過(guò)敏性鼻炎的病史有反復(fù)發(fā)作史而且有家族史。主要表現(xiàn)就是鼻子過(guò)敏癥狀，鼻子癢，打噴嚏，流清鼻涕，鼻子堵，嗅覺(jué)下降，伴有眼睛的過(guò)敏性癥狀， 咳嗽，哮喘，蕁麻疹。主要是做鼻腔檢查和過(guò)敏原的檢測(cè)，查過(guò)敏原一般有兩種方法：一種是皮膚實(shí)驗(yàn)、二是抽血來(lái)化驗(yàn)。
過(guò)敏性鼻炎的病史有反復(fù)發(fā)作史而且有家族史。主要表現(xiàn)就是鼻子過(guò)敏癥狀，鼻子癢，打噴嚏，流清鼻涕，鼻子堵，嗅覺(jué)下降，伴有眼睛的過(guò)敏性癥狀， 咳嗽，哮喘，蕁麻疹。主要是做鼻腔檢查和過(guò)敏原的檢測(cè)，查過(guò)敏原一般有兩種方法：一種是皮膚實(shí)驗(yàn)、二是抽血來(lái)化驗(yàn)。
首先給患者做鼻內(nèi)窺鏡檢查，查一下患者的鼻黏膜有沒(méi)有過(guò)敏性鼻炎的特征。如果患者鼻黏膜蒼白、水腫，甚至鼻甲水腫呈現(xiàn)像鼻息肉一樣的改變、在鼻竇里面有許多清亮的分泌物、有鼻息肉的產(chǎn)生。或者患者有咳嗽的患者，還要進(jìn)行過(guò)敏原的檢測(cè)，皮膚的點(diǎn)刺和抽血化驗(yàn)這兩個(gè)項(xiàng)目是陽(yáng)性或者其中一個(gè)是陽(yáng)性，就考慮這個(gè)患者是過(guò)敏性鼻炎。
判斷患者清水樣鼻涕到底是過(guò)敏性鼻炎產(chǎn)生的分泌物，還是腦脊液鼻漏。腦脊液鼻漏的特征是單側(cè)鼻腔出現(xiàn)流清水一樣的體，而且跟體溫有關(guān)系，有些患者低頭的時(shí)候，分泌物會(huì)增加。還有一些患者可能是急性鼻炎，就是感冒引起急性鼻炎產(chǎn)生分泌物，這樣的患者有很明確的一個(gè)感冒的表現(xiàn)。
過(guò)敏性鼻炎是西醫(yī)的病名，而中醫(yī)只是借用病名。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，過(guò)敏性鼻炎的主要表現(xiàn)。首先咽啞，咽部奇癢然后不斷打噴嚏，噴嚏不斷，打完噴嚏后可能會(huì)出現(xiàn)流清涕，清涕滂沱。特別是流的是比較清、稀的鼻涕，然后可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀。我們說(shuō)鼻癢、流涕、噴嚏、鼻塞，這幾個(gè)癥狀如果出現(xiàn)兩種以上，或者兩種或者兩種以上，然后每一天持續(xù)超過(guò)一個(gè)小時(shí)，就可以診斷為過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎在中醫(yī)叫求涕，一般分為風(fēng)寒犯肺，風(fēng)寒矽肺，肺氣虧虛腎陽(yáng)不足這幾種癥形。
過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)癥狀來(lái)初步診斷。癥狀如下： 1、吃了海鮮后，如蟹、蝦等，然后就出現(xiàn)了打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢。 2、接觸花粉或粉塵后就開(kāi)始打噴嚏，那可能是花粉過(guò)敏或螨蟲(chóng)過(guò)敏。 如果想知道對(duì)哪種物質(zhì)過(guò)敏，建議還是需要去醫(yī)院做一個(gè)比較客觀的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)敏原檢測(cè)。過(guò)敏跟感冒的癥狀非常相似，感冒時(shí)也會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻子阻塞、眼睛不舒、耳朵癥狀，一般會(huì)在七天左右就自限性的好，而變異性鼻炎難也會(huì)有緩解的情況，但是緩解以后可能會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)癥狀。
過(guò)敏性鼻炎如何用藥？ （1）對(duì)癥治療，第一大類(lèi)藥物就是抗組胺藥，一般建議選用二代抗組胺藥，撲爾敏屬于一代抗組胺藥，現(xiàn)在已經(jīng)用得很少了，這個(gè)藥對(duì)中樞有一定的抑制，二代抗組胺藥仙特明滴劑、開(kāi)瑞坦、左西替利嗪都是可以抗過(guò)敏； （2）第二個(gè)藥經(jīng)常會(huì)選用到的鼻噴激素，醫(yī)生一定會(huì)考慮藥物的副作用來(lái)給你開(kāi)藥，鼻用激素是一種外用的激素，一般來(lái)說(shuō)副作用相對(duì)比較少； （3）孟魯司特，白三烯受體的拮抗劑，在緩解鼻塞鼻炎的鼻塞癥狀的時(shí)候是非常好的一個(gè)藥，它經(jīng)常跟其他抗過(guò)敏的藥鼻用激素聯(lián)合應(yīng)用，常用的順爾寧、愛(ài)賽平等。
