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      朱登納主任醫(yī)師
      康復(fù)醫(yī)學科

      如何提高腦癱患兒的康復(fù)治療效果

      收聽:5.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      首先要進行全面的綜合的康復(fù)評估,包括粗大運動、精細運動、語言、智力、行為等等。評估以后針存在的問題制定詳盡的個體化的治療方案。腦癱的康復(fù)需要多學科的協(xié)作團隊包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等等,全面提高整體的發(fā)育水平,改善功能障礙。另外,要強調(diào)主動訓練是再借助肉毒素注射緩解痙攣,輔助器具比如矯形形器,踝足矯形器包括鞋墊、輪椅、站立架、坐姿矯正椅、助行器等等。日常生活能力類的輔具,學習類的輔具,交流的輔具,重視孩子的日常生活能力訓練學習溝通。

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      • 首先要進行全面的綜合的康復(fù)評估,包括粗大運動、精細運動、語言、智力、行為等等。評估以后針存在的問題制定詳盡的個體化的治療方案。腦癱的康復(fù)需要多學科的協(xié)作團隊包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等等,全面提高整體的發(fā)育水平,改善功能障礙。另外,要強調(diào)主動訓練是再借助肉毒素注射緩解痙攣,輔助器具比如矯形形器,踝足矯形器包括鞋墊、輪椅、站立架、坐姿矯正椅、助行器等等。日常生活能力類的輔具,學習類的輔具,交流的輔具,重視孩子的日常生活能力訓練學習溝通。

        朱登納主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學科
        03:23
      • 腦癱患兒首先第一個診斷了腦癱,我們要進行評估,評估有很多評估。首先第一個就是智力評估再就是癡呆運動量表的評估,還有神經(jīng)系統(tǒng)檢查比如肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度一系列的檢查,通過這些檢查我們制定合理的康復(fù)治療方案,現(xiàn)在康復(fù)治療有PT OT ST,PT就是訓練通過不斷地訓練,把他的運動能力誘發(fā)出來把他的異常姿勢我們可以逆轉(zhuǎn)過來,OT我們主要通過日常生活能力的訓練鍛煉他的手功能,鍛煉他日常生活的能力,ST我們通過語言方面的治療,通過口腔的按摩糾正他的發(fā)音,糾正他構(gòu)音功能障礙促進他發(fā)音的技巧這是比較常用的,還有日常的比如針灸、傳統(tǒng)的按摩,還有一系列的理療比如經(jīng)顱磁、神經(jīng)肌肉電刺激包括感覺統(tǒng)合治療,現(xiàn)在還有人工智能治療,現(xiàn)在康復(fù)治療的技術(shù)也是日新月異的,通過這一系列的治療腦癱的小孩子他的功能肯定會得到改善。

        吳浪龍主任醫(yī)師
        兒科綜合
        02:04
      • 腦癱的孩子,其實有不少存在一定的語言障礙。語言障礙一般表現(xiàn)為語言發(fā)育遲緩和構(gòu)音的障礙,語言發(fā)育遲緩主要是和治理相關(guān),智力發(fā)育水平低下,理解能力就比較差,表達能力必然也會落后。構(gòu)音障礙是指發(fā)音器官有問題。還有一些孩子是這兩者都有。一般腦癱的孩子鑒于這三種方面,康復(fù)必然先取決于他的康復(fù)的評估,如語言發(fā)育遲緩,可以用ss評估方法。構(gòu)音障礙有構(gòu)音障礙方面的評估的方法。根據(jù)評估結(jié)果來制定康復(fù)方案,康復(fù)一段時間以后,再進行相應(yīng)的評估。

        朱登納主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學科
        01:48
      • 兒童康復(fù)當中,國內(nèi)其實存在不少的誤區(qū),在治療當中其實有幾個方面還是比較重要的。首先是什么時候鍛煉孩子站走這樣的一個問題。因為很多治療師醫(yī)生他們認為那小兒腦癱過早鍛煉的情況下,容易出現(xiàn)一些異常的姿勢。再一個是肌張力低下的孩子,怕他出現(xiàn)一些膝反張這樣異常姿勢,不讓他站走,甚至于孩子到兩歲了,還從來沒有讓他站走過,所以說這是一個明顯的誤區(qū)。再一個來說小兒腦癱他是至于終生的疾病,他的異常姿勢是不可避免的,所以我的觀點是孩子要盡早讓他站走,必要的時候我們可以借助一些輔助器具,比如一些矯形鞋墊,一些踝足矯形器還有一些站立架等等。第二個誤區(qū),我覺得可能還是一個就是矯形器制作的問題。第三個問題是肉毒素注射的問題,肉毒素注射其實是緩解痙攣很好的一個辦法,在國內(nèi)外是廣泛認可的。但是在國內(nèi)的一些康復(fù)醫(yī)生和治療師他們很少能掌握,總覺得是打完肉毒素以后還會反彈,但是我想說的是,如果我們選擇好適應(yīng)癥,進行注射完了以后進行正規(guī)的一個康復(fù)訓練的話,孩子一般不會反彈,就是反彈程度也不會也是要比原來要輕得多,但是必須要堅持康復(fù),這點是很重要的。另外一個方面,我們針對腦癱的康復(fù)來說不僅僅要關(guān)注孩子的身體和身體結(jié)構(gòu)。我們一定要重視孩子的活動和參與能力,就是要讓他盡可能的去活動,另外社會參與的能力,讓他參加社會的一個活動,因為這些孩子最終是要融入社會的,這是我們的終極目標。

        朱登納主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學科
        03:37
      • 腦癱患兒做康復(fù)治療多久能見效取決于很多的因素,不可一概而論,具體包括: 一、病情的輕重程度; 二、年齡大小,年齡越小越容易見效; 三、訓練的方法; 四、家庭康復(fù)情況。 一般來說年齡越小,癥狀越輕,家庭康復(fù)介入的越多,治療師基礎(chǔ)水平越高,見效就會越快。

        朱登納主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學科
        01:29
      • 如何護理腦癱患兒 收聽:639

        護理腦癱患兒的方法如下: 1、抑制腦癱患兒的異常姿勢。在抱孩子時,要注意讓他的頭和軀干盡量接近,或者處于正常的姿勢,特別是從床上抱起或者放下的時候,要注意其異常姿勢的發(fā)生。 2、注意臥位姿勢、坐位姿勢、立位姿勢和站立姿勢。根據(jù)腦癱患兒不同的肌張力,還有姿勢異常的表現(xiàn)情況,要促進他正常姿勢出現(xiàn),抑制其異常姿勢的發(fā)生。 3、在喂養(yǎng)時,訓練腦癱患兒進食也要注意維持正常的姿勢,最好讓孩子半坐臥于膝蓋上,膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀,放在母親另一側(cè)大腿上。 4、對于孩子穿脫衣服的訓練,建議采用側(cè)臥位的體位,或者是抱于膝蓋上給他穿脫衣服。 5、對于孩子的沐浴、書寫訓練,根據(jù)各每個孩子的不同因人而異,在游戲和玩耍的過程中要注意安全。

        李燕暉主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:32