病因不同，椎間盤突出是因?yàn)樽甸g盤退變突出壓迫了神經(jīng)和周圍組織，骨質(zhì)增生是因?yàn)楣琴|(zhì)增生硬化壓迫了周圍組織，他們的來源不一樣導(dǎo)致其癥狀有可能一樣或不一樣，癥狀有輕重，椎間盤突出壓迫周圍組織是一個軟性突出，骨質(zhì)增生是一個硬性的壓迫。所以骨質(zhì)增生癥狀可能要重一些。
病因不同，椎間盤突出是因?yàn)樽甸g盤退變突出壓迫了神經(jīng)和周圍組織，骨質(zhì)增生是因?yàn)楣琴|(zhì)增生硬化壓迫了周圍組織，他們的來源不一樣導(dǎo)致其癥狀有可能一樣或不一樣，癥狀有輕重，椎間盤突出壓迫周圍組織是一個軟性突出，骨質(zhì)增生是一個硬性的壓迫。所以骨質(zhì)增生癥狀可能要重一些。
骨刺在一些負(fù)重的地方，它可以比如說足跟部，主要是跟運(yùn)動有關(guān)系，骨質(zhì)增生一般是跟負(fù)重有關(guān)系，大多數(shù)在關(guān)節(jié)里面，腳關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)這些地方，因?yàn)橹亓τ藏?fù)的關(guān)系，它就會出現(xiàn)骨贅的增生，骨刺它是在這個根骨和膝關(guān)節(jié)的髁間，會出現(xiàn)骨刺，大多數(shù)骨刺是不需要處理的，骨質(zhì)增生如果壓迫了神經(jīng)，在腰上壓迫了神經(jīng)，它需要處理做進(jìn)一步的治療。
腰間盤突出癥最常見的癥狀就是腰痛，伴有一側(cè)的下肢這種放射痛或者是麻木，或者躺的時候可能癥狀比較減輕，那么說行走比較重，甚至說無法行走，無法下床，腰間盤突出癥其實(shí)也是一個間盤的一種退變，那么我們還像頸椎病一樣，我們治療永遠(yuǎn)是癥，永遠(yuǎn)是病一個癥狀，那么我們每個人可能去做CT核磁的話，可能醫(yī)生都會告訴你有間盤突出，最常見可能腰45，腰5骶1，但如果患者沒有任何癥狀，那我CT也可能也有腰45間盤膨出，但是我沒有任何癥狀，這叫影像學(xué)上診斷，叫腰間盤突出；那么腰間盤突出癥的話，患者出現(xiàn)了腰痛，伴有下肢放射痛，或者是麻木，或者是行走困難，這個我們叫腰椎間盤突出癥，那我們所有的醫(yī)生，都要干預(yù)的話，永遠(yuǎn)是癥，我們不會去治療這個腰間盤突出的。
骨刺和骨質(zhì)增生是同一種病名的不同稱呼，沒有區(qū)別。 骨質(zhì)增生主要還是隨著年齡的增長，長時間慢性的勞損或者受到外傷而引起的，會引起病人局部存在有明顯的疼痛癥狀為主，甚至?xí)霈F(xiàn)腫脹的情況，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)局部活動受限，僵硬、畸形，嚴(yán)重影響病人正常功能。 早期的骨質(zhì)增生通常以改善病人臨床癥狀為主要目的需要注意休息保護(hù)，減少對局部的刺激，遠(yuǎn)離于受涼受潮的環(huán)境，局部進(jìn)行熱敷或者燙洗，外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和抗骨質(zhì)增生的藥物進(jìn)行治療。
腰椎間盤突出是指腰椎的髓核受到壓力，以及彈力下降而出現(xiàn)擠壓，突破了厚重韌帶，而突入椎管內(nèi)壓迫了硬麻囊以及神經(jīng)根。 而骨質(zhì)增生一般是發(fā)生在椎體的前緣，后緣以及小關(guān)節(jié)處，一般只有在骨刺明顯增生，或者是增生的突起向神經(jīng)根管突入的時候才會壓迫神經(jīng)，嚴(yán)重到一定程度以后才會形成椎管狹窄，神經(jīng)孔狹窄的情況，而出現(xiàn)下肢麻木疼痛。 簡單的來說，腰椎間盤突出是軟性結(jié)構(gòu)髓核的病變，而骨質(zhì)增生是骨性結(jié)構(gòu)的蛻變，這就是骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出的區(qū)別，但是兩者是相輔相成的，往往骨質(zhì)增生會加重腰椎間盤突出的臨床癥狀，腰椎間盤突出也會加重骨質(zhì)增生引起的臨床癥狀。
坐骨神經(jīng)痛，大部分情況下是腰椎間盤突出癥的一種臨床表現(xiàn)，它們倆是很有區(qū)別的，比如說坐骨神經(jīng)痛它有些不是腰椎間盤突出癥引起的，它是由結(jié)核腫瘤引起的，有原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)炎引起的，所以說有些坐骨神經(jīng)痛，與腰椎間盤突出是沒有關(guān)系的，從另一個方面說它有些椎間盤突出癥，它不會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。腰椎間盤突出跟坐骨神經(jīng)痛的部位的話，坐骨神經(jīng)的疼痛的部位相對是固定的，臀部，大腿的后外側(cè)，小腿外側(cè)，足背足底，這些疼痛，腰椎間盤突出癥的疼痛部位的話，要根據(jù)它突出的靶點(diǎn)，有些患者疼痛是膝部，小腿的內(nèi)側(cè)，有些患者就大腿的前側(cè)疼痛，包括就是我們一些高位椎間盤突出癥，他的臨床疼痛的部位和坐骨神經(jīng)痛的，部位是不一致的，他有可能是骨神經(jīng)受牽拉引起的。
