肝癌患者該如何選擇治療方案
肝癌是惡性的病變,肝癌患者要根據(jù)病程的程度進(jìn)行處理,小肝癌用根治的辦法進(jìn)行處理,如精準(zhǔn)肝切除、把肝癌組織和癌旁組織盡可能的進(jìn)行根除掉,小的情況下,越早處理,轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)越小。巨塊型肝癌用介入性治療,吧大癌塊分次衰掉,有些患者肝功能狀態(tài)較好,可以選擇靶向治療或者是化療。
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肝癌是惡性的病變,肝癌患者要根據(jù)病程的程度進(jìn)行處理,小肝癌用根治的辦法進(jìn)行處理,如精準(zhǔn)肝切除、把肝癌組織和癌旁組織盡可能的進(jìn)行根除掉,小的情況下,越早處理,轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)越小。巨塊型肝癌用介入性治療,吧大癌塊分次衰掉,有些患者肝功能狀態(tài)較好,可以選擇靶向治療或者是化療。
肝癌是惡性的病變,肝癌患者要根據(jù)病程的程度進(jìn)行處理,小肝癌用根治的辦法進(jìn)行處理,如精準(zhǔn)肝切除、把肝癌組織和癌旁組織盡可能的進(jìn)行根除掉,小的情況下,越早處理,轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)越小。巨塊型肝癌用介入性治療,吧大癌塊分次衰掉,有些患者肝功能狀態(tài)較好,可以選擇靶向治療或者是化療。
1、2公分以下的肝癌,一般采取消融治,它創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。2、2-5公分的肝癌,原則進(jìn)行手術(shù)治療。3、5-10公分的肝癌,如果是單個(gè)且沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況下,進(jìn)行評(píng)估殘余肝能,評(píng)估不能正常需要的,進(jìn)行介入治療、中醫(yī)中藥治療、靶向治療,等腫瘤縮小后,進(jìn)行癌器的切除。4、10公分以上的,如果估計(jì)有廣泛的轉(zhuǎn)移,進(jìn)行內(nèi)科消融生物治療、免疫治療、中醫(yī)中藥的治療。
陰莖癌一旦確診之后,我們就要確定它的治療方案了,確定治療方案的前提是對(duì)陰莖癌的診斷,也就是我們前面說(shuō)到的TNM分期。陰莖癌是跟TNM分期是密切相關(guān)的。如果是一個(gè)早期的癌我們比如說(shuō)TIS的 TA的或者是T1期。T1A特別是T1A期的腫瘤的話,我們一般采用一個(gè)局部切除的治療,能保留陰莖的長(zhǎng)度也可以保留陰莖的功能。對(duì)于T1B期、T2期,我們一般要采用陰莖的部分切除,保留了一部分陰莖。那么切除的腫瘤的邊緣要距離腫瘤一公分以上,如果是到了T3期甚至T4期 這種時(shí)候我們要做陰莖的全切,一般做了陰莖全切之后,尿道會(huì)轉(zhuǎn)移到會(huì)陰區(qū)就不能站立排尿了。只能是蹲著排尿。淋巴結(jié)的情況,我們要根據(jù)術(shù)前的一個(gè)診斷,可以做一個(gè)淋巴結(jié)的活檢,也可以做淋巴結(jié)的穿刺來(lái)確定。因?yàn)殛幥o癌很多時(shí)候,它會(huì)合并感染。
首先說(shuō)它的治療原則應(yīng)該是以手術(shù)為主的綜合治療,一般應(yīng)該做原發(fā)灶的切除和頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù),手術(shù)前或手術(shù)后,再配合放療或者化療?;瘜W(xué)藥物適用于手術(shù)以前或者手術(shù)以后的配合性的治療,放射治療也可以用作對(duì)晚期舌癌術(shù)前或者術(shù)后的輔助性的治療。
在為患者選擇治療方案時(shí),首先考慮患者精液異常是否可以糾正,不可糾正的是否可以應(yīng)用丈夫精子通過(guò)輔助生殖解決。其次如果丈夫精液不能應(yīng)用或無(wú)法應(yīng)用的,是否勸說(shuō)患者接受供精或者領(lǐng)養(yǎng)。除此之外,還要考慮患者本身是否有潛在的病理?yè)p害,是否有有可能影響患者或后代的基因或染色體異常。
尿毒癥是指慢性腎功能不全,目前治療尿毒癥的三種方式可以分為兩大方面,主要是腎移植和腎替代治療,在腎替代治療里頭可以分為血液透析和腹膜透析,當(dāng)然這三種方式也是可以互相轉(zhuǎn)化的,比如說(shuō)我做了血液透析仍然可以改成腹膜透析,做了腹膜透析也可以改成血液透析,做了血液透析仍然遠(yuǎn)期可以去接受腎移植治療。大家也不要因?yàn)檫@樣而灰心絕望,不管是腹膜透析還是血液透析,還是腎移植,現(xiàn)在目前來(lái)說(shuō)都是比較成熟的技術(shù),所以患者的帶病生存率還是非常高的。