子宮巧克力囊腫需要切除嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這巧克力囊腫的切除主要是看它大小，如果大小還比較小，這種情況下切完了以后，如果生育年齡的婦女，激素水平還相對(duì)比較高，而這個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥，它是跟激素是依賴(lài)型，跟激素水平相關(guān)的，水平高它還會(huì)有復(fù)發(fā)，而且反復(fù)復(fù)發(fā)，所以這種情況下比較小不能無(wú)限制地做一次手術(shù)，如果它大到一定程度了，達(dá)到手術(shù)的指征了或者特別大了以后，因?yàn)槁殉沧訉m內(nèi)膜異位囊腫或者這巧克力囊腫最大能在25厘米，那這么大的情況下它有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，有些扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該做手術(shù)。
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這巧克力囊腫的切除主要是看它大小，如果大小還比較小，這種情況下切完了以后，如果生育年齡的婦女，激素水平還相對(duì)比較高，而這個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥，它是跟激素是依賴(lài)型，跟激素水平相關(guān)的，水平高它還會(huì)有復(fù)發(fā)，而且反復(fù)復(fù)發(fā)，所以這種情況下比較小不能無(wú)限制地做一次手術(shù)，如果它大到一定程度了，達(dá)到手術(shù)的指征了或者特別大了以后，因?yàn)槁殉沧訉m內(nèi)膜異位囊腫或者這巧克力囊腫最大能在25厘米，那這么大的情況下它有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，有些扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該做手術(shù)。
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巧克力囊腫一般直徑在5厘米以上時(shí)，就建議進(jìn)行手術(shù)治療。
隨著巧克力囊腫的逐漸增大，其出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)有所增高。巧克力囊腫增大，可由于運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)囊腫扭轉(zhuǎn)，引起血供的阻斷，導(dǎo)致卵巢的壞死。還有可能由于囊腫破裂，囊液流入腹腔，導(dǎo)致盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位癥，同時(shí)還有可能導(dǎo)致卵巢周?chē)霈F(xiàn)炎性粘連的情況發(fā)生，對(duì)以后女性的生育都有可能造成影響。
手術(shù)治療可考慮通過(guò)腹腔鏡下的囊腫剝離術(shù)，但是40%的患者在手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以手術(shù)后通常還會(huì)進(jìn)行藥物治療，來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。
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巧克力囊腫實(shí)際上對(duì)女性來(lái)說(shuō)，是一個(gè)不太好治的疾病，也比較困擾的一種疾病。它屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，這一類(lèi)的病，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候會(huì)疼痛；另外患子宮內(nèi)膜異位癥的患者，她不孕的概率比正常女性要高很多，并且有些巧克力囊腫它有癌變的可能性，也有惡性變的可能。
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小的卵巢巧克力囊腫是不嚴(yán)重的，但如果巧克力囊腫比較大，就比較嚴(yán)重。
小的巧克力囊腫，可以暫時(shí)觀察，如果痛經(jīng)不是很?chē)?yán)重，不需要治療。但如果巧克力囊腫比較大，必須要做手術(shù)治療，因?yàn)檫@種情況有可能會(huì)出現(xiàn)巧克力囊腫的破裂，一旦破裂以后，就會(huì)引起嚴(yán)重的下腹部疼痛，或者是盆腔內(nèi)出現(xiàn)廣泛的粘連，會(huì)引起慢性盆腔痛，并且會(huì)造成不孕癥。
出現(xiàn)了卵巢巧克力囊腫，要根據(jù)病人的癥狀、體征以及有沒(méi)有生育要求，確定下一步的治療方法。如果是小的巧克力囊腫，宮腔內(nèi)可以放置左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng)，這是一種治療巧克力囊腫的環(huán)，這種環(huán)對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病是比較有效的。
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有巧克力囊腫可以同房，但同房的時(shí)候很可能會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛，這主要是巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，有可能合并盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥，出現(xiàn)盆腔粘連，并且會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)。
所以雖然可以性生活，但有可能對(duì)性生活會(huì)造成影響，并且如果性生活的時(shí)候不注意，也可能會(huì)造成巧克力囊腫的破裂。這種情況就比較嚴(yán)重了，病人可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹痛。
卵巢的巧克力囊腫如果比較大，超過(guò)5厘米，建議做手術(shù)治療，避免出現(xiàn)巧克力囊腫的破裂，引起盆腔的粘連。
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卵巢巧克力囊腫是會(huì)影響懷孕的。因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[，也就是子宮內(nèi)膜的異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起盆腔的粘連，如果是在卵巢，就會(huì)形成巧克力囊腫，這種囊腫是會(huì)破壞卵巢組織的。如果巧克力囊腫比較大，需要做完手術(shù)以后，同時(shí)做盆腔粘連的松解術(shù)，再用藥物治療，才能夠懷孕。如果通過(guò)治療不能懷孕，可以做試管嬰兒。
如果是巧克力囊腫比較小，可以暫時(shí)備孕。如果夫妻雙方備孕超過(guò)一年，沒(méi)有懷孕，也是需要做手術(shù)治療的。
