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      黃光富主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      橋小腦角膜瘤的癥狀有哪些

      收聽:4.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      橋小腦角腦膜瘤起源于巖骨的后方或是起源于巖上竇、巖下竇、乙狀竇這些大的靜脈竇上。早期沒有什么癥狀,當(dāng)長(zhǎng)到3、4公分時(shí),就可能擠壓周圍的神經(jīng),病人就會(huì)耳鳴、聽力下降、面部麻木。如果腫瘤很大,可能出現(xiàn)飲水嗆咳、說(shuō)話聲音嘶啞等等。如果腫瘤再進(jìn)一步生長(zhǎng),擠壓中間的腦干或者是小腦,可能出現(xiàn)走路步態(tài)不穩(wěn)、一側(cè)的肢體的肌力下降。

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        黃光富主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:37
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        小腦萎縮不是一種疾病,而是一種神經(jīng)影像學(xué)的表現(xiàn)。主要癥狀包括以下幾點(diǎn): 第一、共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、搖晃、并足站立困難,一般不能單腿站立、步態(tài)蹣跚、行走時(shí)兩腿遠(yuǎn)分、左右搖擺; 第二、小腦性的供應(yīng)障礙,出現(xiàn)吟詩(shī)樣語(yǔ)言; 第三、眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為輻輳運(yùn)動(dòng)障礙及眼外肌運(yùn)動(dòng)障礙; 第四、肌張力減低,主要見于急性小腦半球病變; 第五、非運(yùn)動(dòng)性表現(xiàn),主要包括認(rèn)知與語(yǔ)言功能障礙等。

        李陳渝主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:18
      • 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào),我們知道現(xiàn)在就從病例病名上來(lái)說(shuō),它主要的病情損傷是在脊髓跟小腦上,它的臨床表現(xiàn)第一個(gè)典型的表現(xiàn)就是共濟(jì)失調(diào),共濟(jì)失調(diào)喝醉酒了,大家都見過(guò)走路是不是搖搖晃晃這就是這樣的,共濟(jì)失調(diào)就是走路搖搖晃晃,我們正常的步,可以兩個(gè)腿可以很緊密地走,他在步態(tài)兩個(gè)腿邁得很寬他才能站住自己。第二個(gè)他要拿個(gè)東西拿不準(zhǔn),他要把東西吃到嘴里半天吃不準(zhǔn)這叫共濟(jì)失調(diào)。第三個(gè)因?yàn)槟愎矟?jì)失調(diào),所以他在說(shuō)話也不行,就是我們常見的就是吟詩(shī)一樣的,吐字也不太清楚,除了這些之外有些還有特異性的,我們有些特殊的病人他會(huì)出現(xiàn)眼震,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)哆哆哆哆動(dòng)的厲害有些人也會(huì)肌張力增高,錐體束損傷,因?yàn)樗屑顾璧膿p傷他有錐體束損傷,就是我們肌張力增高、雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性,還有特殊的病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩、癡呆也會(huì)有的,目前來(lái)說(shuō)除了這些之外,在家系當(dāng)中整個(gè)看起來(lái)還有一個(gè)特殊的臨床現(xiàn)象叫遺傳早現(xiàn),就是他爸可能發(fā)病的時(shí)候是多少他40歲發(fā)病,但是到他兒子的時(shí)候可能20歲就發(fā)病,原因就是因?yàn)樗挚赡苤貜?fù)序列是60個(gè),到他兒子可能重復(fù)序列80個(gè)了,這個(gè)叫遺傳早現(xiàn)現(xiàn)象。這是脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)這一類病,我們叫CAG重復(fù)序列增加性疾病,也叫多聚氨酸疾病,這一些疾病當(dāng)中典型的特點(diǎn)就叫遺傳早現(xiàn)。

        王虎清副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        小腦性共濟(jì)失調(diào)的主要癥狀表現(xiàn)有力量、速度、幅度和節(jié)律的不規(guī)則,主要是協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙,可伴有肌張力減低、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、言語(yǔ)障礙。 首先是姿勢(shì)、步態(tài)異常,小腦蚓部病變可引起頭、軀干的共濟(jì)失調(diào),導(dǎo)致平衡障礙,姿勢(shì)和步態(tài)異常。患者站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚,坐立時(shí)患者將雙手和雙腳外展分開,以保持身體平衡。 上蚓部病變時(shí),患者向前傾,下蚓部病變時(shí),患者向后倒。小腦半球控制同側(cè)肢體的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),并維持正常的肌張力。一側(cè)小腦半球受損,患者行走時(shí)可向患側(cè)傾倒。還可以引起同側(cè)的肢體共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及肌張力減低、腱反射減弱或消失等癥狀。

        賴澤飛主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:37
      • 骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過(guò)各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,所形成的腫瘤,它的部位不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。它的主要癥狀就表現(xiàn)為局部骨痛,這是最常見的癥狀,大概占了70%,骨痛的原因也有很多,主要就是腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放一些物質(zhì)來(lái)刺激神經(jīng)末梢,腫瘤的浸潤(rùn)蔓延會(huì)壓迫或牽張,神經(jīng)支配豐富的骨膜,腫瘤擴(kuò)散到神經(jīng)組織引起疼痛,這種疼痛的出現(xiàn)時(shí)間可以早,可以晚,疼痛的性質(zhì)可輕也可重,還有種表現(xiàn)就是病理學(xué)骨折,再有輕微的外傷或是根本沒有任何誘因時(shí)就發(fā)生了骨折,還有可能會(huì)有腫脹和包塊,最主要是在骨轉(zhuǎn)移瘤較表淺的情況或神經(jīng)器官的壓迫癥狀。

        任凌副主任醫(yī)師
        核醫(yī)學(xué)科
        01:27
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        神經(jīng)外科經(jīng)常見到一類病就是位于小腦的一種出血,高血壓腦出血是常見原因,因?yàn)樾∧X它是人的這個(gè)后部對(duì)腦子的危害是非常大的,原則上大于10ml就必須要進(jìn)行開顱手術(shù),像大腦半球大于30ml才可以去手術(shù),小腦出血這個(gè)手術(shù)是一般位于后正中做個(gè)小骨窗進(jìn)去把腦子的血腫清除,很多合并有腦積水需要先實(shí)行一個(gè)放一個(gè)腦室外引流。

        邢濤副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:32