膽管癌是如何引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膽管癌具體的原因現(xiàn)在還是不清楚,但是與下列幾個情況肯定有關(guān)系的。第一個就是膽管的慢性炎癥,它可以反復(fù)刺激膽管上皮非典型的增生引起癌變。第二種情況就是膽管結(jié)石,反反復(fù)復(fù)的引起膽管的炎癥,誘發(fā)膽管癌的發(fā)生。第三個情況就是先天性的疾病,比如說先天性膽總管囊腫,其結(jié)果也是反復(fù)的炎癥刺激過后容易引起癌變,還有部分的潰瘍性結(jié)腸炎的病人也容易出現(xiàn),還有肝吸蟲病這種病人也可以引起膽管癌,當(dāng)然還有基因突變等,都可以引起膽管癌的發(fā)生,總的來說現(xiàn)在癌癥不管是膽管癌或者其他什么癌癥,我們的病因都不是很清楚,只能說與部分有關(guān)系,今天我們所講的這幾種情況都是有可能引起膽管癌的發(fā)生,確實現(xiàn)在癌癥的情況都還沒有攻克,它的具體原因還沒有完全清楚,還有一種情況就是硬化性膽管炎這個還是比較常見的,它也可以引起膽管癌。
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膽管癌具體的原因現(xiàn)在還是不清楚,但是與下列幾個情況肯定有關(guān)系的。第一個就是膽管的慢性炎癥,它可以反復(fù)刺激膽管上皮非典型的增生引起癌變。第二種情況就是膽管結(jié)石,反反復(fù)復(fù)的引起膽管的炎癥,誘發(fā)膽管癌的發(fā)生。第三個情況就是先天性的疾病,比如說先天性膽總管囊腫,其結(jié)果也是反復(fù)的炎癥刺激過后容易引起癌變,還有部分的潰瘍性結(jié)腸炎的病人也容易出現(xiàn),還有肝吸蟲病這種病人也可以引起膽管癌,當(dāng)然還有基因突變等,都可以引起膽管癌的發(fā)生,總的來說現(xiàn)在癌癥不管是膽管癌或者其他什么癌癥,我們的病因都不是很清楚,只能說與部分有關(guān)系,今天我們所講的這幾種情況都是有可能引起膽管癌的發(fā)生,確實現(xiàn)在癌癥的情況都還沒有攻克,它的具體原因還沒有完全清楚,還有一種情況就是硬化性膽管炎這個還是比較常見的,它也可以引起膽管癌。
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肝臟分泌的膽汁等通過各級膽管匯集到肝外膽管、肝總管,膽總管部分膽汁可以儲存在膽囊內(nèi),通過壺腹部最終進(jìn)入到腸道,幫助蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì)的消化和吸收。
膽管癌則是發(fā)生在膽管通路上的癌癥,它分為肝內(nèi)膽管癌和肝外膽管癌,肝內(nèi)膽管癌治療一般類似于肝癌的治療,而肝外膽管癌在治療上又分為兩方面。一個是肝外膽管癌的遠(yuǎn)端和壺腹部周圍等較明顯的膽管癌,治療與胰十二指腸類似,肝門區(qū)的膽管癌,它在治療上可以手術(shù)切除。
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膽管癌的診斷和其他疾病的診斷一樣,主要靠病史臨床表現(xiàn),輔助檢查這三方面,那么病史,膽管癌的病史,主要是出現(xiàn)無痛性黃疸,臨床表現(xiàn),病人查體有黃疸,病人有時候嚴(yán)重的黃疸可以有皮膚瘙癢的表現(xiàn),尿成濃茶色,有些病人還會出現(xiàn)全身消瘦,腫瘤共有的消耗體征,第三方面主要靠影像學(xué)診斷,比如CT,核磁,彩超,那么化驗輔助檢查,表現(xiàn)為梗阻性黃疸的表現(xiàn),尿三膽呈陽性,主要根據(jù)這三方面可以明確診斷膽管癌。膽管癌的診斷主要靠病史、臨床表現(xiàn),出現(xiàn)無痛性黃疸,尿成濃茶色,全身消瘦,靠影像學(xué)診斷,呈梗阻性黃疸、尿三膽呈陽性,可以明確診斷膽管癌。
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膽總管手術(shù)有兩個方法,一個方法比如手術(shù)不能切除,只有按一個支架,按了支架過后解決了黃疸的問題,這種術(shù)后食物就要注意,主要是一個高蛋白低脂肪,高維生素的一些食物,但是如果手術(shù)能夠切除,作為膽管癌的根治性切除,這種做了必須就要做一個膽腸吻合,做了膽腸吻合手術(shù)之后前期能夠吃東西的時候,肯定是流質(zhì)食物當(dāng)然也要是以高蛋白,低脂肪高維生素的食物再慢慢過度到半流質(zhì),最后再過度到正常飲食,但是主要的情況要注意一下,不能吃一些比較燥辣的食物,麻辣這方面要注意一下要盡量少吃,平時以易消化的食物為主。
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膽管癌的病因是什么?
(1)膽管癌顧名思義就是發(fā)生在膽管部位的腫瘤稱之為膽管癌,根據(jù)膽管癌它發(fā)生的部位有肝門部膽管癌,有膽管中下段癌,中段癌以及膽管的下段癌,不同的部位有不同的癥狀;
(2)膽管癌的病因目前還不是特別的清楚,可能跟膽胰管的結(jié)構(gòu)異常,慢性炎癥,結(jié)石的刺激以及飲食習(xí)慣等都有關(guān)系;
(3)肝門部膽管癌它可能跟膽道系統(tǒng)的慢性硬化性炎癥有一定的關(guān)系。
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膽管癌分為肝門膽管癌,膽管的中端或者膽管的下端的癌,它的成功率與腫瘤的部位有很大的關(guān)系,比如膽總管中下端的一個癌,它的解剖比較簡單一點。所以手術(shù)的成功率就高得多對肝門部的膽管癌,手術(shù)成功率就比較低了,因為肝門的結(jié)構(gòu)它的特殊原因,比如進(jìn)肝的肝動脈肝的門靜脈,這個地方解剖比較復(fù)雜手術(shù)困難比較大,況且膽管癌很早就波及到,侵犯到肝門的膽管,這種情況要切除手術(shù)比較大比較復(fù)雜,成功率相對要低得多,而膽總管中端或者下端的癌成功率就高得多,一般膽管癌早期癥狀比較困難一點所以要及時就醫(yī)。一般發(fā)現(xiàn)過后膽管癌都比較晚了,這種情況手術(shù)成功率,總的來說就比較低一點,況且膽管癌惡性程度比較高手術(shù)過后容易復(fù)發(fā)。