卵巢腫瘤如何早期發(fā)現(xiàn)
根據(jù)自己的癥狀,如月經(jīng)周期有改變或腹部有輕微的脹痛,都應(yīng)該到醫(yī)院來就診。做一些婦科檢查、B超、宮頸的檢查,查一下是否有卵巢的包塊,如果有包塊我們還要做腫瘤標(biāo)志物的檢查,根據(jù)這種腫瘤標(biāo)志物是否有可疑的情況,可能還要進(jìn)一步做磁共振等相關(guān)檢查。
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根據(jù)自己的癥狀,如月經(jīng)周期有改變或腹部有輕微的脹痛,都應(yīng)該到醫(yī)院來就診。做一些婦科檢查、B超、宮頸的檢查,查一下是否有卵巢的包塊,如果有包塊我們還要做腫瘤標(biāo)志物的檢查,根據(jù)這種腫瘤標(biāo)志物是否有可疑的情況,可能還要進(jìn)一步做磁共振等相關(guān)檢查。
根據(jù)自己的癥狀,如月經(jīng)周期有改變或腹部有輕微的脹痛,都應(yīng)該到醫(yī)院來就診。做一些婦科檢查、B超、宮頸的檢查,查一下是否有卵巢的包塊,如果有包塊我們還要做腫瘤標(biāo)志物的檢查,根據(jù)這種腫瘤標(biāo)志物是否有可疑的情況,可能還要進(jìn)一步做磁共振等相關(guān)檢查。
一般來講婦科腫瘤隨著年齡的增加,它的發(fā)病率,發(fā)生的可能性就會慢慢的增加。一般年輕的女性發(fā)生婦科腫瘤,尤其是婦科癌癥的可能性就會小一些。她可以每兩年三年做一次體檢。到了40歲以上甚至50歲以后,就應(yīng)該縮短婦科體檢的時間,一般來講我們的建議是1到2年,就要做一次相關(guān)的婦科體檢。做婦科的體檢一般包括這樣一些項(xiàng)目,一般有普通的婦科檢查、陰道鏡、婦科彩超、CT、磁共振。另外還可以做宮頸的TCT,另外查血還可以查腫瘤標(biāo)志物。在發(fā)生腫瘤的早期,就及時的發(fā)現(xiàn)以便及時的治療,獲得一個最好的療效。
自查早期發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤的方法:1、對于新生兒到幼兒,再到青春前期的男孩,母親應(yīng)經(jīng)常觀察一下,或者定期帶小孩到醫(yī)院做體檢。2、隱睪的患者應(yīng)該引起重視,因?yàn)殡[睪有發(fā)生睪丸腫瘤的風(fēng)險,患者應(yīng)定期的進(jìn)行睪丸的自我檢查,看是否有腫塊或腫脹,成年男子至少每月都要進(jìn)行自我檢查。
手術(shù)治療:手術(shù)時首先應(yīng)詳細(xì)探查,包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細(xì)胞學(xué)檢查,橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)的觸診, 以進(jìn)行準(zhǔn)確的腫瘤分期。早期患者的手術(shù)方式分為全面分期手術(shù)和保留生育機(jī)能的分期手術(shù)。全面分期手術(shù)的范圍包括雙側(cè)附件、子宮、大網(wǎng)膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于腫瘤在盆腔有廣泛種植轉(zhuǎn)移的晚期病人,主張盡可能做腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)?;瘜W(xué)治療:由于卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴(kuò)散,手術(shù)時多數(shù)病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應(yīng)用也很有限,因此全身性化療是一項(xiàng)重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細(xì)胞腫瘤, 規(guī)范化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人,經(jīng)化療后腫塊可以縮小,為手術(shù)時滿意減瘤創(chuàng)造有利條件。放射治療:卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內(nèi)胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細(xì)胞癌中度敏感,無性細(xì)胞瘤最敏感,手術(shù)后再用放療多能控制。但由于無性細(xì)胞瘤等惡性生殖細(xì)胞腫瘤多為青少年且化療效果好,腹盆腔放療的副作用較大,放療已很少用于卵巢惡性腫瘤 。
一部分孕期才出現(xiàn)的囊腫,經(jīng)過一段時間的觀察可能就自己消失了,特別是孕12-14周后自行消失,這樣的囊腫叫做黃素囊腫,沒有任何治療的必要。孕前就發(fā)現(xiàn)的囊腫,或者懷孕后才發(fā)現(xiàn)并且持續(xù)到14周還不消失的囊腫,如果直徑小于6cm,完全為純囊性的,也可以觀察,不著急手術(shù)治療。具有以下表現(xiàn)之一的囊腫需要孕期手術(shù)治療:1. 直徑超過6-8cm,甚至10cm以上2. 超聲表現(xiàn)為囊腫實(shí)性、囊實(shí)性、有乳頭或者有分隔3. 囊腫血流很豐富,不能排除惡性可能的。一旦決定手術(shù),那么手術(shù)的時機(jī)在懷孕16-18周左右比較好,此時子宮不太大,對手術(shù)操作影響小,流產(chǎn)的風(fēng)險也比較小。如果囊腫發(fā)生了破裂、扭轉(zhuǎn)等急癥,表現(xiàn)為突發(fā)的腹部明顯疼痛、惡心嘔吐,那么就需要及時就診,考慮急診手術(shù)。
預(yù)防卵巢腫瘤的方法如下: 1、口服避孕藥是卵巢上皮性癌的保護(hù)因素,高危婦女可通過口服避孕藥來預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。 2、要做好早診斷、早治療,到了一定年齡一定要定期的做婦科檢查。沒有病史的女性需每年體檢一次,對于發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性或囊實(shí)相間的,或者直徑大約八個公分的囊性包塊,再加上腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)的檢查,這些都可以做到很好的診斷。 3、可以做卵巢癌的篩查,可用血清的C125、H14的檢測,聯(lián)合盆腔B型超聲的檢查,以增加它的敏感性。 4、可以做預(yù)防性的卵巢切除。對于有遺傳性卵巢癌綜合征的家族成員,她們是卵巢癌的高發(fā)人群,我們可以做一些預(yù)防性的卵巢切除,以預(yù)防卵巢腫瘤、卵巢癌的發(fā)生。