腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用
2019-09-04
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腦癱患兒費(fèi)用因人而異，不同的小孩子有不同的治療方法，主要的傳統(tǒng)治療還是PT OT ST，再加上些理療、針灸、按摩，像這部分費(fèi)用全部加起來一天的費(fèi)用大概是200到300左右，他可以通過新農(nóng)合城鎮(zhèn)醫(yī)保可以報(bào)銷30%左右，除了報(bào)銷以后一天大概花一百五六十塊錢左右，這就是他平均的每天的康復(fù)費(fèi)用。但是我們強(qiáng)調(diào)腦癱治療是長(zhǎng)期性的不是一天兩天的，他這個(gè)費(fèi)用日積月累下來還是比較高的，在這里呼吁社會(huì)一些機(jī)構(gòu)來捐助腦癱患兒，因?yàn)槟X癱患兒確實(shí)是長(zhǎng)久治療，給家庭和社會(huì)帶來一定的經(jīng)濟(jì)困難。
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腦癱患兒費(fèi)用因人而異，不同的小孩子有不同的治療方法，主要的傳統(tǒng)治療還是PT OT ST，再加上些理療、針灸、按摩，像這部分費(fèi)用全部加起來一天的費(fèi)用大概是200到300左右，他可以通過新農(nóng)合城鎮(zhèn)醫(yī)保可以報(bào)銷30%左右，除了報(bào)銷以后一天大概花一百五六十塊錢左右，這就是他平均的每天的康復(fù)費(fèi)用。但是我們強(qiáng)調(diào)腦癱治療是長(zhǎng)期性的不是一天兩天的，他這個(gè)費(fèi)用日積月累下來還是比較高的，在這里呼吁社會(huì)一些機(jī)構(gòu)來捐助腦癱患兒，因?yàn)槟X癱患兒確實(shí)是長(zhǎng)久治療，給家庭和社會(huì)帶來一定的經(jīng)濟(jì)困難。
腦癱患兒不同的情況費(fèi)用是不一樣的，比如患者合并的肢體功能障礙的輕重都有區(qū)別，我國(guó)家殘聯(lián)對(duì)0到6歲的腦癱患兒都有補(bǔ)救計(jì)劃，國(guó)家有一定的補(bǔ)貼，如果結(jié)合城鎮(zhèn)居民或者醫(yī)保之后，其實(shí)腦癱患兒進(jìn)行康復(fù)的費(fèi)用是非常低的。每一級(jí)醫(yī)院，每一級(jí)的康復(fù)中心的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，腦癱患兒根據(jù)功能障礙的程度或類型進(jìn)行不同的康復(fù)項(xiàng)目，費(fèi)用是有區(qū)別的。
針對(duì)孩子不同的情況，我們用康復(fù)訓(xùn)練的方法也不同。對(duì)于走路協(xié)調(diào)性很差的孩子，要給他做一些感統(tǒng)的訓(xùn)練。感統(tǒng)的訓(xùn)練首先要保證孩子有能力獨(dú)立行走的情況下，在力量能提到一定的程度。對(duì)于這個(gè)針對(duì)于下肢，主要是做PT的訓(xùn)練，針對(duì)于肌張力低或者肌力低或者肌力弱的孩子，主要做大的運(yùn)動(dòng)性訓(xùn)練。
腦癱患兒的語言康復(fù)訓(xùn)練，是由言語治療師進(jìn)行的，首先要對(duì)患兒進(jìn)行言語工作的評(píng)估，針對(duì)患兒言語工作障礙的水平，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。原則是多器官、多感覺輸入，進(jìn)行語言、聲音的刺激之后，還可以食物、觸覺、顏色卡片等和語言對(duì)照，進(jìn)行多感官的系統(tǒng)刺激。在訓(xùn)練治療的過程中，有好的或者正確的，表現(xiàn)的時(shí)候，給他鼓勵(lì)，有錯(cuò)誤的或者有比較差的表現(xiàn)進(jìn)行抑制，通過這種獎(jiǎng)罰機(jī)制來提高患兒語言或者發(fā)音的積極性。除了語言訓(xùn)練還有一些針對(duì)于言語和認(rèn)知障礙的部分藥物，同時(shí)還有一些理療的方法，經(jīng)顱磁刺激可以針對(duì)語言區(qū)進(jìn)行一個(gè)促進(jìn)。語言區(qū)發(fā)育的人工治療、綜合治療、藥物治療、理療綜合起來，給病人的語言能夠得到一個(gè)很好的恢復(fù)。
