刨產(chǎn)后腰痛跟麻醉有關(guān)系嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
刨產(chǎn)后腰痛跟麻醉有關(guān)系嗎
這個問題國內(nèi)外的專家都做了大量的研究觀察發(fā)現(xiàn)是沒有什么關(guān)系,以往椎管內(nèi)麻醉還治療腰痛,像椎間盤脫出過去還是用硬膜外來做一個治療,做完以后還真是不疼了,刨宮產(chǎn)以后會有腰痛這樣的發(fā)生幾率還是不少的,最主要的原因是產(chǎn)婦腰椎的生理彎曲,懷孕以后生理彎曲改變就會造成一些神經(jīng)的牽拉,分娩過程中或者刨宮產(chǎn)以后可能又一些改變,癥狀會明顯一些這是誘因,還有是過去遺囑就是刨宮產(chǎn)手術(shù)以后去枕平臥六小時,讓這個產(chǎn)婦一動不動肚子上壓著沙袋人,像僵尸一樣的挺在那一動不動不能翻身,想想誰躺六個小時腰都會疼的這樣,一大部分產(chǎn)后腰痛都是因為平臥時間太長,不是選擇了個自由體位,沒有早期下床而造成了一個腰痛,還有一部分腰痛是產(chǎn)婦在喂奶的過程中體位不合適,喂奶一定要選擇一個合適的體位,側(cè)臥位怎么樣都行不要讓腰扭著,就是躺著使勁不動,這些體位的改變也是很重要,所以目前可以比較肯定的只要在麻醉過程中你沒有異常的感覺,沒有受到嚴(yán)重打擊,麻醉過程中那這個腰疼和麻醉幾乎是沒有什么關(guān)系的。
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刨產(chǎn)后腰痛跟麻醉有關(guān)系嗎
這個問題國內(nèi)外的專家都做了大量的研究觀察發(fā)現(xiàn)是沒有什么關(guān)系,以往椎管內(nèi)麻醉還治療腰痛,像椎間盤脫出過去還是用硬膜外來做一個治療,做完以后還真是不疼了,刨宮產(chǎn)以后會有腰痛這樣的發(fā)生幾率還是不少的,最主要的原因是產(chǎn)婦腰椎的生理彎曲,懷孕以后生理彎曲改變就會造成一些神經(jīng)的牽拉,分娩過程中或者刨宮產(chǎn)以后可能又一些改變,癥狀會明顯一些這是誘因,還有是過去遺囑就是刨宮產(chǎn)手術(shù)以后去枕平臥六小時,讓這個產(chǎn)婦一動不動肚子上壓著沙袋人,像僵尸一樣的挺在那一動不動不能翻身,想想誰躺六個小時腰都會疼的這樣,一大部分產(chǎn)后腰痛都是因為平臥時間太長,不是選擇了個自由體位,沒有早期下床而造成了一個腰痛,還有一部分腰痛是產(chǎn)婦在喂奶的過程中體位不合適,喂奶一定要選擇一個合適的體位,側(cè)臥位怎么樣都行不要讓腰扭著,就是躺著使勁不動,這些體位的改變也是很重要,所以目前可以比較肯定的只要在麻醉過程中你沒有異常的感覺,沒有受到嚴(yán)重打擊,麻醉過程中那這個腰疼和麻醉幾乎是沒有什么關(guān)系的。
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第一個內(nèi)分泌的改變,有一個重要的激素叫做松弛素,因為生產(chǎn)的時候產(chǎn)道的擴張,在松弛素的作用下產(chǎn)道擴張,它帶來的結(jié)果,肌肉韌帶的松弛,腰椎的穩(wěn)定性下降。第二子宮的擴張盆底肌的松弛,也可以產(chǎn)生腰痛。第三個不良的一些習(xí)慣,有些是母親在哺乳的時候,不坐起來或者就是側(cè)身喂奶,兩側(cè)腰部肌肉的不平衡導(dǎo)致腰肌的勞損。第四個產(chǎn)后身體一般屬于氣血雙虧階段,身體體質(zhì)比較虛弱耐受能力下降。再有產(chǎn)后多半伴有一些抑郁型的癥狀,達(dá)不到產(chǎn)后抑郁癥但是有抑郁癥狀,這是內(nèi)分泌的激素、雌激素、孕激素劇烈的下降,導(dǎo)致的情緒的一些改變,痛閾的下降。
