病理活檢是如何確診檢測(cè)部位的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
它是診斷病理學(xué)中最重要的部分，對(duì)絕大多數(shù)送檢病例都能做出明確的組織病理學(xué)診斷，被作為臨床的最后診斷。手術(shù)摘除的器官、組織，如闌尾、甲狀腺、膽囊、淋巴結(jié)等。穿刺抽取組織，如肝、腎、淋巴結(jié)的穿刺組織。至病變部位切取的小塊組織，包括用纖維胃鏡、纖維支氣管鏡等內(nèi)鏡鉗取的病變組織。盛裝標(biāo)本的容器應(yīng)足夠大，宜于保持標(biāo)本原形，口宜大，利于標(biāo)本裝入和取出。容器外應(yīng)貼標(biāo)簽注明：患者姓名、性別、標(biāo)本名稱、住院號(hào)、病床號(hào)等項(xiàng)。送檢標(biāo)本多時(shí)，一定注意不要將標(biāo)本弄混。活檢的組織病理學(xué)診斷過程一般是肉眼觀察送檢的標(biāo)本→取材→（固定、包埋）→制成薄切片→進(jìn)行蘇木素-伊紅（HE）染色→在光學(xué)顯微鏡下觀察進(jìn)而判斷出檢測(cè)部位。
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它是診斷病理學(xué)中最重要的部分，對(duì)絕大多數(shù)送檢病例都能做出明確的組織病理學(xué)診斷，被作為臨床的最后診斷。手術(shù)摘除的器官、組織，如闌尾、甲狀腺、膽囊、淋巴結(jié)等。穿刺抽取組織，如肝、腎、淋巴結(jié)的穿刺組織。至病變部位切取的小塊組織，包括用纖維胃鏡、纖維支氣管鏡等內(nèi)鏡鉗取的病變組織。盛裝標(biāo)本的容器應(yīng)足夠大，宜于保持標(biāo)本原形，口宜大，利于標(biāo)本裝入和取出。容器外應(yīng)貼標(biāo)簽注明：患者姓名、性別、標(biāo)本名稱、住院號(hào)、病床號(hào)等項(xiàng)。送檢標(biāo)本多時(shí)，一定注意不要將標(biāo)本弄混?；顧z的組織病理學(xué)診斷過程一般是肉眼觀察送檢的標(biāo)本→取材→（固定、包埋）→制成薄切片→進(jìn)行蘇木素-伊紅（HE）染色→在光學(xué)顯微鏡下觀察進(jìn)而判斷出檢測(cè)部位。
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一般來說，目前臨床上所提給的這種組織，都是臨床醫(yī)生明確在某個(gè)部位取的活檢進(jìn)行了穿刺，臨床醫(yī)生提供給的病理檢查申請(qǐng)單都會(huì)很詳細(xì)的標(biāo)注，比如說是在宮頸取的活檢，或者是在乳腺進(jìn)行的穿刺，這些都是很明確的，臨床醫(yī)生會(huì)直接提供給病理醫(yī)生詳細(xì)的部位信息，對(duì)于有一些臨床醫(yī)生很難通過肉眼很難判斷，是哪一種組織，或者是哪一種類型，這個(gè)時(shí)候就要通過病理來進(jìn)行確定，這個(gè)時(shí)候可以通過在顯微鏡下，來通過細(xì)胞形態(tài)，以及組織結(jié)構(gòu)，來進(jìn)行判斷，因?yàn)槿梭w不同的組織，是有不同的特定的形態(tài)，通過肉眼很難判斷，但是可以通過顯微鏡來進(jìn)行進(jìn)一步的明確，還有一種就是在手術(shù)過程中，很難判斷究竟是哪一種組織，這個(gè)時(shí)候可以通過術(shù)中快速冰凍，來進(jìn)行組織判斷，這個(gè)時(shí)候就叫冰凍的環(huán)境，這種術(shù)中快速冰凍檢查，可以通過術(shù)中冰凍的病理，來判斷究竟是哪一種組織，會(huì)給臨床醫(yī)生一份詳細(xì)的報(bào)告，來告訴他究竟是哪一種組織。
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病理活檢的主要目的，主要是來判斷疾病的性質(zhì)，會(huì)給出疾病的類型，疾病的性質(zhì)，上皮來源，組織類型來源，惡性程度，免疫表型，這些我們都會(huì)告訴給臨床醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)依據(jù)我們的病理報(bào)告，對(duì)患者進(jìn)行綜合的判斷，包括臨床分期，相應(yīng)的治療，以及預(yù)后如何，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)如何，都依據(jù)此病理報(bào)告來進(jìn)行分析和判斷。
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病理活檢的主要目的，主要是來判斷疾病的性質(zhì)，會(huì)給出疾病的類型，疾病的性質(zhì)，上皮來源，組織類型來源，惡性程度，免疫表型，這些我們都會(huì)告訴給臨床醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)依據(jù)我們的病理報(bào)告，對(duì)患者進(jìn)行綜合的判斷，包括臨床分期，相應(yīng)的治療，以及預(yù)后如何，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)如何，都依據(jù)此病理報(bào)告來進(jìn)行分析和判斷。
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國際上通用的是采用腓腸神經(jīng)活檢取材，取材后至少應(yīng)分成兩段，一段進(jìn)行石蠟固定，H1染色，另一段進(jìn)行握拳固定，分別進(jìn)行半薄切片的甲苯胺藍(lán)染色，超薄切片的電鏡檢查，H1染色主要能觀察神經(jīng)監(jiān)測(cè)的病理改變，甲苯胺藍(lán)染色主要人觀察髓鞘的病理改變，電鏡觀察可對(duì)髓鞘、軸索、神經(jīng)監(jiān)測(cè)，進(jìn)行超微病理診斷。
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確診卵巢癌通過以下三點(diǎn)：
1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個(gè)卵巢癌。那么怎么能來知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來做化驗(yàn)，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗(yàn)
2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過把水取一部分出來，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，
3.通過血液檢測(cè)，卵巢癌有個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個(gè)特點(diǎn)，就是腫瘤會(huì)分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì)，然后進(jìn)入血液后就會(huì)成一個(gè)信號(hào)的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點(diǎn)關(guān)系，但總體來說都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn)，但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診，主要就是通過這三個(gè)方面來判斷卵巢腫瘤是個(gè)良性包塊，還是惡性包塊。
