子宮內(nèi)粘連造成不孕的治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
第一、是因?yàn)閷m腔操作的引起來的宮腔粘連,那大多數(shù)是有過刮宮史、人流史或者是產(chǎn)后出血這樣宮腔操作的病人,她因?yàn)閷m腔操作以后出血引起一個(gè)沖面然后引起宮腔粘連,第二、就是沒有宮腔操作,這種的話主要是因?yàn)檠装Y引起來的,比如說結(jié)核或者子宮肌瘤的剔除術(shù)引起來的宮腔粘連,一般來講有宮腔粘連的話,要看它的程度是膜性肌性,還有一度二度,按照我們這種醫(yī)學(xué)上的分度來講,來用到底是用藥物還是用手術(shù),一般來講大多數(shù)都需要宮腔鏡下粘連松解術(shù),或者是電切、冷刀切,通過這些手術(shù)的一個(gè)粘連松解。
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第一、是因?yàn)閷m腔操作的引起來的宮腔粘連,那大多數(shù)是有過刮宮史、人流史或者是產(chǎn)后出血這樣宮腔操作的病人,她因?yàn)閷m腔操作以后出血引起一個(gè)沖面然后引起宮腔粘連,第二、就是沒有宮腔操作,這種的話主要是因?yàn)檠装Y引起來的,比如說結(jié)核或者子宮肌瘤的剔除術(shù)引起來的宮腔粘連,一般來講有宮腔粘連的話,要看它的程度是膜性肌性,還有一度二度,按照我們這種醫(yī)學(xué)上的分度來講,來用到底是用藥物還是用手術(shù),一般來講大多數(shù)都需要宮腔鏡下粘連松解術(shù),或者是電切、冷刀切,通過這些手術(shù)的一個(gè)粘連松解。
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宮腔內(nèi)粘連會(huì)導(dǎo)致不孕,子宮內(nèi)膜的粘膜層受損以后子宮的肌層粘到一起會(huì)形成子宮粘連。一般臨床采用宮腹腔鏡來分離是比較徹底,如果分離過度就會(huì)出現(xiàn)了子宮的穿孔,臨床上宮腹腔鏡下分離第一步分離徹底的患者不再粘連,第二步用上支架或球囊讓分離粘連的部位先分開,使粘膜層長好,同時(shí)需要藥物干預(yù)。準(zhǔn)確的分離,術(shù)后的藥物恢復(fù)至關(guān)重要,使得宮腔粘連快速恢復(fù)后就容易懷孕。
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子宮頸炎的主要治療方法,要根據(jù)宮頸分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行用藥治療。
因?yàn)閷m頸炎引起的病原體是比較多的,有支原體,衣原體,還有淋球菌的感染,這些病原體對很多種藥物會(huì)產(chǎn)生耐藥的,所以必須去宮頸的分泌物做細(xì)菌的培養(yǎng),然后根據(jù)藥敏的結(jié)果進(jìn)行用藥,效果才是比較好的。
但是也有的宮頸炎通過藥物治療效果并不是很好,形成慢性的宮頸炎。慢性宮頸炎可以表現(xiàn)為白帶量增多,顏色發(fā)黃的。如果用藥物治療效果不好的話,可以做物理治療,也就是用射頻激光或者是冷凍的方法進(jìn)行治療。
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧的病因非常復(fù)雜任何因素的異常都可能導(dǎo)致,比如母體血液含量不足、母胎間血氧運(yùn)輸以及交換的障礙、胎兒自身因素的異常均可以導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒宮內(nèi)缺氧分急性缺氧和慢性缺氧,胎兒急性缺氧的原因是由于母胎間血氧運(yùn)輸以及交換障礙或臍帶血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致。胎兒慢性的缺氧常見的原因包括比如母體血液含量、含氧量的不足、合并有先天性的心臟病或者伴發(fā)有心功能的不全、肺部的感染慢性的肺功能不全、另外子宮、胎盤血管的硬化、狹窄、梗死、糖尿病、過期妊娠等等都可以導(dǎo)致慢性的宮內(nèi)的缺氧。
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宮腔鏡下面直觀地觀察到異物在什么地方,比如環(huán)嵌頓的程度,在哪個(gè)方面穿孔,穿到哪個(gè)部位,是否完全穿出子宮,能否在宮腔鏡下面取出,所以具有創(chuàng)傷小的優(yōu)勢,能夠在直視下面操作,而且準(zhǔn)確到位,病人痛苦少,非常接受非常適用于現(xiàn)在各種各樣的臨床上子宮內(nèi)異物的處理。
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試管嬰兒發(fā)生宮外孕確切的原因仍未十分清楚,高危因素為盆腔粘連,當(dāng)然并非所有盆腔粘連的病人一定會(huì)發(fā)生宮外孕??赡艿脑蛟谟谂咛ヒ浦埠笸ǔ_€要在宮腔內(nèi)游離三到四天才能找到最佳著床點(diǎn),然后胚胎著床,臨床妊娠。如果在這一段時(shí)間里由于盆腔內(nèi)微環(huán)境的作用胚胎游走到輸卵管里面去,而沒有重新返回子宮就會(huì)發(fā)生宮外孕,因?yàn)檩斅压芤蛩囟鴮?dǎo)致不孕的患者宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人群高。因此,無論是自然受孕還是,都無法阻止宮外孕的發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)面色蒼白、劇烈腹痛等不適時(shí),請及時(shí)到醫(yī)院就診。目前的新技術(shù)囊胚培養(yǎng)及移植,可以減少宮外孕的發(fā)生幾率,囊胚培養(yǎng)是胚胎在體外培養(yǎng)5至6天,發(fā)育到囊胚期再移植回子宮,囊胚移植入子宮后,很快會(huì)發(fā)生孵化和植入子宮內(nèi)膜,就會(huì)減少游走到輸卵管的機(jī)會(huì)。