患者能夠自己選擇麻醉方式嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
患者能夠自己選擇麻醉方式嗎
有的情況可以,如果是麻醉科醫(yī)生說(shuō)可以選擇全身麻醉也可以選擇半身麻醉,什么是半身麻醉,椎管內(nèi)麻醉也可以選擇神經(jīng)阻滯,就神經(jīng)阻滯也是麻醉科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下做的一個(gè)神經(jīng)阻滯,談的時(shí)候如果說(shuō)這個(gè)手術(shù)方式可以選擇麻醉的時(shí)候,這個(gè)自主權(quán)可以給你,會(huì)把每一種麻醉方式的優(yōu)缺點(diǎn)談清楚,哪一種自己可以考慮,你更傾向哪一種自己選擇,如果是麻醉科醫(yī)生沒(méi)有跟你說(shuō)你自己選擇麻醉,就不要自己強(qiáng)迫的選擇,打比方小孩怕影響智力全身麻醉非要做個(gè)局部麻醉或者是半麻,不配合沒(méi)辦法按住,那就沒(méi)辦法選擇,要說(shuō)做一個(gè)全身麻醉,麻醉科醫(yī)生肯定都是選擇最適合患者也最適合手術(shù)方式,也是自己的經(jīng)驗(yàn)最豐富的一種麻醉方式。
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患者能夠自己選擇麻醉方式嗎
有的情況可以,如果是麻醉科醫(yī)生說(shuō)可以選擇全身麻醉也可以選擇半身麻醉,什么是半身麻醉,椎管內(nèi)麻醉也可以選擇神經(jīng)阻滯,就神經(jīng)阻滯也是麻醉科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下做的一個(gè)神經(jīng)阻滯,談的時(shí)候如果說(shuō)這個(gè)手術(shù)方式可以選擇麻醉的時(shí)候,這個(gè)自主權(quán)可以給你,會(huì)把每一種麻醉方式的優(yōu)缺點(diǎn)談清楚,哪一種自己可以考慮,你更傾向哪一種自己選擇,如果是麻醉科醫(yī)生沒(méi)有跟你說(shuō)你自己選擇麻醉,就不要自己強(qiáng)迫的選擇,打比方小孩怕影響智力全身麻醉非要做個(gè)局部麻醉或者是半麻,不配合沒(méi)辦法按住,那就沒(méi)辦法選擇,要說(shuō)做一個(gè)全身麻醉,麻醉科醫(yī)生肯定都是選擇最適合患者也最適合手術(shù)方式,也是自己的經(jīng)驗(yàn)最豐富的一種麻醉方式。
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麻醉方式選擇,最初決定是由麻醉大夫來(lái)做,說(shuō)某一類(lèi)手術(shù)用什么樣一個(gè)麻醉方式,它都是有專(zhuān)業(yè)特征的,比如有一些麻醉,可以選擇半身麻醉,也可以選擇全身麻醉,告知病人相應(yīng)的利弊以后,病人還是執(zhí)意要選擇某一類(lèi)的麻醉方式,只要在他的允許范圍內(nèi),都是可以讓病人來(lái)做選擇,但是有一類(lèi)麻醉方式,有一些手術(shù)的麻醉方式,在告知病人利與弊以后,可能病人就會(huì)在麻醉大夫的指導(dǎo)下選擇麻醉方式。
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絕大部分都得是全身麻醉,你沒(méi)有全身麻醉他好像就是不給你配合,就是14歲以下的孩子也有個(gè)別的可能說(shuō)是跟他商量商量,那個(gè)小手術(shù)一點(diǎn)點(diǎn)局部麻醉可能也能完成;但是大部分還是需要全身麻醉的,這個(gè)選擇有的時(shí)候不是說(shuō)家長(zhǎng)就能選擇,我們不想做全身麻醉,我們想做局部麻醉它不是家長(zhǎng)能左右得了的;這個(gè)是也是根據(jù)這個(gè)孩子的情況,一個(gè)是病情手術(shù)的部位,還有這個(gè)孩子的他的承受的能力,還有我們這個(gè)技術(shù)的能力;基本上我們這個(gè)全身麻醉,都是在小兒14歲以下,小兒當(dāng)中是首選的;大家也不需要太過(guò)多的擔(dān)憂,就是麻醉的安全的保障,就是選擇了全身麻醉,不是說(shuō)那個(gè)就是一做全身麻醉,這個(gè)孩子就會(huì)傻,就是多種的麻醉藥的一個(gè)組合,都是一個(gè)小劑量的,達(dá)到最好的效果的;這一種選擇就是合適的劑量,不是說(shuō)是你說(shuō)小劑量,也不是太合適,就說(shuō)是合適的劑量,達(dá)到最佳的麻醉效果;然后這個(gè)孩子,在手術(shù)結(jié)束以后,就能完全蘇醒。所以大家對(duì)這個(gè)麻醉的選擇,不要太糾結(jié),所以還是有綜合的判斷,才能是做出來(lái),這個(gè)麻醉方法的選擇。
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面膜包括藥械字號(hào)的,也有包括妝字號(hào)的。械字號(hào)的產(chǎn)品是適合在藥店和醫(yī)院有賣(mài),妝字號(hào)的化妝品就適合在化妝品店有賣(mài)。選用妝字號(hào)的還是械字號(hào)的面膜,取決于你本身是要達(dá)到一個(gè)什么樣的目的。妝字號(hào)的面膜可能更適合來(lái)保濕,械字號(hào)的面膜可能修復(fù)皮膚修復(fù)的比較快。
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下肢靜脈曲張輕重不一,存在個(gè)體差異,麻醉方式也不盡相同。輕者可以考慮局部麻醉,重者可以考慮硬膜外麻醉、腰麻或是腰硬聯(lián)合麻醉,甚至也可考慮全身麻醉。比如腰椎病變、椎體畸形這種情況下,不適宜腰麻或硬膜外麻醉。如果椎管內(nèi)有血管瘤的情況下,更不適宜腰麻或硬膜外麻醉,因?yàn)橐坏┐唐蒲軐?dǎo)致出血,血腫壓迫脊髓有導(dǎo)致截癱的風(fēng)險(xiǎn),或者是因心臟病,正在服用抗凝藥的情況,這種情況不能考慮硬膜外麻醉或者腰麻。
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腦神經(jīng)內(nèi)鏡的神經(jīng)外科手術(shù)一般都是非常精細(xì)的手術(shù),也是目前神經(jīng)外科常用的手術(shù)方法之一。為了達(dá)到精確、精準(zhǔn)的手術(shù),病人必須保持絕對(duì)的安靜,因此通常選用全身麻醉。
外科醫(yī)生在操作的過(guò)程中,如果選擇局麻的話,病人可能出現(xiàn)煩躁動(dòng),可能影響手術(shù)的操作,還可能出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)的不穩(wěn)定。因?yàn)椴僮鞯臅r(shí)候引起出血,可能產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。
目前主要的手術(shù)類(lèi)型是腦室內(nèi)的手術(shù),采用的腦室鏡還有一些顱底的手術(shù),比方垂體瘤,可以經(jīng)口、經(jīng)鼻的,也采用腦室鏡,這樣的麻醉方法一般都選擇全身麻醉。