多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床表現(xiàn)病因不明確，臨床表現(xiàn)也是個(gè)性化特別明顯，所以每個(gè)人表現(xiàn)都可能會(huì)不一樣，有胖的有瘦的、有月經(jīng)老來(lái)的有月經(jīng)不來(lái)的，所以最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)第一個(gè)就是月經(jīng)的異常改變，因?yàn)橄“l(fā)排卵，可能會(huì)是很長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)幾個(gè)月來(lái)一次，也有的人表現(xiàn)就無(wú)排卵期月經(jīng)老是有點(diǎn)點(diǎn)出血不太多或者是一直持續(xù)，還有些是崩閉交替，有時(shí)候要么不來(lái)要來(lái)就不走，第二個(gè)可能會(huì)有一個(gè)雄激素水平升高的一些表現(xiàn)，比如痤瘡，長(zhǎng)很多痘可能在臉上可能在前胸、可能在后背都可能會(huì)，第三個(gè)是毛發(fā)的一個(gè)異?？赡?，會(huì)有多毛，一般以上唇還有腋下 陰毛可能會(huì)表現(xiàn)得比較明顯一些毛發(fā)比較旺盛，有個(gè)黑棘皮癥就是指出現(xiàn)一些在腋下或者是乳房這地方或者在陰部出現(xiàn)一些皮膚比較粗糙情況，還有臨床表現(xiàn)比如肥胖體重可能會(huì)增加，這個(gè)是多囊卵巢綜合征婦女常見(jiàn)的一些表現(xiàn)。
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臨床表現(xiàn)病因不明確，臨床表現(xiàn)也是個(gè)性化特別明顯，所以每個(gè)人表現(xiàn)都可能會(huì)不一樣，有胖的有瘦的、有月經(jīng)老來(lái)的有月經(jīng)不來(lái)的，所以最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)第一個(gè)就是月經(jīng)的異常改變，因?yàn)橄“l(fā)排卵，可能會(huì)是很長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)幾個(gè)月來(lái)一次，也有的人表現(xiàn)就無(wú)排卵期月經(jīng)老是有點(diǎn)點(diǎn)出血不太多或者是一直持續(xù)，還有些是崩閉交替，有時(shí)候要么不來(lái)要來(lái)就不走，第二個(gè)可能會(huì)有一個(gè)雄激素水平升高的一些表現(xiàn)，比如痤瘡，長(zhǎng)很多痘可能在臉上可能在前胸、可能在后背都可能會(huì)，第三個(gè)是毛發(fā)的一個(gè)異?？赡?，會(huì)有多毛，一般以上唇還有腋下 陰毛可能會(huì)表現(xiàn)得比較明顯一些毛發(fā)比較旺盛，有個(gè)黑棘皮癥就是指出現(xiàn)一些在腋下或者是乳房這地方或者在陰部出現(xiàn)一些皮膚比較粗糙情況，還有臨床表現(xiàn)比如肥胖體重可能會(huì)增加，這個(gè)是多囊卵巢綜合征婦女常見(jiàn)的一些表現(xiàn)。
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囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不同可以分為幾類：第一、高雄激素血癥或者是有高雄激素血癥的體征肥胖多毛、痤瘡。第二、排卵障礙，稀發(fā)排卵。第三、B超下可見(jiàn)卵巢多囊樣的改變。第四、還有一類患者可能并沒(méi)有高雄激素血癥，但是他也是有稀發(fā)排卵以及B超顯示卵巢多囊樣改變，這個(gè)類型也是屬于一個(gè)多囊卵巢綜合征的特殊的表現(xiàn)類型。這類病人體型適中或者偏瘦型。第五、B超并不提示多囊卵巢，卵巢不是多囊樣改變，但是他以雄激素升高，高雄激素血癥，或者是雄激素升高的體征為主要表現(xiàn)，此外同時(shí)伴有排卵異常，稀發(fā)排卵，這也是一個(gè)特殊類型。
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有時(shí)候我們身邊會(huì)有一些女性朋友，在來(lái)例假的時(shí)候腹部疼痛難忍，甚至疼得在地上打滾非常痛苦這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)懷疑，她是不是受到子宮內(nèi)膜異位癥的困擾。那到底什么是子宮內(nèi)膜異位癥？正常情況下女性的子宮內(nèi)膜，是覆蓋在子宮體腔的表面，如果它不在子宮的體腔表面，跑到了體腔以外的部位，包括子宮的肌層、卵巢、盆腔，甚至腹壁的切口處，就形成了子宮內(nèi)膜異位癥。如果它種植在卵巢，就會(huì)形成卵巢的巧克力囊腫；如果種植在子宮肌層，就會(huì)形成子宮腺肌癥；如果種植在盆腔，就會(huì)形成盆腔的粘連、盆腔的包塊、盆腔的子宮內(nèi)膜異位灶，而且它特別好發(fā)于生育年齡的女性，給很多女性帶來(lái)了疼痛和不孕的煩惱。