自身免疫性肝病需要做哪些檢查

自身免性肝病分為四大類，首先拿自身免性肝炎的診斷就要檢測(cè)肝功能的指標(biāo)，來(lái)觀察轉(zhuǎn)氨酶的情況，其次要查一些自身抗體，比如說(shuō)抗核抗體，抗肝腎微粒體抗體，抗平滑肌抗體以及抗核抗體，如果這些都是陽(yáng)性，一般就考慮是自身免疫性肝炎，其次還有免疫球蛋白中的igG增高，同時(shí)要排除慢性的乙肝病毒、丙肝病毒，還有酒精性的酗酒，酒精性肝病，還有一些非酒精性脂肪肝，還有酒精性脂肪肝，對(duì)肝細(xì)胞造成損傷，排除這些以后可以初步的診斷，自身免疫性肝炎而原發(fā)膽汁性膽管炎的診斷，一個(gè)是肝功能的檢測(cè)，首先看這個(gè)堿性磷酸酶，要大于基礎(chǔ)值的一倍半，轉(zhuǎn)肽酶要達(dá)到基礎(chǔ)值的三倍，首先這個(gè)是膽汁淤積的標(biāo)準(zhǔn)，其次要檢測(cè)抗線粒體抗體以及M2的分型，還有抗核抗體，還有免疫球蛋白中igM的檢測(cè)，如果這四條有兩條陽(yáng)性就可以診斷，原發(fā)膽汁性膽管炎，其次硬化性膽管炎，做核磁來(lái)進(jìn)行膽管的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)了大的膽管的狹窄、擴(kuò)張、枯樹，這樣的改變?cè)俳Y(jié)合上一些化驗(yàn)的檢查，可以初步考慮是硬化性膽管炎，再一個(gè)就是其他自身免疫引起的這種肝細(xì)胞的損傷，就可以通過(guò)特異的抗體檢測(cè)，如果確診了紅斑狼瘡也要排除一下藥物，影響的基礎(chǔ)上引起的藥物肝病可以來(lái)診斷自身免疫性肝病。