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      曹光磊副主任醫(yī)師
      骨科

      膝關(guān)節(jié)手術(shù)該如何選擇

      收聽:4.14w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      據(jù)統(tǒng)計(jì),全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)大約能占到95%甚至到98% ,而成熟的關(guān)節(jié)外科專業(yè),膝關(guān)節(jié)手術(shù)的比例應(yīng)該是一比一比一,不應(yīng)該是全膝一個(gè)手段包治所有的問題,所以現(xiàn)在的專業(yè)都在不斷地致力于膝關(guān)節(jié)的階梯化治療,而不是簡單的把它全換掉或是等著全換掉。

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        曹光磊副主任醫(yī)師
        骨科
        03:05
      • 大家好 ,隨著老齡化社會(huì)來臨,越來越多的人會(huì)得膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這是人直立行走的代價(jià)。由于人直立行走,解放了雙手,使內(nèi)側(cè)的壓力大于外側(cè),多數(shù)病人都是膝關(guān)節(jié)側(cè)的,骨性關(guān)節(jié)炎,早期我們通過功能鍛煉、藥物治療 ,就可以得到緩解,有部分患者,無法得到緩解,隨著內(nèi)側(cè)間隙逐漸變窄,就需要進(jìn)行手術(shù);那么如何選擇手術(shù)方式?一般來說,我們應(yīng)該遵循膝關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎階梯化治療的方式,也就是首選保膝手術(shù),之后再選擇全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),所謂的保膝手術(shù)是相對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)而言。保膝手術(shù)主要包括兩個(gè)手術(shù)方式,一個(gè)叫保膝截骨手術(shù),一個(gè)叫保膝單髁置換手術(shù)。保膝截骨手術(shù),就是將一個(gè)O型腿或者X型腿通過截骨矯正的方式把它變直,變成一個(gè)直的腿,而單髁手術(shù)是指將磨損的軟骨,用一個(gè)半月板襯墊,把它補(bǔ)起來,把關(guān)節(jié)做直,維持內(nèi)外側(cè)的平衡,因此選擇哪種手術(shù),要醫(yī)生根據(jù)病變,發(fā)展的階段,是內(nèi)側(cè)還是全關(guān)節(jié)的,骨關(guān)節(jié)炎來決定。

        張民副主任醫(yī)師
        骨科
        02:15
      • 胃癌手術(shù)方法該如何選擇 收聽:5.59w

        為了提高胃癌的治愈率應(yīng)根據(jù)具體的病情來選擇手術(shù),不能硬性的規(guī)定。當(dāng)病期晚伴有深部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者胃體部癌彌漫浸潤性癌時(shí),應(yīng)考慮行擴(kuò)大根治術(shù),擴(kuò)大根治性手術(shù),雖然能提高一定的療效,但是手術(shù)死亡率術(shù)后并發(fā)癥仍較根治術(shù)為高,此術(shù)式不能取代根治術(shù)。胃癌的早期以手術(shù)切除為主,但是手術(shù)后2年內(nèi)有50-60%的病人可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,因此術(shù)后輔助化療被廣泛的應(yīng)用,也有用術(shù)前化療以提高手術(shù)切除率和生存率手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌或者區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者血管內(nèi)癌栓存在等情況,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高,因此術(shù)后尚需積極的治療特別是胃癌術(shù)后中醫(yī)藥的治療是很重要的。

        續(xù)海卿主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        02:03
      • 現(xiàn)在冷敷和熱敷其實(shí)對(duì)關(guān)節(jié)病,都不是特別有效的辦法,那么膝關(guān)節(jié)的病,主要還是以動(dòng)為主的手法來捏揉、點(diǎn)揉,還要做一些烤電,也可以做一些針灸的治療,可以治療早期關(guān)節(jié)病。如果真正的要是關(guān)節(jié)已經(jīng)是重度骨性關(guān)節(jié)病了,骨質(zhì)也疏松了,歲數(shù)也比較大了,可能這些治療方法,可能就不太適合了。

        葛鳳麟副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        00:52
      • 膝關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎是老化性關(guān)節(jié)炎,治療理念從廣義上講叫階梯化治療。通過適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和功能鍛煉,能夠有效的減少膝關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎?,F(xiàn)在推崇的,對(duì)于整個(gè)的膝關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎的治療,是一個(gè)階梯化的狀態(tài),大部分人希望控制在底座上,只有少部分人采用手術(shù)治療的方案。

        曹光磊副主任醫(yī)師
        骨科
        02:06
      • 眼袋手術(shù)做哪一種怎么做,這個(gè)主要要和醫(yī)生很好的溝通,對(duì)于眼袋的出現(xiàn)類型,比如說我們單純的眼睛下眼瞼脂肪突出,那就選擇內(nèi)路、外路都可以。另外比如說是我既有眼袋,然后同時(shí)淚溝也有,那么這個(gè)時(shí)候除了進(jìn)行正常的眼袋手術(shù),還要進(jìn)行眶隔脂肪釋放。所以眼袋的手術(shù),根據(jù)不同的發(fā)生情況來選擇不同的術(shù)式。

        楊建民主任醫(yī)師
        整形外科
        00:59