肛瘺和痔瘡其實(shí)是兩個(gè)病，好多人分不清楚，好多人把痔瘡也叫瘺瘡，瘺瘡叫痔瘡，中醫(yī)把有的肛瘺也叫瘺瘡，或者老百姓叫瘺瘡。肛瘺和痔瘡是不一樣的，痔瘡是肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)了腫物，長(zhǎng)了一個(gè)突起，肛門(mén)里邊叫內(nèi)痔，肛門(mén)外邊叫外痔，內(nèi)外都連在一塊叫混合痔；肛瘺不是，肛瘺它是瘺管肛門(mén)周?chē)幸粋€(gè)外口，肛門(mén)里邊有內(nèi)口，能摸到肛門(mén)周?chē)睗?、流膿，而不像痔瘡那么出血、疼痛。所以痔瘡和肛瘺都是發(fā)生在肛門(mén)這個(gè)地方，但是它是兩個(gè)病。
肛瘺和痔瘡其實(shí)是兩個(gè)病，好多人分不清楚，好多人把痔瘡也叫瘺瘡，瘺瘡叫痔瘡，中醫(yī)把有的肛瘺也叫瘺瘡，或者老百姓叫瘺瘡。肛瘺和痔瘡是不一樣的，痔瘡是肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)了腫物，長(zhǎng)了一個(gè)突起，肛門(mén)里邊叫內(nèi)痔，肛門(mén)外邊叫外痔，內(nèi)外都連在一塊叫混合痔；肛瘺不是，肛瘺它是瘺管肛門(mén)周?chē)幸粋€(gè)外口，肛門(mén)里邊有內(nèi)口，能摸到肛門(mén)周?chē)睗?、流膿，而不像痔瘡那么出血、疼痛。所以痔瘡和肛瘺都是發(fā)生在肛門(mén)這個(gè)地方，但是它是兩個(gè)病。
肛瘺與肛裂的區(qū)別如下：肛瘺和肛裂是兩個(gè)獨(dú)立的疾病，但是在一定程度上它們是有關(guān)系的，比如肛裂有個(gè)并發(fā)癥就是肛瘺。肛瘺是肛門(mén)周?chē)幸粋€(gè)異常的內(nèi)外相通的病理性管道，它是由肛周膿腫發(fā)展而來(lái)的，它的主要表現(xiàn)是局部的腫塊、反復(fù)的流膿、反復(fù)的腫痛。而肛裂是發(fā)生在肛管皮膚的一個(gè)潰瘍性的裂口，它的主要癥狀是便血疼痛，然后查體，可以查到肛門(mén)潰瘍性的一個(gè)裂口。
肛周膿腫和肛瘺其實(shí)是一個(gè)病，它是一個(gè)病的兩個(gè)不同階段，如果早期它是肛乳頭膿腫，膿腫破了以后，炎癥消了以后就會(huì)形成肛瘺，如果這個(gè)膿腫形成肛瘺以后不收縮，這瘺口又堵塞了，又繼發(fā)、感染了，就又變成膿腫了。所以膿腫和肛瘺其實(shí)是一個(gè)病的兩個(gè)不同階段，所以有的病人到醫(yī)院看病，開(kāi)始是膿腫，過(guò)一段時(shí)間再看他肛瘺了，其實(shí)兩個(gè)大夫說(shuō)的都是對(duì)的，只是在不同的階段，它們相互轉(zhuǎn)化了。如果它腫起來(lái)了，疼痛明顯，腫有腫包，這時(shí)候是膿腫，如果膿消了以后有一個(gè)瘺口，而且反復(fù)流膿不愈合能摸到瘺管這就是肛瘺，所以這兩個(gè)是一個(gè)病。
直腸癌與痔瘡是截然不同的兩種疾病，直腸癌或者是肛管癌是肛門(mén)直腸的一種惡性疾病，而痔瘡是直腸末端的血管的病變，就大便帶血的臨床癥狀而言的，痔瘡的出血多因?yàn)榕疟銜r(shí)，大便摩擦直腸的黏膜而引起的出血，一般出血顏色比較鮮紅，出現(xiàn)有滴血或者是噴射狀的一個(gè)帶血，一般量都比較多，排便時(shí)一般便血是附在大便表面或者是先便血而后排大便，這是痔瘡出血的一個(gè)特征，而直腸癌出血顏色一般比較暗紅帶有黏液，又叫黏液濃血，直腸癌的出血，大便的出血與糞便往是混在一塊的，并且直腸癌還會(huì)伴有大便習(xí)慣的一個(gè)改變，排便次數(shù)增多，排便的習(xí)慣的一個(gè)改變以及伴有肛門(mén)下墜和體重下降等臨床癥狀，再者對(duì)于痔瘡和直腸癌的診斷、鑒別，通過(guò)指診也可以很明確的進(jìn)行判斷進(jìn)行區(qū)別，那么在指診時(shí)如果觸摸到直腸內(nèi)比較大的腫塊或者呈菜花狀，中間或者有凹陷性的一個(gè)潰瘍，那么指診時(shí)有的個(gè)別患者也可以觸及到直腸腔的一個(gè)狹窄，那么這些情況指診以后指套上有明顯染血，有膿血和粘液，這種情況一般都是直腸癌，而對(duì)于痔瘡的一個(gè)指診時(shí)一般觸摸不到或者是僅僅的能觸及到柔軟的團(tuán)塊，或者是直腸內(nèi)有很小凸凹狀的一個(gè)顆粒這是痔瘡。
大腸癌便血和痔瘡便血，一般來(lái)說(shuō)是有明顯區(qū)別的。痔瘡出血特點(diǎn)是無(wú)痛性的更血，顏色是鮮紅色的。最常見(jiàn)的就是滴血，出血量較多的情況下可以是噴射狀出血，糞便上帶血，但是跟大便不相混。大腸癌出血會(huì)帶有粘液或者膿血樣的表現(xiàn)，甚至手是黑便。
肛瘺和痔瘡的區(qū)別主要有以下幾個(gè)： 第一，臨床癥狀不同，痔瘡的臨床癥狀主要為便血、肛門(mén)腫物脫出、局部腫痛、潮濕、瘙癢等等。而肛瘺的主要臨床癥狀為反復(fù)肛門(mén)周?chē)[痛以及流膿癥狀，反復(fù)的流膿，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肛門(mén)潮濕以及瘙癢。 第二，體格檢查，肛瘺可以在肛門(mén)周?chē)つw看到肛瘺外口，可摸及條索狀瘺管走向肛內(nèi)，而痔瘡主要表現(xiàn)為肛緣腫物脫出或者排便時(shí)痔核脫出。 第三，治療，痔瘡的治療首選用藥，保守治療，只有在通過(guò)用藥等保守治療無(wú)法控制癥狀時(shí)才考慮手術(shù)治療。而肛瘺都需要通過(guò)手術(shù)治療才能治愈。
