如何診斷小兒癲癇
癲癇的診斷首先最主要的是癥狀學的診斷,也就是說從癥狀學上它有癲癇的特點,突發(fā)突止、重復、刻板、反復發(fā)作這些癥狀學上的病因,另外腦電圖對癲癇診斷,當然是一個負責關鍵的檢查,但是有些情況下有發(fā)作,但是發(fā)作它也有可能是高度懷疑,它是癲癇性的發(fā)作就是間歇發(fā)作,但是腦電圖上可以正常表現(xiàn)出來,也就是說腦電圖正常的情況下不能否認癲癇的這個診斷,一定要結合癥狀學也就是臨床非常重要的。
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癲癇的診斷首先最主要的是癥狀學的診斷,也就是說從癥狀學上它有癲癇的特點,突發(fā)突止、重復、刻板、反復發(fā)作這些癥狀學上的病因,另外腦電圖對癲癇診斷,當然是一個負責關鍵的檢查,但是有些情況下有發(fā)作,但是發(fā)作它也有可能是高度懷疑,它是癲癇性的發(fā)作就是間歇發(fā)作,但是腦電圖上可以正常表現(xiàn)出來,也就是說腦電圖正常的情況下不能否認癲癇的這個診斷,一定要結合癥狀學也就是臨床非常重要的。
癲癇的診斷首先最主要的是癥狀學的診斷,也就是說從癥狀學上它有癲癇的特點,突發(fā)突止、重復、刻板、反復發(fā)作這些癥狀學上的病因,另外腦電圖對癲癇診斷,當然是一個負責關鍵的檢查,但是有些情況下有發(fā)作,但是發(fā)作它也有可能是高度懷疑,它是癲癇性的發(fā)作就是間歇發(fā)作,但是腦電圖上可以正常表現(xiàn)出來,也就是說腦電圖正常的情況下不能否認癲癇的這個診斷,一定要結合癥狀學也就是臨床非常重要的。
腦電圖是重要的檢查項目,也是在臨床中是必須參考的一個檢測,那么其他的根據(jù)孩子的臨床特征,可能還要在需要做一些影像的檢測以及血液或者是一些病檢的檢測,家長發(fā)現(xiàn)孩子有這種癥狀以后的話,要選擇專業(yè)性比較強的兒童的專科醫(yī)院給孩子進行明確的診斷,那么有了明確的診斷再作出系統(tǒng)化的治療,家長一定要先做腦電圖,觀察一段時間,不要盲目的用抗癲癇藥物,以免的話誤診誤治這個病沒治好反而耽誤了孩子。
在診斷之前都需要進行鑒別,可以最大限度的減少誤診。首先第一、暈厥。第二、病情發(fā)作和還是癲癇發(fā)作,如果是病情發(fā)作,這樣慢慢的也會好起來。第三、一些別的因素造成的暈厥:如低鈣暈厥和低血糖暈厥。盡量避免藥物造成的身體損害和生活治量的降低。
大部分的癲癇都是可以治好的,即使是藥物治療也有百分之六十七的希望給徹底地控制住或者不發(fā)作,然后腦電圖正常癲癇不發(fā)作了也可以逐漸地減藥停藥,所以沒必要悲觀。正規(guī)的診斷治療大致是吃個兩三年或者三五年的時間就可以停藥,沒必要一輩子吃,除非屬于特別難治性的癲癇,藥物難以控制,也做不了手術的,少數(shù)的癲癇,可能需要長期的吃藥控制。
臨床上對癲癇的診斷主要面依據(jù)以下幾個方面。首先準確的病史和體征;其次腦電圖原則上講,癲癇在發(fā)作時均拌有腦譜的癲形放電;再次影像學以及實驗室檢查;第四抗癲癇藥物的效應,從一定意義上講藥物的效果,也是判斷正確與否的重要依據(jù)。
首先要確定是否為癲癇,要詳細詢問患者發(fā)病現(xiàn)場的目擊者,盡可能獲取完整的發(fā)作史。其次腦電圖檢查,有助于確診以及癲癇發(fā)作和癲癇的分類,進行規(guī)范化的腦電圖檢查,方便判斷出病因。此外進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、全身性疾病檢查腦脊液檢查等。