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      王艷斌副主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      胰頭癌與胰體癌的不同點(diǎn)有哪些

      收聽:4.31w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      1.首先從發(fā)病部位不同:胰腺分為胰頭、頸、體、尾,各部無明顯界限。顧名思義,胰頭癌即發(fā)生于胰頭的惡性腫瘤,胰尾癌就是發(fā)生于胰尾的惡性腫瘤。
      2.再者從發(fā)病部位的癥狀表現(xiàn)不同:1.胰頭癌由于容易壓迫膽總管,阻塞膽汁排泌,使膽汁入血液,最容易引起黃疸、肝臟腫大,以及大便顏色變淺,呈白陶土樣。因此,胰頭癌相對來說更有可能在早期發(fā)現(xiàn);2.胰體癌癥狀以疼痛為主,因?yàn)橐润w與腹腔神經(jīng)叢相鄰,病變?nèi)菀浊旨吧窠?jīng),疼痛為間歇性或持續(xù)性,夜間加重;胰尾癌癥狀較隱匿,疼痛不多見,除一般的消瘦、乏力、慶食、消化不良外,有時(shí)表現(xiàn)為腹部包塊,容易被誤診為左腎疾病。
      3、治療上其手術(shù)方式不同,胰頭癌手術(shù)范圍大,難度高,胰體癌相對風(fēng)險(xiǎn)較??;
      4、胰腺癌導(dǎo)致的外分泌情況,胰液變化,血糖高低都取決于其占據(jù)胰腺的分量和手術(shù)切除胰腺的多少;
      5、淋巴清掃范圍不同,以副主動脈前方的腸系膜靜脈為界,胰頭癌主要清掃右邊,胰體尾癌主要清掃左邊。

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        王艷斌副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:45
      • 什么是胰頭癌 收聽:3.15w

        胰頭癌是癌中之王而且治療效果特別差,胰頭癌顧名思義就是在胰頭上長了一個(gè)腫瘤,而腫瘤恰恰又是惡性的就稱之為胰頭癌。 胰頭癌和胰腺癌這兩個(gè)概念大家應(yīng)該區(qū)分清楚,因?yàn)橐认俜炙膫€(gè)部分:胰頭 胰頸 胰體 胰尾,只有發(fā)生在胰頭的地方稱之為胰頭癌,發(fā)生胰頸、胰體稱之為胰體尾癌,統(tǒng)稱都叫胰腺癌 。 胰頭癌它的發(fā)病的主要是以中年人更多,現(xiàn)在比較確定的病因是跟吸煙有很大的關(guān)系,跟大氣的污染也有一定的關(guān)系,目前來說它發(fā)病年齡逐漸也在年輕化。

        李德宇主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:38
      • 哪些人容易發(fā)生胰頭癌 收聽:5.53w

        一、有突發(fā)糖尿病的人,我們這里所指的突發(fā)糖尿病患者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上者,無家族史、無肥胖,很快形成胰島素抵抗者,40%的胰腺癌患者在確診的時(shí)候都是伴有糖尿病。二、有吸煙習(xí)慣的人,吸煙本身就不是一件很好的事情經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吸煙不僅是會誘發(fā)肺癌等呼吸道部位疾病,還是會引起了急性和慢性胰腺炎發(fā)病率的升高,也會成為胰腺癌誘因。三、有消化道手術(shù)的人,如果有膽囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危險(xiǎn)性也是增加了70%的,做過胃潰瘍手術(shù)的患者,也是有著較高的發(fā)生胰腺癌危險(xiǎn)的,尤其是在手術(shù)之后間隔了20年以上的人。四、有肥胖并且愛飲酒的人,肥胖的人通常都是喜歡進(jìn)食高脂、高膽固醇食物,這類的食物也是導(dǎo)致了大量的油脂進(jìn)入血液循環(huán),讓胰腺本身的微循環(huán)受到了一定的影響,造成了消化酶原提前是在胰腺內(nèi)部激活,還會導(dǎo)致了胰腺不斷的制造消化酶,呈現(xiàn)高負(fù)荷狀態(tài),增加了胰腺細(xì)胞的分裂出錯(cuò)從而癌變的機(jī)會,長期會演變成胰腺腫瘤,而酒精可以干擾脂肪代謝,可促進(jìn)病變。

