癲癇病發(fā)作時臨時吃藥管用嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
臨時服用抗癲癇藥物看在什么情況下,患者要是不抽搐的情況下就開始慢慢吃有效果,要是在發(fā)作情況下全身強直陣攣發(fā)作,突然意識喪失,肌體先強直后陣攣性發(fā)作,常發(fā)有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫,瞳孔散大,就是服用抗癲癇藥物,當時是不管用的,因為一個抽搐是牙關(guān)緊閉、喂藥困難,二、是吃進藥物后吸收還有一個過程,所以等到達血液,到達血腦屏障需要半個小時后,患者抽搐自己就停止了,所以吃藥也就沒有效果了,當然大家見過一種從肛門里面灌藥水合氯醛也是可以的,當然發(fā)作時間長,經(jīng)過幾分鐘以后還不緩解的,可以在肛門里邊灌點水合氯醛,必要時可以用地西泮治療,就是使用抗癲癇藥品最好在醫(yī)生指導下進行。
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臨時服用抗癲癇藥物看在什么情況下,患者要是不抽搐的情況下就開始慢慢吃有效果,要是在發(fā)作情況下全身強直陣攣發(fā)作,突然意識喪失,肌體先強直后陣攣性發(fā)作,常發(fā)有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫,瞳孔散大,就是服用抗癲癇藥物,當時是不管用的,因為一個抽搐是牙關(guān)緊閉、喂藥困難,二、是吃進藥物后吸收還有一個過程,所以等到達血液,到達血腦屏障需要半個小時后,患者抽搐自己就停止了,所以吃藥也就沒有效果了,當然大家見過一種從肛門里面灌藥水合氯醛也是可以的,當然發(fā)作時間長,經(jīng)過幾分鐘以后還不緩解的,可以在肛門里邊灌點水合氯醛,必要時可以用地西泮治療,就是使用抗癲癇藥品最好在醫(yī)生指導下進行。
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癲癇是腦部的慢性疾病,需要長期規(guī)律服藥,才有可能長期控制發(fā)作,多數(shù)口服抗癲癇藥物,調(diào)整一次劑量,需要經(jīng)過數(shù)天、1周甚至2周時間,體內(nèi)才能達到穩(wěn)定血藥濃度,才能起到初步的抑制癲癇異常放電的作用,這與不同種類的藥物及不同人個體代謝方式差異有關(guān)。
加藥過快會增加藥物不良反應(yīng)的風險,癲癇發(fā)作時臨時服用很難達到控制發(fā)作的作用,除非是某些藥連續(xù)肌注或靜脈用藥,可以快速達到有效濃度,抑制癲癇放電,但其后仍需連續(xù)正規(guī)口服維持,才能達到癲癇持續(xù)控制的目的。
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癲癇病發(fā)作時應(yīng)立即將患者平臥,以防止摔傷或者骨折,同時應(yīng)將患者頭部偏向一側(cè),及時清理口鼻的分泌物,以防止窒息。
此外,有條件的情況下,還應(yīng)在上下牙槽之間安置舌墊,以防止舌咬傷或者舌后墜,在進行緊急處理后,應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院進行檢查和治療。檢查的項目主要包括核磁共振、CT、腦電圖等等。在患者癲癇發(fā)作持續(xù)不能緩解的情況下,應(yīng)考慮給予地西泮終止發(fā)作,或者給予氣管插管,以維持患者的正常呼吸。
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不建議臨時用藥,因為用藥是一個系統(tǒng)的、必須遵醫(yī)囑的并且是長期而漫長的過程。治療方案應(yīng)該循序漸進,藥量也需要根據(jù)病人自身狀況進行調(diào)整的,病發(fā)時臨時服用藥物是可以救急的,但效果并不好,并有潛在風險,所以不建議臨時用藥。同時臨時服用抗癲癇藥物是不管用的,因為抗癲癇藥物有一定的作用濃度。
用藥期間是要遵循1個長期服藥的規(guī)律,服用藥物一段時間后才能起效。藥物的遞增和遞減都是循序漸進的,所以臨時服用1次藥物,沒有很大的效果。還有當患者急性癲癇發(fā)作時,當時會牙關(guān)緊閉,藥物不能經(jīng)口自行下咽,即使藥物可以下咽,但是藥物的起效卻很慢,一般要在半小時后才可以通過血腦屏障進入腦部,此時癲癇的癥狀已經(jīng)被控制。所以癲癇藥物不能臨時口服一次,也不能沒有規(guī)律的使用。
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臨時服用抗癲癇藥物看什么情況下,要是不抽的話,開始慢慢服用就有效果。要是在發(fā)作的情況下,你服用抗癲癇藥物,當時是不管用的。一,抽風的時候往往是有牙關(guān)緊閉的,喂藥很困難。第二,他吃進去以后,他吸收還有一個過程。等到達血液、到達血腦屏障里邊得半個小時以后了。等到那個時候自己就靜止了,所以吃藥的時候他沒有什么效果的。還是建議系統(tǒng)長期的服藥。
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頸椎病主要根據(jù)癥狀來決定是否需要吃藥。
如果僅是頸背部疼痛,可以通過頸背部的肌肉功能鍛煉來緩解疼痛。因為大部分頸椎病可通過功能鍛煉,得到一定程度的緩解,這部分病人是不需要吃藥的。
如果通過功能鍛煉,仍然不能夠緩解疼痛的情況下,可以輔助口服藥物,一般口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,有部分出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的病人,可加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。這部分病人通過口服藥物,多有一定的緩解。如藥物仍然不能夠緩解,可及時進行復查,明確疾病的程度,來做下一步的判斷。