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      張文軍主任醫(yī)師
      重癥醫(yī)學科

      重癥醫(yī)學對患者的意義

      收聽:4.87w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      打個比方我們的腦卒中,每年在全球的腦卒中,新發(fā)病例上千萬,在中國腦卒中的病人,新發(fā)的病例每年接近400萬。這樣大一個群體的治療過程中,我們不僅僅讓病人能夠活下來,或者成為植物狀態(tài),或者成為重殘。重癥醫(yī)學的任務就是要協(xié)同我們的相關的兄弟學科,我們的神經外科、神經內科營養(yǎng)科等等,組成這樣一個治療的團隊,就是現(xiàn)在講的mdt模式。讓患者能夠長期接受最恰當的治療,對患者的神經功能和肢體運動語言等等功能,來進行全方位的搶救。我們的治療的重點就是用先進的技術,和先進的治療方式。讓患者真正能夠,回歸到他的工作崗位,回歸到社會,為社會做出應有的貢獻,這才是我們醫(yī)學,應該的目標和終點。

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        張文軍主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
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      • 重癥醫(yī)學的興起和發(fā)展 收聽:3.53w

        現(xiàn)在危重病的治療方式和組織形式來講,是世界各地都成立了,相應的專業(yè)的組織機構,在中國我們稱之為重癥醫(yī)學科。國家的代碼是320058,是一個一級的增療科目,重癥醫(yī)學它的興起和發(fā)展,僅僅只走過了半個世紀。從60年代初期到現(xiàn)在,50多年的歷史,但是這個學科,在醫(yī)學的歷史的長河中,非常非常年輕這樣一個學科。但是在很多危重狀態(tài),公共衛(wèi)生事件等等一系列的。包括我們國家的汶川地震,大家熟知的薩斯等等這一系列的,這個群體性的危重病成爆發(fā)增長的。公共衛(wèi)生事件的過程中重癥醫(yī)學承擔了,非常重要的治療任務,降低患者的死亡率,和提高患者的救治成功率,這樣一個組織形式。給重癥醫(yī)學的發(fā)展,各位患者的生命保障,提供了堅實的基礎。

        張文軍主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
        01:47
      • 重癥醫(yī)學的本質其實它不僅僅是醫(yī)生護士,守著監(jiān)護儀,是監(jiān)護的問題。重癥醫(yī)學它的本質,就是醫(yī)務人員利用,不論是創(chuàng)傷感染等等,這些致傷因素損傷因素,而導致患者出現(xiàn)多器官功能障礙到死亡,這樣一個規(guī)律,去了解這個規(guī)律,揭示這樣一個規(guī)律,并運用這種規(guī)律,來救治患者的學科。任務,是讓更多的患者獲得生命獲得新生,讓更多的生命,重新回歸社會,這是重癥醫(yī)學的任務和本質。

        張文軍主任醫(yī)師
        重癥醫(yī)學科
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      • 癲癇重癥患者行腦電圖監(jiān)測的意義如下: 1、對于重癥腦損傷、心肺復蘇后的患者,可以用腦電圖的反應性、腦電圖模式或定量腦電圖,來的預測他的預后。 2、對于下腔出血的患者,應用腦電圖的模式,可以預測患者的轉歸,也通過一些趨勢圖譜的分析和預測它是否存在一些臨床前的血管痙攣或者遲發(fā)性的腦缺血。 3、對于腦死亡的患者,腦電圖是作為主要的確認實驗。腦電圖上腦死亡的標準,是腦電圖呈電靜息狀態(tài)至少持續(xù)三十分鐘,而電靜息狀態(tài),腦電圖的電壓小于兩微幅。 4、對于植物狀態(tài)的患者,可以應用電量腦電圖來預測植物狀態(tài)的結局。

        羅新明副主任醫(yī)師
        神經內科
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      • 重癥昏迷患者做腦功能監(jiān)測的意義如下:腦功能監(jiān)測能夠早期反應腦功能的變化,預測和發(fā)現(xiàn)腦缺血和腦代謝異常,也可以對中樞神經系統(tǒng)的感染和代謝性疾病提供診斷依據,可用于各種神經重癥疾病的早期診斷,病情輕重的判斷以及預后的評估。具體的作用體現(xiàn)在以下幾個方面:1、癲癇患者的診斷治療指導,聯(lián)系著腦功能能監(jiān)測,可以判斷放電是否終止,是否需要進行抗癲癇藥的劑量調整。2、對于非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的診治指導,連續(xù)的腦功能監(jiān)測和腦電監(jiān)測,可以判斷非驚厥性癲癇持續(xù)的狀態(tài)是否得到終止。3、病情的隨訪和評估,通過連續(xù)的監(jiān)測,可以了解病情的變化趨勢。4、可以預測昏迷患者預后。5、評估腦功能和腦死亡的判斷,腦電圖也是不能取代的指標。

        羅新明副主任醫(yī)師
        神經內科
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      • 創(chuàng)立針刀醫(yī)學的時候就認為粘連、攣縮、瘢痕、堵塞是軟組織損傷的四大要素。粘連大家都知道軟組織損傷,最后的修復、愈合、重塑,這樣的話,它就有一個粘連的過程。另外會產生攣縮,攣縮也是一種病理病變。攣縮會導致我們的疼痛,會導致局部的缺血,本身比如我們內因或者是外因,就會導致這樣的病理因素導致攣縮,攣縮會導致組織,比如我們的肌膜,、肌腱、肌肉出現(xiàn)一些短縮,短縮以后也是我們的運動,會受到一些限制,會導致我們日常生活,會出現(xiàn)一些不便。另外一個就是瘢痕,任何組織愈合以后都會導致一些瘢痕,比如我們皮膚創(chuàng)傷以后,會形成一些瘢痕。最后都可以導致一些堵塞,堵塞也就是說造成了整個的氣血的循環(huán),以及神經的傳導,以及運動的一些受限,所以粘連、攣縮、瘢痕以及堵塞是它的一個病理基礎。

        寧煜主任醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
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