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一、不可改變的危險因素，年齡增長顯著增加缺血性卒中和腦出血的風(fēng)險，55歲以后每增加10歲，缺血性卒中和腦出血風(fēng)險增加兩倍，二、出生低體重，例如出生小于2500克人群的卒中風(fēng)險是出生體重4000克人群的兩倍以上，三、種族，如黑種人均高于白種人，四、有卒中家族史，可增加卒中風(fēng)險近30%，單卵雙胎發(fā)生卒中風(fēng)險是異卵雙胎的1.65倍，癥狀確充分的危險因素，包括偏頭痛、代謝綜合征、過量飲酒、睡眠呼吸暫停、高同型半胱酸血癥、脂蛋白升高、高凝狀態(tài)以及可卡因、苯丙胺及海洛因藥物濫用等。
一、不可改變的危險因素，年齡增長顯著增加缺血性卒中和腦出血的風(fēng)險，55歲以后每增加10歲，缺血性卒中和腦出血風(fēng)險增加兩倍，二、出生低體重，例如出生小于2500克人群的卒中風(fēng)險是出生體重4000克人群的兩倍以上，三、種族，如黑種人均高于白種人，四、有卒中家族史，可增加卒中風(fēng)險近30%，單卵雙胎發(fā)生卒中風(fēng)險是異卵雙胎的1.65倍，癥狀確充分的危險因素，包括偏頭痛、代謝綜合征、過量飲酒、睡眠呼吸暫停、高同型半胱酸血癥、脂蛋白升高、高凝狀態(tài)以及可卡因、苯丙胺及海洛因藥物濫用等。
腦血管病的病因： 1、動脈硬化，如動脈粥樣硬化； 2、動脈炎性改變，如風(fēng)濕、結(jié)核、梅毒、結(jié)締組織病、鉤端螺旋體病等； 3、動脈先天的畸形，如動脈瘤、血管畸形等； 4、血管的損傷，常見的是顱腦的外傷、手術(shù)、插入導(dǎo)管層次等造成血管的損傷； 5、血流動力學(xué)的改變，一般是高血壓、低血壓、心衰、心房顫動、傳導(dǎo)阻滯等； 6、血液粘滯度的增高，常見是高血脂、高血糖、高蛋白血癥、脫水、紅細(xì)胞增多癥、白血病、血小板增多癥等； 7、血液凝血機(jī)制異常。
血管病變因素包括有高血壓、 動脈硬化、糖尿病及炎癥等，血液成分因素有高凝狀態(tài)血小板增高，纖維蛋白酶原增高，血液黏稠度增高等，機(jī)械因素有栓子多數(shù)都來源于心臟，或者大血管外傷引起的脂肪栓塞，還有外傷性血管閉塞，一般來源心臟也多發(fā)生于房顫，血管灌注因素一般包括慢性低血壓導(dǎo)致的分水嶺梗塞，白質(zhì)缺血病等，缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查？一般最常見的是頭部的CT，還有看缺血灶、缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)域，一般做是頭部核磁平掃的檢查，最簡單的血管的篩查一般是從血管彩超開始篩查，血管彩超包括頸部血管彩超，還有顱內(nèi)血管彩超，接下來是核磁的血管造影，還有CT的血管造影，又叫做CTA，診斷缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)叫DSA，全名叫做全腦血管造影術(shù)。
我們常見的中老年的腦梗塞、腦出血，和高血壓、糖尿病、冠心病有直接的關(guān)系，這是老年人最多見的還有一個高血脂，也是老年人比較多見的，另外還有不太被人重視的就是高尿酸血癥，另外還有一個就是高同型半胱氨酸血癥，高同型半胱氨酸血癥也是近幾年慢慢地，越來越被重視起來，它和腦血管病有關(guān)系，而且高同型半胱氨酸血癥，可以說是造成動脈硬化，造成腦血栓的一個獨(dú)立危險因素可以作為，還有一部分，就是比如像年輕人的一些房塞，或者年輕人的一些血管病，更多的可能是動脈瘤，動靜脈畸形或者是由于一些炎癥，血管炎造成的腦血管的病變。
主要的病因是動脈粥樣硬化造成的血管內(nèi)膜的增厚，或者斑塊的形成造成血管的狹窄。它形成的原因是因為動脈粥樣硬化會造成那局部的血流速度減慢，局部小的速度的減慢，就會導(dǎo)致腦血流動力學(xué)的改變，血流動力學(xué)的改變，從而就造成腦組織的血流灌注的減低，從而造成腦部的腦組織的壞死、梗塞，所以說它是以形成腦血管狹窄的最主要的元兇之一。第二個原因就是由于動脈動脈炎癥的形成造成了動脈的夾層。我們知道一些無菌的炎癥的進(jìn)入或者動脈炎的形成，它可以造成動脈內(nèi)膜的受損，從而造成血管的夾層形成，從而造成腦動脈的狹窄。第三就是不明原因的炎性反應(yīng)。這一類疾病目前來說沒有一個明確的原因。
腦血管病的病因？ （1）腦血管病，缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)病因都是有以下幾條，高血壓是最常見最危險的一個獨(dú)立的危險因素，臨床上發(fā)現(xiàn)高血壓有年輕化的趨勢； （2）糖尿病，糖尿病跟肥胖有關(guān)系，吃的多了，糖分吃多了也有關(guān)系； （3）高血脂，血脂增高主要是總膽固醇增高，低密度脂蛋白增高，還有甘油三酯增高； （4）抽煙喝酒。