子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因目前還不清楚，也沒(méi)有有效的預(yù)防措施，所以我們稱它為謎一樣的疾病，現(xiàn)在子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有：藥物治療、手術(shù)治療和輔助生殖治療。針對(duì)沒(méi)有生育要求，只需要緩解疼痛的女性來(lái)說(shuō)，藥物治療對(duì)于病情較輕的女性有一定的作用，但是如果藥物治療和手術(shù)治療后，有生育要求的女性，而沒(méi)有達(dá)到妊娠的目的，最后還是要尋求試管嬰兒，也就是我們說(shuō)的輔助生殖技術(shù)的幫助了。
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因?yàn)樗齽傞_(kāi)始青春期的時(shí)候，女性的性腺軸還不是特別穩(wěn)定，所以她可能會(huì)有一些不是特別穩(wěn)定的一個(gè)臨床表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候的話，以前認(rèn)為青春期的婦女，我們也要趕緊調(diào)到正常上來(lái)，但現(xiàn)在覺(jué)得對(duì)于青春期的女孩來(lái)說(shuō)，多囊卵巢綜合征這個(gè)診斷這個(gè)帽子不要隨意給人扣上，所以我們還是給她一個(gè)觀察的余地，還給她一個(gè)卵巢，有一個(gè)慢慢恢復(fù)機(jī)能的一個(gè)機(jī)會(huì)。即使她有這個(gè)臨床表現(xiàn)，比較符合多囊卵巢綜合征，也不要輕易診斷，要給她有一個(gè)調(diào)理的過(guò)程，讓她的卵巢有恢復(fù)的一個(gè)機(jī)會(huì)，就主要不要輕易地給她一個(gè)診斷，以后可能會(huì)對(duì)這個(gè)女孩有很大的一個(gè)心理壓力。
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多囊卵巢綜合征的治療方法包括：
一、生活調(diào)理：通過(guò)鍛煉，改變飲食結(jié)構(gòu)減輕體重，控制體脂。建議每周至少5次一小時(shí)以上的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走。同時(shí)應(yīng)改變不良飲食習(xí)慣，如戒煙、戒酒，少喝咖啡因飲料，多吃優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白及富含維生素的蔬菜、瓜果。
二、調(diào)整月經(jīng)周期：為防止子宮內(nèi)膜病變，如三個(gè)月內(nèi)仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用孕激素類的藥物或抗雄激素的避孕藥恢復(fù)周期性月經(jīng)；
三、積極治療合并癥：合并高胰島素血癥或者是胰島素抵抗的患者，可以通過(guò)口服胰島素增敏劑治療，如二甲雙胍，不僅可以控制體重，還可以降低雄激素水平。
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多囊卵巢綜合征是以雄激素增加、排卵障礙、B超顯示卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鞯膬?nèi)分泌紊亂的代謝性疾病，其主要癥狀有：
1、月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)不調(diào)是多囊卵巢綜合征的主要癥狀，患者多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)，少數(shù)患者表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。
2、不孕、易流產(chǎn)：患者大多因稀發(fā)排卵或無(wú)排卵導(dǎo)致受孕困難和不孕。
3、男性化表現(xiàn)：雄激素高會(huì)引起女性多毛、痤瘡（青春痘）和黑棘皮癥等癥狀。
4、肥胖：臨床上約50%患者表現(xiàn)為肥胖，體重指數(shù)（BMI）≥25，也有部分患者體重指數(shù)正常，甚至很苗條。?
5、睡眠呼吸暫停：嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，并且會(huì)導(dǎo)致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。?
6、焦慮或抑郁：多囊卵巢綜合征患者常受負(fù)面情緒困擾，一部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁等心理問(wèn)題。
7、卵巢多囊樣改變。