腦癱的孩子除了他有暈，都存在運(yùn)動(dòng)障礙。有50%到60%的孩子，他會(huì)存在智力障礙，但是他是不同程度的智力障礙，有些輕一些，有些可能就比較重；有40%到50%的孩子智力，可能是完全正常的。比如說我們經(jīng)常見到的多見于早產(chǎn)導(dǎo)致一個(gè)痙攣性雙癱的孩子，那么他的主要運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)在下肢，就是癥狀是比較明顯，那么上肢的話可能就是精細(xì)動(dòng)作稍微差一些，但他的智力和語言功能往往是正常的。對(duì)于痙攣型偏癱的孩子，他一側(cè)的肢體存在運(yùn)動(dòng)的障礙，但是他的智力和語言發(fā)育水平也可能是完全正常的。那么再一個(gè)是不隨意運(yùn)動(dòng)型腦癱的孩子，他運(yùn)動(dòng)障礙確實(shí)特別嚴(yán)重，他的構(gòu)音是存在明顯的問題，但是他的智力也可能是正常的。這些孩子其實(shí)有些，他可能還是超常的一個(gè)智力發(fā)育水平。但是對(duì)于痙攣型四肢癱的孩子，還有功能失調(diào)型的孩子，這些孩子往往存在不同程度的智能障礙。腦癱的孩子，他一定會(huì)存在不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙。那么有不少的孩子表現(xiàn)為，不會(huì)站不會(huì)走，或者是就是走的站的比較晚。那么什么時(shí)候開始進(jìn)行站立的訓(xùn)練呢，我覺得他得等他到下肢有一定負(fù)重能力的情況下，我們就可以開始給他鍛煉站。我們站立的時(shí)候，一個(gè)是要增加他下肢的肌力，提高他的肌力。那么有肌力的訓(xùn)練，包括他的一些核心肌群的這個(gè)力量，包括臀部肌肉，包括腹部肌肉，甚至包括腰部肌肉，這個(gè)下肢的肌肉的力量，這個(gè)都要同步進(jìn)行訓(xùn)練。另外呢如果有一些異常資質(zhì)的情況下，我們可以考慮應(yīng)用一些矯正鞋，就是矯形器，就是踝足矯形器，進(jìn)行相應(yīng)的一個(gè)站立的訓(xùn)練，可以利用一些那個(gè)站立架，就是這是一個(gè)輔助器具，來鍛煉他的站立能力。
護(hù)理腦癱患兒的方法如下：
1、抑制腦癱患兒的異常姿勢(shì)。在抱孩子時(shí)，要注意讓他的頭和軀干盡量接近，或者處于正常的姿勢(shì)，特別是從床上抱起或者放下的時(shí)候，要注意其異常姿勢(shì)的發(fā)生。
2、注意臥位姿勢(shì)、坐位姿勢(shì)、立位姿勢(shì)和站立姿勢(shì)。根據(jù)腦癱患兒不同的肌張力，還有姿勢(shì)異常的表現(xiàn)情況，要促進(jìn)他正常姿勢(shì)出現(xiàn)，抑制其異常姿勢(shì)的發(fā)生。
3、在喂養(yǎng)時(shí)，訓(xùn)練腦癱患兒進(jìn)食也要注意維持正常的姿勢(shì)，最好讓孩子半坐臥于膝蓋上，膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀，放在母親另一側(cè)大腿上。
4、對(duì)于孩子穿脫衣服的訓(xùn)練，建議采用側(cè)臥位的體位，或者是抱于膝蓋上給他穿脫衣服。
5、對(duì)于孩子的沐浴、書寫訓(xùn)練，根據(jù)各每個(gè)孩子的不同因人而異，在游戲和玩耍的過程中要注意安全。
