缺血性視乳頭病變的激素治療有副作用嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
它的副作用,第一像我們口服激素往往都給他吃補(bǔ)達(dá)秀,就是他可以丟失鉀就給他補(bǔ)鉀,還有對(duì)胃黏膜的刺激,我們可以用一些保護(hù)胃黏膜的藥物。另外他向心性肥胖就是吃得比較多,有的人可以加重白內(nèi)障,這都是激素的影響,激素是我們的雙刃劍,在急救的時(shí)候必須得用,你還要注意它的副作用,還要合理地運(yùn)用激素,我們說的缺血性視乳頭病變,缺血性視乳頭病變,激素不是我們的主要方法,而缺血性視乳頭病變一個(gè)是中醫(yī)藥的治療。另外就是復(fù)方樟柳堿的穴位的注射,淺靜脈注射每次一針,連續(xù)14天一個(gè)療程效果還是不錯(cuò)的。
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它的副作用,第一像我們口服激素往往都給他吃補(bǔ)達(dá)秀,就是他可以丟失鉀就給他補(bǔ)鉀,還有對(duì)胃黏膜的刺激,我們可以用一些保護(hù)胃黏膜的藥物。另外他向心性肥胖就是吃得比較多,有的人可以加重白內(nèi)障,這都是激素的影響,激素是我們的雙刃劍,在急救的時(shí)候必須得用,你還要注意它的副作用,還要合理地運(yùn)用激素,我們說的缺血性視乳頭病變,缺血性視乳頭病變,激素不是我們的主要方法,而缺血性視乳頭病變一個(gè)是中醫(yī)藥的治療。另外就是復(fù)方樟柳堿的穴位的注射,淺靜脈注射每次一針,連續(xù)14天一個(gè)療程效果還是不錯(cuò)的。
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缺血性視乳頭病變,根據(jù)它的視乳頭的水腫的程度,如果視乳頭水腫特別厲害我們得急救用激素,這時(shí)候激素我們可以球側(cè)打地塞米松2.5毫克,再加上利多卡因0.2毫升或者我們給他口服激素,比如我們給他口服40毫克不一定給一公斤體重一毫克了,就給他一個(gè)中等量這樣就激素對(duì)他短期的沖擊,但是長期進(jìn)入一個(gè)平臺(tái)期就少量,比如兩片 10克然后最后5克 5毫克,兩片是10毫克一片是5毫克,一個(gè)平臺(tái)期一個(gè)禮拜就給他停了,這主要是缺血性視乳頭病變的,我們主要就看它水腫的高低,如果水腫比較明顯激素要沖擊一下,如果水腫不是那么明顯只是缺血明顯,我們就擴(kuò)血管保護(hù)神經(jīng)劑的應(yīng)用。
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缺血性神經(jīng)病變也是很大的問題,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在生活比較好各種疾病都有,比如高血壓、糖尿病、高血脂這類病人他就容易造成血管的堵塞,而如果血管的堵塞在我們眼球后邊的睫狀后血管,而造成睫狀后血管的缺血,這樣它就營養(yǎng)到了,它的視乳頭篩板前的區(qū)域的缺血,我們臨床上叫缺血性視乳頭病變,而缺血性視乳頭病變它主要有一個(gè)癥狀就是視力下降,而且視乳頭水腫生理盲點(diǎn)相連的視野的缺損,這類疾病我們就叫缺血性視乳頭病變。
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缺血性視乳頭病變發(fā)生的原因是什么,它的發(fā)生一般有的人是夜間低血壓。另外就是高血壓、高血脂、高血糖,我們就要對(duì)這些老人,要注意對(duì)他們的血壓的控制、血脂的控制。另外還有一部分人眼壓比較高,那在眼球里邊這邊如果壓力過高,這邊血供供過來眼球里邊眼壓比較高,那它的供血能力就差。所以眼壓高的人也容易得缺血性視乳頭病變,這幾個(gè)危險(xiǎn)因素,所以這幾類一定要小心。
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確診缺血性視乳頭病變要做哪些檢查,如果你有了這些癥狀到醫(yī)院來。首先要給你檢查你的視力,視力的降低一般是中度的,比如降到了0.2 0.1或者0.3 0.5這樣;第二我們要看你的視野,視野是與生理盲點(diǎn)相連的視野缺損;第三是看你的眼底的像,這時(shí)候我們可以看到,視乳頭充血,然后邊界不清視乳頭水腫我們還要做造影,造影的提示是視盤的局部低熒光,局部充盈缺損就是血液供應(yīng)不上,這樣我們就可以診斷,它是一個(gè)缺血性視乳頭病變。
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與它來鑒別診斷的有幾種?。旱谝粋€(gè)就是我們常見的青中年人比較多的叫視盤,就是視乳頭炎也叫視神經(jīng)炎,它就是視力下降特別明顯,它可以下降到0.1最后什么也看不到;第二它視野是向心性縮小,如果我們有這些類的病人,我們要給他做核磁,我們可以發(fā)現(xiàn)他多發(fā)性硬化,腦白質(zhì)里邊有病灶,這樣的病人如果是視神經(jīng)炎的病人,我們要用大量的激素沖擊,而缺血性視乳頭病變我們要用激素少量,我們還有擴(kuò)血管藥神經(jīng)保護(hù)藥,治療原發(fā)病這些方法。