宮頸癌前病變是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
宮頸癌前病變是一個組織學(xué)的診斷,宮頸癌前病變也是一個上皮內(nèi)的病變。病理科醫(yī)生看上皮的病變在下三分之一就診斷是cn1,如果是在下三分之二就是cn2,如果這個病變累積下三分之二,到全層這就是cn3,以前的cn3也叫做原位癌?,F(xiàn)在已經(jīng)把原位癌,這個詞已經(jīng)淘汰了,就是cn3,癌前期病變也可以分為,低級別癌前期病變和高級癌前期病變。低級別的癌前期病變也就是cn1,高級別的癌前期病變是cn2和cn3。cn1我們可以進(jìn)行一些隨訪藥物治療,這種轉(zhuǎn)陰率還是非常高的。高級別癌前期病變原則上是應(yīng)該進(jìn)行利普刀手術(shù)的,把這個病變切掉,讓它不繼續(xù)的發(fā)展,不發(fā)展成宮頸癌。高級別癌前期病變,我們也可以根據(jù)患者的年齡,比如很年輕的這種患者,比如說孕婦,我們也可以根據(jù)患者的要求,進(jìn)行密切的隨訪??傊畞碚f高級別癌前期病變,是應(yīng)該治療的。
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宮頸癌前病變是一個組織學(xué)的診斷,宮頸癌前病變也是一個上皮內(nèi)的病變。病理科醫(yī)生看上皮的病變在下三分之一就診斷是cn1,如果是在下三分之二就是cn2,如果這個病變累積下三分之二,到全層這就是cn3,以前的cn3也叫做原位癌?,F(xiàn)在已經(jīng)把原位癌,這個詞已經(jīng)淘汰了,就是cn3,癌前期病變也可以分為,低級別癌前期病變和高級癌前期病變。低級別的癌前期病變也就是cn1,高級別的癌前期病變是cn2和cn3。cn1我們可以進(jìn)行一些隨訪藥物治療,這種轉(zhuǎn)陰率還是非常高的。高級別癌前期病變原則上是應(yīng)該進(jìn)行利普刀手術(shù)的,把這個病變切掉,讓它不繼續(xù)的發(fā)展,不發(fā)展成宮頸癌。高級別癌前期病變,我們也可以根據(jù)患者的年齡,比如很年輕的這種患者,比如說孕婦,我們也可以根據(jù)患者的要求,進(jìn)行密切的隨訪??傊畞碚f高級別癌前期病變,是應(yīng)該治療的。
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子宮頸癌前病變,醫(yī)學(xué)上稱之為CIN,它是正常宮頸在發(fā)展為宮頸癌過程中的一個特殊的階段,好發(fā)于25~35歲女性,大部分癌前病變是屬于低級別的,是可以自然消退的。但有些高級別是可進(jìn)展為宮頸癌,早期可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,使得宮頸癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療。CIN分為三級,1級是早期病變,60%可以自然消退,只是有部分患者有持續(xù)存在或有病變的進(jìn)展就需要治療。如宮頸刮片提示宮頸CIN是2~3級,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,比如說hpv的檢查,陰道鏡檢查或活檢等來明確診斷。
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宮頸癌前病變,是和高危型的持續(xù)性的HPV感染有關(guān)。當(dāng)高危型HPV感染以后,這種病毒可以把它的基因片段插入到宮頸的上皮細(xì)胞里邊去,導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生癌前病變。但從HPV病毒感染到癌前病變的發(fā)生,以及發(fā)生到宮頸癌,它是一個非常漫長的過程,一般要5到10年。
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宮頸癌前病變,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的必經(jīng)階段,目前來說宮頸癌前病變主要分三步,三個階段也就是輕度、中度和重度。在2014年的病理國際會議上,已經(jīng)將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級,宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高度鱗狀上皮內(nèi)病變兩個級別,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
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宮頸癌前病變它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的一個必經(jīng)階段,目前來說宮頸癌前病變主要分三步,三個階段也就是輕度中度和重度。在2014年的病理國際會議上已經(jīng)將宮頸癌前病變分為高級別病變和低級別病變兩級,宮頸癌前病變也就是指低度鱗狀上皮內(nèi)病變和高度鱗狀上皮內(nèi)病變兩個級別,它是宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的一個階段。
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宮頸癌前病變在命名上,以前我們叫宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,英文縮寫叫CIN,現(xiàn)在美國人的命名系統(tǒng)有改變,我們原來是分CIN1、2、3級,現(xiàn)在改成低級別的上皮內(nèi)瘤樣病變和高級別的上皮內(nèi)瘤樣病變,英文縮寫是叫LISL和HISL。它的意思就是,宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,才是宮頸的癌前病變,當(dāng)?shù)图墑e或者之前說的CIN1級,和部分的CIN2級,這些病變我們是可以不用處理的,當(dāng)高級別的上皮內(nèi)瘤樣病變,或者我們原來叫CIN3級,也有原位癌,這些宮頸上皮內(nèi)的瘤樣病變,這些癌前病變,我們需要積極地手術(shù)處理,所以宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,才是宮頸癌的一個癌前病變,英文是以前叫CIN,現(xiàn)在叫LISL或者HISL。