        王艷斌副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:41
      • 什么是胰頭癌 收聽:6.03w

        胰腺分為胰頭、胰體及胰尾等部位,腫瘤位于什么部位,就叫什么,腫瘤位于胰頭,則為胰頭癌,一般以腺癌細(xì)胞類型;膽管癌為鱗癌多見,由于膽總管及胰頭在一個(gè)部位,故導(dǎo)致的臨床癥狀都是一樣的胰頭癌及膽總管主要癥狀為阻塞性黃疸、腹脹、皮膚鞏膜黃染等,早期可以選擇手術(shù)治療,晚期可以行穿刺膽汁穿刺引流術(shù),解決阻塞性黃疸。胰頭癌是起源于胰腺頭部的惡性程度極高的消化系統(tǒng)腫瘤。胰腺惡性腫瘤中我們通常所說的胰腺癌是指胰腺的外分泌腫瘤,它約占胰腺惡性腫瘤的90%以上,占全身惡性腫瘤的1%~2%,近年來國內(nèi)外發(fā)病率均有明顯增加的趨勢。胰腺癌惡性程度高,發(fā)展迅速,不易早期發(fā)現(xiàn)、切除率低和預(yù)后差為本病的特點(diǎn)。可切除病人5年生存率不到5%,居惡性腫瘤死亡原因的第四位。

        王艷斌副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:29
      • 胰頭癌的檢查有哪些 收聽:3.30w

        1.體格檢查:體格檢查的目的為檢查有無肉眼可見的黃疸、做鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肝大、膽囊腫大,上腹部結(jié)節(jié)狀包塊等體征,出現(xiàn)腹水和明顯包塊都是晚期表現(xiàn)。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:胰頭癌黃疸主要為直接膽紅素含量增高。膽道梗阻的結(jié)果也常有血清堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。無黃疸的胰體尾癌可見轉(zhuǎn)肽酶升高。 3.影像診斷檢查方法:1、B型超聲掃描:B超以其簡便經(jīng)濟(jì),無創(chuàng)傷,可重復(fù)檢查,是臨床上懷疑胰頭癌患者進(jìn)行篩選的首選影像學(xué)手段;2、磁共振成像與磁共振胰膽管成像:磁共振成像對明確病灶邊緣,是否侵犯血管及胰周和淋巴方面優(yōu)于CT.磁共振胰膽管成像是一種安全無創(chuàng)的胰膽管成像技術(shù),能反映胰膽管系統(tǒng)的全貌;3、逆行胰膽管造影:是胰頭癌診斷最有價(jià)值的檢查方法,胰頭癌時(shí)ERCP可表現(xiàn)為主胰管及其主要分支的狹窄、充盈缺損、不規(guī)則囊性擴(kuò)張,以及造影劑胰管外滲出,排空延遲和不顯影等;4、經(jīng)皮經(jīng)膽道置管引流:可以造影幫助診斷,而且目前臨床上更多的是用于術(shù)前減黃治療。

        王艷斌副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:47
      • 胰頭癌有什么癥狀 收聽:3.99w

        胰頭癌的癥狀是什么? (1)胰頭癌早期很少能夠出現(xiàn)癥狀; (2)胰頭癌中晚期會出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛; (3)根據(jù)胰頭癌的部位,比如離膽管比較近的很多胰頭癌的早期都是黃疸出現(xiàn)的,有的病人會出現(xiàn)無痛性黃疸; (4)黃疸以后可能會出現(xiàn)腹脹、納差、食欲不振,體重開始減輕;

        李德宇主任醫(yī)師
        肝膽外科
        01:33