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      白彥君副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      出血性腦血管病有哪些癥狀

      收聽(tīng):4.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      高血壓性腦出血因出血部位出血量不同而異,基底核、丘腦與內(nèi)囊出血,引起輕偏癱是常見(jiàn)的早期癥狀,少數(shù)病例出現(xiàn)間性發(fā)作常為局灶性,重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)障礙或昏迷,以言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱多見(jiàn),言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清,二、嘔吐,約有一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高,眩暈發(fā)作,腦膜受到血液刺激有關(guān),三、意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位,出血量和速度有關(guān),在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血都會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,四、眼部癥狀,瞳孔不等大,發(fā)生于顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝的患者,還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,腦出血患者在急性期常有兩眼凝視,大腦的出血側(cè)較凝視麻痹,五、頭痛頭暈,頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于腦出血的頭部,有顱內(nèi)壓增高時(shí)疼痛可發(fā)展到整個(gè)頭部,頭暈與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。

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        出血性腦血管病首先來(lái)說(shuō)我們要看出血的部位、出血的量,比如說(shuō)出血出到了蛛網(wǎng)膜下腔,患者會(huì)引起劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。如果說(shuō)出血僅位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi),患者可能有肢體活動(dòng)不靈、肢體偏癱、口角流涎。 有些患者也有頭痛、嘔吐的表現(xiàn),如果說(shuō)出血位于腦干,那么患者可能會(huì)即刻的出現(xiàn)肢體麻木,后面進(jìn)行性的出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能的障礙,甚至出現(xiàn)心跳驟停等等。

        朱莽主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        00:59
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        高血壓性腦出血因出血部位出血量不同而異,基底核、丘腦與內(nèi)囊出血,引起輕偏癱是常見(jiàn)的早期癥狀,少數(shù)病例出現(xiàn)間性發(fā)作常為局灶性,重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)障礙或昏迷,以言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)障礙,運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱多見(jiàn),言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清,二、嘔吐,約有一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高,眩暈發(fā)作,腦膜受到血液刺激有關(guān),三、意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位,出血量和速度有關(guān),在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血都會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,四、眼部癥狀,瞳孔不等大,發(fā)生于顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝的患者,還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,腦出血患者在急性期常有兩眼凝視,大腦的出血側(cè)較凝視麻痹,五、頭痛頭暈,頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于腦出血的頭部,有顱內(nèi)壓增高時(shí)疼痛可發(fā)展到整個(gè)頭部,頭暈與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。

        白彥君副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:55
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        出血性腦血管病的發(fā)病急、發(fā)病重,對(duì)患者造成的這種致死率,致殘率是非常高的。它早期的臨床表現(xiàn)出血以后,我們的整個(gè)顱內(nèi)壓是升高的,它會(huì)出現(xiàn)頭疼惡心嘔吐以及我們臨床診療當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的濕乳頭、水腫這些顱內(nèi)壓升高的一些表現(xiàn)。另外一些臨床表現(xiàn)有可能就是出現(xiàn)了一些突然發(fā)作的摔倒,昏迷或者是肢體的感覺(jué)出現(xiàn)了問(wèn)題,肢體的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)了障礙,比如說(shuō)一側(cè)肢體不能活動(dòng)了,偏癱了,那么它就預(yù)示著腦中風(fēng),也就是說(shuō)出血性腦血管疾病發(fā)生的可能性,要及早的就醫(yī)來(lái)判斷是否是出血性腦血管疾病。

        戴繽副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        出血性腦血管病最常見(jiàn)的就是腦出血,早期癥狀會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,如果病人 前一分鐘還好好的,一分鐘后突然出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,伴有意識(shí)不清或伴有偏癱,那么就要高度懷疑是出血性腦血管病,這時(shí)應(yīng)緊急撥打120、緊急轉(zhuǎn)運(yùn),對(duì)于出血性腦血管病病人來(lái)說(shuō),有時(shí)候治療的時(shí)間往往決定了患者的治療效果,時(shí)間就是生命,到了醫(yī)院急診科要緊急行頭顱CT檢查,如果頭顱CT發(fā)現(xiàn)是出血性腦血管病,就要緊急叫神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)診。

        王濤主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        出血性腦血管病臨床癥狀有: 1、突然的口眼歪斜、口角流涎、說(shuō)話不清、吐字困難、失語(yǔ)或語(yǔ)不達(dá)意、吞咽困難、一側(cè)肢體乏力或活動(dòng)不靈活,走路不穩(wěn)或突然跌倒; 2、突然出現(xiàn)劇烈的頭疼、頭昏,甚至惡心嘔吐; 3、面舌唇或肢體的麻木,也有的表現(xiàn)眼前發(fā)蒙或一時(shí)看不清東西、耳鳴或聽(tīng)力改變。

        李學(xué)慧主任醫(yī)師
        內(nèi)科
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        出血性腦血管壁都是比較嚴(yán)重的,它指的是腦出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,含義比較廣泛。 這種腦血管病一般會(huì)致劇烈的頭痛,并且伴有高顱壓表現(xiàn),高顱壓和腦部出血的占位效應(yīng)以及其周邊腦組織的水腫有關(guān)?;颊叱3?huì)有意識(shí)障礙、肢體癱瘓,有明顯的惡心、嘔吐,其嘔吐還常常為噴射性。如果較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,致上消化道出血。后期如果患者出血繼續(xù)加重或者治療效果不佳,還有可能會(huì)引起腦疝,導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭,最終引起患者死亡。

        唐黎黎副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:03