糖尿病是一個(gè)代謝性疾病，早期的病人如果出現(xiàn)眼底問(wèn)題，要找社區(qū)的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診治，主要就要觀(guān)察眼底的病變，一般會(huì)注意十年，十年的糖尿病控制不好，會(huì)引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。通過(guò)眼底照相發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的出血、靜脈串珠、微血管改變、新生血管，社區(qū)醫(yī)生要轉(zhuǎn)給全區(qū)的專(zhuān)科醫(yī)生。
糖尿病是一個(gè)代謝性疾病，早期的病人如果出現(xiàn)眼底問(wèn)題，要找社區(qū)的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診治，主要就要觀(guān)察眼底的病變，一般會(huì)注意十年，十年的糖尿病控制不好，會(huì)引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。通過(guò)眼底照相發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的出血、靜脈串珠、微血管改變、新生血管，社區(qū)醫(yī)生要轉(zhuǎn)給全區(qū)的專(zhuān)科醫(yī)生。
得了糖尿病以后，首先要去眼科去會(huì)診，是否有糖尿病爽膜病變。如果早期發(fā)現(xiàn)，一定要早期控制。這個(gè)時(shí)候早期控制，一方面控制血糖，一方面控制全身的情況。其次，進(jìn)行一些心情方面的心理方面的調(diào)理，不進(jìn)行應(yīng)激的反應(yīng)，比如大怒、哭泣、感冒、手術(shù)，這些都可以導(dǎo)致血糖過(guò)度的波動(dòng)。另外早期有視網(wǎng)膜病變，早期用一些藥物的干預(yù)，尤其中藥的干預(yù)還是很有效果。
應(yīng)該從這幾方面來(lái)考慮如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。血糖控制是最重要的一個(gè)因素。糖尿病視網(wǎng)膜病，病變的發(fā)生跟血糖的控制不良，是有密切相關(guān)性的。血糖控制好了，它會(huì)延緩糖尿病視網(wǎng)膜，病變的發(fā)生。如果血糖控制得好，它的那個(gè)程度也不會(huì)有那么重，這是一點(diǎn)。第二點(diǎn) ，糖尿病視網(wǎng)膜病里面，病變的發(fā)生，它跟病程是有密切相關(guān)的。這方面應(yīng)該定期地上醫(yī)院，找專(zhuān)業(yè)的眼科大夫來(lái)做檢查。檢查完了之后，看是否有視網(wǎng)膜病變發(fā)生了。如果發(fā)生以后，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度，需要打激光還是不需要打激光，做一些專(zhuān)業(yè)的處理。這樣的話(huà)就是對(duì)這些有用視力的一個(gè)，長(zhǎng)期的一個(gè)維護(hù)，能持續(xù)地維護(hù)會(huì)有好處的。
請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的眼科大夫，他會(huì)跟你做詳細(xì)的眼底的一個(gè)檢查，發(fā)現(xiàn)眼底有特征性的改變。比方說(shuō)微血管瘤，眼底的出血，根據(jù)眼底的這些變化，可以診斷為糖尿病性的，視網(wǎng)膜病變，另外一點(diǎn)，他還可以做一些輔助的一個(gè)檢查。比方說(shuō)眼底的熒光造影檢查，通過(guò)做眼底的熒光造影檢查，他會(huì)發(fā)現(xiàn)很多細(xì)微的一些病灶。也就是說(shuō)咱們眼底，通常肉眼底下，眼底鏡不能看見(jiàn)的那些病灶，通過(guò)那個(gè)眼底造影，能夠更明確地來(lái)顯示出來(lái)，糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)致盲的?，F(xiàn)在這個(gè)致盲率據(jù)一些資料顯示的話(huà)，它的致盲的這種致盲率，已經(jīng)在應(yīng)該是上升到第二位了，隨著有些可治性的盲，比方說(shuō)那個(gè)白內(nèi)障這些，它屬于可治性的盲，可治性的盲是什么意思呢，就是你看不見(jiàn)之后，通過(guò)一些治療它能夠治療，糖尿病性的這種視網(wǎng)膜病變，它是不可治的，就是隨著你病程的進(jìn)展。它越來(lái)越嚴(yán)重，一旦最后失明之后，導(dǎo)致的這種眼底的變化，是一種不可逆的一個(gè)變化，所以它的危害性是非常高的。
糖尿病是不遺傳的，但是長(zhǎng)期家族長(zhǎng)期生活在一起，他的飲食結(jié)構(gòu)或者生活的規(guī)律是一致的，所以糖尿病有家族多發(fā)，家族易感這個(gè)趨勢(shì)。糖尿病視網(wǎng)膜病變，實(shí)際它是不遺傳的糖尿病。如果你血糖各方面控制不好，那么它也會(huì)多發(fā)。如果能把你的心態(tài)調(diào)整好，把你全身情況控制好，就能控制好糖尿病視網(wǎng)膜病變。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者不管是一型還是二型，糖尿病人都有可能有遺傳特異質(zhì)都有家族的傾向，所以說(shuō)遺傳也可能是主要原因，當(dāng)然還有其他的因素，比如說(shuō)環(huán)境微生物的感染等等，這些都有可能會(huì)引起遺傳，包括現(xiàn)在很多胖墩的出現(xiàn)，如果有家族糖尿病史的小胖墩不及時(shí)的控制，都有可能成為未來(lái)糖尿病患者的主力軍，所以說(shuō)糖尿病情況有可能會(huì)遺傳，如何控制血糖?應(yīng)該是很大的范疇，需要患者到專(zhuān)科醫(yī)院的內(nèi)分泌科專(zhuān)科醫(yī)生這里進(jìn)行制定詳細(xì)的計(jì)劃來(lái)觀(guān)測(cè)血糖的變化，通過(guò)藥物不管是口服藥還是注射胰島素來(lái)進(jìn)行有效的觀(guān)察和控制，實(shí)際上這是非常專(zhuān)業(yè)的話(huà)題，需要患者到內(nèi)科內(nèi)分泌科定期復(fù)診來(lái)檢查。
