如何診斷咽炎
診斷咽炎主要是根據(jù)病史,病人的癥狀和檢查綜合來判斷,比如說急性咽炎表現(xiàn)為干疼有灼熱感,有的癢,咳嗽,我們這時候要做一些檢查,結(jié)合病史癥狀就可以診斷是急性咽炎,慢性咽炎病程往往時間長,它可以反復(fù)發(fā)作,它的癥狀主要就是咽部不適感,咽干有痰,有異物感,老想做清嗓的這個動作,檢查可以看到咽部黏膜暗紅色的扁桃體是正常的,所以我們通過病人的病史癥狀和檢查綜合來診斷。
診斷咽炎主要是根據(jù)病史,病人的癥狀和檢查綜合來判斷,比如說急性咽炎表現(xiàn)為干疼有灼熱感,有的癢,咳嗽,我們這時候要做一些檢查,結(jié)合病史癥狀就可以診斷是急性咽炎,慢性咽炎病程往往時間長,它可以反復(fù)發(fā)作,它的癥狀主要就是咽部不適感,咽干有痰,有異物感,老想做清嗓的這個動作,檢查可以看到咽部黏膜暗紅色的扁桃體是正常的,所以我們通過病人的病史癥狀和檢查綜合來診斷。
診斷咽炎主要是根據(jù)病史,病人的癥狀和檢查綜合來判斷,比如說急性咽炎表現(xiàn)為干疼有灼熱感,有的癢,咳嗽,我們這時候要做一些檢查,結(jié)合病史癥狀就可以診斷是急性咽炎,慢性咽炎病程往往時間長,它可以反復(fù)發(fā)作,它的癥狀主要就是咽部不適感,咽干有痰,有異物感,老想做清嗓的這個動作,檢查可以看到咽部黏膜暗紅色的扁桃體是正常的,所以我們通過病人的病史癥狀和檢查綜合來診斷。
診斷慢性咽炎需要排除掉全身其他系統(tǒng)的疾病引起這個咽部不適的癥狀之后,才能下慢性咽炎這個診斷。它不可能做到特別快速的,一般的規(guī)律還是有的,平時出現(xiàn)這個咽干、咽痛這些咽炎的癥狀,急性期的話,它一般一周左右就好了。但是三周以上就可以考慮慢性咽炎,平時有返流,反酸的癥狀,考慮為反流性咽炎。比如說發(fā)現(xiàn)嗓子干疼,但是又咳不出明顯的痰來,一咳嗓子有東西,也咳出來一些干痂樣的東西或者像藕粉一樣的東西,然后又特別的臭這個時候就要考慮它會不會有這個慢性的萎縮性的這個咽炎,但現(xiàn)在萎縮性的咽炎一般都會伴隨慢性咽炎。
咽炎的診斷: 第一個方面,根據(jù)臨床癥狀可以判斷,咽炎比較常見的癥狀就是咽部疼痛、咽部燒灼感、異物感,也有可能會引起吞咽梗阻感。 第二個方面,需要借助輔助檢查,比較常用的檢查方法就是血常規(guī)檢測、間接喉鏡檢查。有一部分患者病情比較復(fù)雜的,還需要做電子喉鏡檢查。 第三個方面,需要結(jié)合耳鼻喉科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗。 一般來說通過上述三個方面的綜合考慮,咽炎的診斷就可以明確,然后進(jìn)行針對性治療。在治療過程中需要定期復(fù)診,觀察治療效果,總體的治療效果是比較好的,但是容易反復(fù)發(fā)作,難以根治。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個彩超以后,大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個良性結(jié)節(jié),又像是一個癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下: 1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會主訴口干,可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗,我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時間,如角膜染色。
其實慢性咽炎,不需要診斷,每個人都有,只不過說只有一部分,可能會有癥狀,他到醫(yī)院來就診,其實我們的診斷,就說單純的,慢性咽炎的診斷,是不需要什么,你只要有癥狀來就診,肯定是有,我們給他的檢查,實際上是排除性的,一個檢查,我們需要排除一些,因為患者來,就診慢性咽炎,有很多癥狀,比如嗓子疼嗓子干,有異物感的,有不適感的,有覺得惡心的這些癥狀,當(dāng)然也有疼痛的,因為這些癥狀呢,一聽那就是一個,慢性咽炎的癥狀,但是我們常規(guī)做的檢查,不是說為了確診,這個慢性咽炎,而是為了排除一些,相關(guān)的一些,其他的鑒別診斷,比如說,咽喉的占位性的病變,還有一些潰瘍,還有其他的一些疾病,排除這些疾病以后,一般你可以給他下一個,慢性咽炎的診斷,因為臨床上我們分的話,一般就是分為急性咽炎,和慢性咽炎,但是慢性咽炎,它按照不同的,病理學(xué)的分類,有不同的分類,當(dāng)然這個患者是不需要,因為不需要去了解,因為病理學(xué)上,它有不同的分類,有增生型的。