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      陳正光主任醫(yī)師
      放射科

      什么是調(diào)強適形放射治療

      收聽:3.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      這是精準放療的一種模式,近年來非常流行的一種模式,它的好處是我們腫瘤生長在人體組織里面,尤其是惡性腫瘤不可能是一個規(guī)則的形狀,就是一個圓球狀或者一個橢球狀,它是不可能的。因為它的生長模式是侵蝕性的,它會像樹根一樣的四面八方的進行生長,換句話來說我們的腫瘤發(fā)生在人體的組織里面,它是不適形的,所以它不是一個規(guī)則的形態(tài),這是第一個問題。第二個問題,腫瘤生長在組織里面,它的厚薄程度就相對于我們的皮膚的一個面,它也不是不一樣的,那么我們針對這個腫瘤,所釋放的能量要針對于腫瘤細胞的多少,來進行,相對直徑比較大的地方,我們釋放的能量,和釋放的整個范圍就要大一些,所謂的調(diào)強適形。第一個就是適形,我們要規(guī)劃出一個合適的形狀就是腫瘤真正的模式,腫瘤病人的放射治療是一個多團隊的合作,一定要在體外精準地勾畫出,一個完整的腫瘤的一個形狀,這就叫適形。調(diào)強就很好理解了根據(jù)腫瘤的不同的厚度,我們釋放不同的能量,讓所有的放射劑量都到腫瘤組織里面,這樣的話讓我們的腫瘤組織得到完整地照射,甚至完全的根治。

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        三維適形放療也就是3DCRT。射線束的形狀與攝影的角度方向上的投影與腫瘤的靶區(qū)相一致,輪廓也一致。三維適形放射治療最常用于運動員。根治性放療包括頭頸部腫瘤、喉癌、非小細胞肺癌、局部晚期食管癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌經(jīng)原細胞瘤、接近淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。以及姑息性放療如骨轉移、等實體腫瘤、膀胱癌的治療,主要以手術治療為主。在沒有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療。化療患者的副反應較大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因為中藥特別適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應、骨髓和骨髓抑制,同時能起到滋補肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復更快,更有利于化療的進行。

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