大部分病人都可以耐受血液透析的治療。不適合做血液透析的人群有：1、有嚴(yán)重的精神疾病的人。我們?cè)诖┐痰倪^(guò)程中，是要求病人胳膊不能動(dòng)的，如果病人有精神病的情況下，他可能會(huì)去拔針，這樣我們就不建議他做血液透析。2、有嚴(yán)重休克的、嚴(yán)重感染出現(xiàn)敗血癥的、使用抗凝劑有出血風(fēng)險(xiǎn)的這些病人，我們不建議做血液透析。3、容易出現(xiàn)心律失常的病人，也不建議他做血液透析。
大部分病人都可以耐受血液透析的治療。不適合做血液透析的人群有：1、有嚴(yán)重的精神疾病的人。我們?cè)诖┐痰倪^(guò)程中，是要求病人胳膊不能動(dòng)的，如果病人有精神病的情況下，他可能會(huì)去拔針，這樣我們就不建議他做血液透析。2、有嚴(yán)重休克的、嚴(yán)重感染出現(xiàn)敗血癥的、使用抗凝劑有出血風(fēng)險(xiǎn)的這些病人，我們不建議做血液透析。3、容易出現(xiàn)心律失常的病人，也不建議他做血液透析。
血液透析的禁忌癥如下： 1、低血壓，如果病人的血壓低于80毫米汞柱的時(shí)候，把血液引出來(lái)，會(huì)導(dǎo)致血壓更低，所以要及時(shí)的糾正血壓以后，再進(jìn)行透析治療。 2、有嚴(yán)重出血傾向，此時(shí)，需要進(jìn)行體外抗凝； 3、病人不配合，或者有精神異常、精神分裂癥，沒(méi)有辦法進(jìn)行血液透析。
血液透析是尿毒癥病人腎臟替代治療的很重要的一個(gè)手段，因?yàn)槟I臟替代治療的時(shí)候，包括血液透析腹膜透析，還有腎移植。血液透析它的優(yōu)點(diǎn)是血液透析能快速有效的降低尿毒癥毒素，快速有效的糾正電解質(zhì)紊亂，也能快速有效的超濾過(guò)多的水分，緩解急性容量負(fù)荷性的心衰。
血液透析是通過(guò)將體內(nèi)的血液引向體外，經(jīng)過(guò)體外循環(huán)，通過(guò)透析器的濾過(guò)膜，在透析液和血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換，將體內(nèi)高濃度的尿毒癥毒素排出體外，也調(diào)整了機(jī)體電解質(zhì)的紊亂，也是從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)換，可以緩解高鉀血癥，還有鈣和鈉等這些的調(diào)節(jié)，再輸回體內(nèi)。
血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外，通過(guò)血透機(jī)把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過(guò)后，再重新回輸患者體內(nèi)，這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，維持患者的生命。 當(dāng)然還有其他的方式，如腎移植及腹膜透析等，但腎移植的腎源有限，大部分病人沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)行腎臟移植，腹膜透析對(duì)患者的護(hù)理要求非常高，也沒(méi)有廣泛的進(jìn)行推廣，因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
血液透析作為腎臟替代治療的主要方法，是驗(yàn)證是很廣泛的，一般主要是針對(duì)各種原因引起的急性腎衰竭，或者各種慢性腎臟疾病，進(jìn)展到尿毒癥的患者。 除此以外，患者當(dāng)出現(xiàn)有嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境的紊亂，比如存在有電解質(zhì)紊亂，有低鈉血癥，或者高鈉血癥，或者高鉀血癥的情況下，可以進(jìn)行血液透析，但患者存在有嚴(yán)重的代謝性的酸中毒，比如二氧化碳結(jié)合力低于15毫摩爾每升，或者動(dòng)脈血?dú)夥治觯腜H值小于7.2，也應(yīng)該進(jìn)行血液透析。 除此之外，藥物中毒，農(nóng)藥中毒，也可以選擇血液透析，當(dāng)患者存在有藥物不能夠緩解的急性心力衰竭、肺水腫、高血壓的情況下，也可以選擇血液透析。
