)期,對(duì)腦造成永久性傷害,這樣新生兒可能出現(xiàn)腦癱。
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是可以的,但不是每個(gè)早產(chǎn)的小兒都有腦癱,小兒早產(chǎn)引起腦癱是少數(shù)。37周以下生的小孩都叫早產(chǎn)兒,他在宮內(nèi)的發(fā)育就不完全,宮內(nèi)我們神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育,它是要到39周40周生的時(shí)候,他才基本上發(fā)育了一個(gè)完善。所以說你生得越早,他的腦細(xì)胞的功能,腦細(xì)胞的體積,腦的功能和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育都不夠完善。早產(chǎn)的小孩一般來說它都是有原因的,雙胞胎前置胎盤、媽媽腹瀉、妊高癥糖尿病、試管嬰兒都是早產(chǎn)的原因。
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腦癱主要是由于三個(gè)原因:第一,出生時(shí)的情況,比如早產(chǎn),低體重,缺氧,窒息等,這樣的患兒在出生的比例中大概占到百分之5到10,比例相對(duì)較高;二,后產(chǎn)傷,黃疸,顱內(nèi)感染,腦膜炎等等因素導(dǎo)致腦的損傷;第二,環(huán)境和遺傳因素,母親孕期沒有懷好,比如母親孕期缺氧,宮內(nèi)感染。其中,早產(chǎn),腦缺氧,也就是出生是缺氧最容易導(dǎo)致腦癱。其他因素就是病理黃疸,墮胎妊娠,晚育等等都會(huì)導(dǎo)致腦癱。
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在小兒腦癱當(dāng)中,有50%到60%合并有智力障礙,那么有40%到50%的孩子智力,可能是完全正常的。比如說一些痙攣性雙癱的孩子,他僅僅是下肢的癥狀比較重,上肢的話可能就精細(xì)動(dòng)作稍微差一些,但他的智力是完全正常的,甚至有些孩子還是超常的。那么痙攣性偏癱的孩子也是,他是由一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)有障礙,但是他的語言功能和智力發(fā)育問題是沒有問題的。那么還有一些不隨意運(yùn)動(dòng)型孩子,那么這種孩子他的智力,也是大部分來說,孩子也是智力正常的,只是他這個(gè)語言發(fā)育,就是語言的構(gòu)音來說有明顯的障礙,四肢運(yùn)動(dòng)癥狀是特別明顯的一個(gè)障礙。