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      宋金輝副主任醫(yī)師
      骨科

      骨盆骨折復(fù)位后不正應(yīng)怎么辦

      收聽:5.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      骨盆骨折如果復(fù)位不正,即使是手法復(fù)位或者是術(shù)中復(fù)位,一旦發(fā)現(xiàn)不正能及時糾正就盡量糾正,當(dāng)然這個不正是有一定的條件。比如說骨折錯位仍然在一公分以上,恥骨聯(lián)合分離仍然在三公分以上,那么這個就應(yīng)該及時糾正影響還是很明顯的。我們說骨折復(fù)位以后可能會導(dǎo)致的局部的疼痛下肢長短不一,那么都會誘發(fā)一個心理。比如下肢長短不一還有引起來嚴(yán)重的腰痛,下肢骨性關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥。所以一旦發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的甚至程度比較大的,復(fù)位不良應(yīng)該繼續(xù)糾正。

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        任磊副主任醫(yī)師
        骨科
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        宋金輝副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 骨盆骨折復(fù)位不正怎么辦 收聽:2.13w

        骨盆骨折復(fù)位后需手術(shù)治療,手法復(fù)位效果不佳。通過手術(shù)可糾正骨盆位置,使得雙下肢更為對稱,以避免出現(xiàn)后期脊柱和關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng)。微創(chuàng)手術(shù)損傷較小,若出現(xiàn)復(fù)位不正也可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)復(fù)位時,在1-2公分的傷口,通過X光機(jī)的透視打鋼針進(jìn)行螺釘固定。復(fù)位時初始牽引重量要足及時攝片調(diào)整牽引重量;待骨折脫位穩(wěn)定后,再撤除牽引;骨盆束帶懸吊時臀部必須離開床面;全身情況穩(wěn)定后,如果需要手術(shù),即應(yīng)馬上手術(shù)治療,以免延誤。手術(shù)中爭取解剖復(fù)位并進(jìn)行有效、可靠的固定如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動或斷裂,骨折移位將影響功能者,可考慮再次手術(shù)復(fù)位固定。骶髂關(guān)節(jié)脫位牽引時間必須超過8周,減輕牽引重量必須6周周后12周后可扶拐下地逐步負(fù)重活動;手術(shù)復(fù)位固定6周后,可扶拐下地不負(fù)重活動,8-12周后可扶拐下地逐步負(fù)重活動。如果發(fā)生再脫位,仍需手術(shù)或牽引治療。

        閆長明主任醫(yī)師
        骨科
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        骨盆骨折常合并多發(fā)傷,尤其是骨盆出血休克非常容易導(dǎo)致病的死亡,因此一旦發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)骨盆骨折是會危及生命的,因此首要的事就是需要及時撥打120,由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員參與救治,而對于不穩(wěn)定性的骨盆骨折來講,切記不能隨意的搬動,如果缺乏專業(yè)的救治也可以采用床單布單等來包裹與固定骨盆,也可以能起到一定的穩(wěn)定骨盆的作用,同時減少骨盆出血。當(dāng)然這些都只是一個臨時的應(yīng)急的措施,最終還是要在專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員情況下,在現(xiàn)場采取急救措施以后盡快的轉(zhuǎn)移到醫(yī)院進(jìn)行救治。

        陳渝主任醫(yī)師
        骨科
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        閆長明主任醫(yī)師
        骨科
        02:12
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        郭振江主任醫(yī)師
        骨科
        01:38