卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的診斷依據(jù)
收聽(tīng):2.44w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
卵巢子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜異位在卵巢上,形成的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。子宮內(nèi)膜異位在卵巢上它就形成了一個(gè)包塊,因?yàn)槁殉驳膬?nèi)膜同樣的會(huì)引起經(jīng)血的脫落、經(jīng)期出血,所以它形成了囊腫,因?yàn)槟夷[它是粘稠的。比較深的咖啡色的液體,因?yàn)榭崴魄煽肆?,我們臨床上也叫做巧克力囊腫。一般來(lái)說(shuō)我們剛剛說(shuō)的卵巢巧克力囊腫,診斷也同樣是根據(jù)她的病史。她有痛經(jīng)根據(jù)我們的體檢,可以看到有明顯的包塊,根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血、查血CA125,通過(guò)影像學(xué)的MRI、CT可以看到一側(cè)或雙側(cè)的的附件,有可能有增大的包塊,然后這個(gè)包塊有密集細(xì)小的光點(diǎn)。這樣的話可以診斷,可以考慮做腹腔鏡的探查。
相關(guān)音頻推薦
-
卵巢子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜異位在卵巢上,形成的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。子宮內(nèi)膜異位在卵巢上它就形成了一個(gè)包塊,因?yàn)槁殉驳膬?nèi)膜同樣的會(huì)引起經(jīng)血的脫落、經(jīng)期出血,所以它形成了囊腫,因?yàn)槟夷[它是粘稠的。比較深的咖啡色的液體,因?yàn)榭崴魄煽肆?,我們臨床上也叫做巧克力囊腫。一般來(lái)說(shuō)我們剛剛說(shuō)的卵巢巧克力囊腫,診斷也同樣是根據(jù)她的病史。她有痛經(jīng)根據(jù)我們的體檢,可以看到有明顯的包塊,根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血、查血CA125,通過(guò)影像學(xué)的MRI、CT可以看到一側(cè)或雙側(cè)的的附件,有可能有增大的包塊,然后這個(gè)包塊有密集細(xì)小的光點(diǎn)。這樣的話可以診斷,可以考慮做腹腔鏡的探查。
-
子宮內(nèi)膜異位癥的診斷,一個(gè)就是看你的癥狀;一個(gè)就主要表現(xiàn)痛經(jīng)或者性交痛;再一個(gè)就是婦科檢查的時(shí)候。一般如果腺肌癥的話子宮會(huì)增大或者卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的話,可能會(huì)促進(jìn)卵巢也增大,還有做B超就會(huì)顯示子宮增大,肌層回聲不均勻,然后附件區(qū)可以看到一個(gè)包塊、腫物、這是B超婦科檢查癥狀。還有B超檢查,可以查血、抽血查CA125的監(jiān)測(cè);如果是子宮內(nèi)膜異位癥的人CA125可能會(huì)稍微增高,不會(huì)增高的太多,子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)就是經(jīng)期痛,主要表現(xiàn)為經(jīng)期痛。如果說(shuō)嚴(yán)重的話可能會(huì)有經(jīng)前就疼痛,然后經(jīng)期痛;來(lái)完月經(jīng)還痛。子宮內(nèi)膜異位癥也有人沒(méi)有表現(xiàn)就是沒(méi)有痛經(jīng)的,如果有表現(xiàn)突出的話就是痛經(jīng),就是來(lái)月經(jīng)期間痛,還有同房的時(shí)候會(huì)痛;就是盆腔有子宮內(nèi)膜異位癥。
-
子宮內(nèi)膜異位的診斷,和其他疾病也是一樣的。子宮內(nèi)膜異位癥的診斷主要是依靠患者的病史和臨床癥狀。有典型臨床癥狀的患者可以通過(guò)盆腔的彩超或者B超進(jìn)行診斷,無(wú)典型癥狀的子宮內(nèi)膜異位癥,可能為不孕患者。在彩超上無(wú)明顯癥狀時(shí),可以通過(guò)檢測(cè)血清CA125。在這些診斷的基礎(chǔ)上還未診斷清楚則可以通過(guò)腹腔鏡檢查來(lái)診斷。
-
子宮內(nèi)膜異位癥,它主要還是一個(gè)診斷,那診斷明確,那我們治療方面,一個(gè)是止痛 一個(gè)是促孕,對(duì)于沒(méi)有生育要求的患者,那她主要就是以止痛為主,但是我們還是,前提是要診斷明確,要排除一些其他的疾病,比如說(shuō)要注意,跟卵巢的惡性腫瘤鑒別,要注意跟像盆腔炎,或者是盆腔的結(jié)核等等,跟其他疾病進(jìn)行鑒別,還有就是,有的盆腔瘀血綜合征的患者,也會(huì)有慢性疼痛,跟這些疾病要注意鑒別,那有生育要求的患者,治療方面就以促進(jìn)受孕為主,子宮內(nèi)膜異位癥,因?yàn)樗且环N,比較容易復(fù)發(fā)的疾病,也是目前婦科的一個(gè)疑難雜癥,那它是需要長(zhǎng)期治療,進(jìn)行長(zhǎng)期管理的一個(gè)疾病,患者一定要,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,那要堅(jiān)持治療,另外一定要遵守醫(yī)囑,要按大夫的醫(yī)囑進(jìn)行用藥。
-
子宮內(nèi)膜異位癥的后果主要是疼痛比較嚴(yán)重,典型的疼痛是漸進(jìn)性的加重,有可能會(huì)導(dǎo)致女性在疼痛比較嚴(yán)重的時(shí)候不能夠正常的工作,而且也會(huì)伴有性交的疼痛。所以女性因?yàn)樾越惶弁匆矔?huì)影響到夫妻的感情。
此外,子宮內(nèi)膜異位癥容易引起不孕,而且不孕的幾率可以高達(dá)40%,主要是因?yàn)榕枨恢車沫h(huán)境發(fā)生改變,輸卵管和周圍組織有粘連,而且會(huì)影響到排卵,所以就會(huì)影響到受精卵的形成。
子宮內(nèi)膜異位癥有的時(shí)候會(huì)伴有淋漓不盡的出血,長(zhǎng)時(shí)間出血容易誘發(fā)女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎,而且容易導(dǎo)致貧血,影響到女性的身體健康。
子宮內(nèi)膜異位癥如果突然增大,超過(guò)5厘米,一般建議盡快手術(shù),因?yàn)橛锌赡軙?huì)出現(xiàn)破裂或者扭轉(zhuǎn)。
-
子宮內(nèi)膜異位癥的病因不是很確切。但有幾個(gè)是大家比較認(rèn)可的,第一、是經(jīng)血逆流導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位種植學(xué)說(shuō)。第二、就是子宮內(nèi)膜的異常的基因?qū)е碌陌l(fā)病,這部分病人在臨床研究中都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)。第三、遺傳性,就是家族里頭出現(xiàn)過(guò)子宮內(nèi)膜異位癥的患者,那么他下一代中再次患有子宮內(nèi)膜異位癥的概率就會(huì)高很多。第四、子宮內(nèi)膜異位癥還跟性激素有關(guān)。