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答案是肯定的,首先枕頭過高就會造成,頸椎的生理曲度的改變,會造成頸椎的反攻,那么就出現(xiàn)一系列的問題,可以造成胸椎的異常,腰痛腰椎的那個椎體,得不到放松引發(fā)新的腰痛。其次枕頭過低也會造成,脊柱那個平直生理曲度的改變 ,然后不利于腰疼的恢復(fù),所以合理地使用枕頭,而是對腰痛有,很積極的治療意義的。首先側(cè)臥位的時候使用枕頭,我們要保持頭部,保持在一個直立位,就是枕頭不要過低,然后仰臥位的時候,枕頭不要過高,不要造成頸椎的過度屈曲,也不要使用過低的枕頭,造成頸部的那個過度平直,這樣足對腰疼的恢復(fù)不利。
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第一胎剖產(chǎn)的朋友準(zhǔn)備第二胎懷孕的時候,我們還是建議要避孕兩年,兩年以后再要孩子,這是給我們子宮切口一個修復(fù)的一個過程,讓我們這個切口修復(fù)好,要不然懷孕之后,一個是可能會導(dǎo)致切口部位的妊娠,就是宮腔環(huán)境不好,還沒有完全修復(fù)好的情況下,我們懷孕可能這個胚胎會著床到這個刨宮產(chǎn)刀口地方,這個叫瘢痕處妊娠。 還有一個如果在刀口沒有長好的情況下,強行懷孕了,可能到慢慢的隨著子宮的胎兒長大,子宮的長大 ,這個刀口發(fā)生破裂的可能性就會比較大,一旦發(fā)生子宮破裂,胎兒保不住,可能大人都有生命危險,所以我們還是建議,兩年之后等子宮完全修復(fù)好以后,我們再懷孕。
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產(chǎn)后由于要哺乳一般不太適合用藥,就要從其他方面想辦法。首先是心理上的治療跟病人交談,做一些思想工作。消除一些緊張和不良的情緒。第二要注意糾正平常的一些姿勢,包括睡床臥床的情況,哺乳的體位都要注意。第三個可以通過按摩舒筋通絡(luò)。第四個通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,包括腰肌的鍛煉。比如小燕飛、盆底肌的鍛煉,要注意輕柔,一些敏感的可能誘發(fā)子宮收縮和出血的按摩就不要做。
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臥床可緩解腰部肌肉的痙攣,可以使腰肌和椎間盤得到充分的休息與放松。睡覺的床鋪應(yīng)選擇硬板床或者在木板床上放較硬的席夢思等彈性臥具,既舒服,又可使腰部得到充分休息與放松。傳統(tǒng)的棕繃或尼龍絲繃床、鋼絲繃床以及鋼絲繃的行軍床等,人躺臥在上面由于體重的作用,身體會呈現(xiàn)中央低、四角高的狀態(tài)。特別是使用時間較長的棕繃床,彈性更差,人躺在上面,腰部肌肉仍持續(xù)處于痙攣狀態(tài),會使椎間盤得不到充分休息與放松,對腰部非常有害。許多人在這種床上睡覺后,次日清晨起床后會感到腰背酸痛無力,長此以往,極容易造成腰肌勞損,也可誘發(fā)腰椎間盤突出癥。另外,軟的沙發(fā)或者席夢思床墊太軟或者彈性較差,也會產(chǎn)生和傳統(tǒng)的繃床一樣的缺點。