如何避免新生兒黃疸的復發(fā)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
避免新生兒黃疸復發(fā)的方法體有盡早喂養(yǎng),多給孩子喂水,讓孩子曬曬太陽。
新生兒黃疸是新生兒常見的一種病,分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果孩子黃疸持續(xù)時間比較短,而且會自行痊愈,就是生理黃疸。但如果持續(xù)時間比較長,還容易反復出現(xiàn),則是病理性黃疸,應該到醫(yī)院去治療。
預防新生兒黃疸復發(fā)的方法包括:
1、為了預防小兒黃疸的復發(fā),在嬰兒剛生下來了的時候,我們要注意盡早給孩子喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出。因為胎便里會含有很多的膽黃素,胎便盡早的排干凈可以很好地預防黃疸的復發(fā)。
2、同時,為了預防黃疸的復發(fā),家長一定要記得多給孩子喂點水,讓孩子多喝水,家長不要嫌麻煩,孩子喝的多也就尿得多,孩子排出的毒素也就會多一點。這樣就可以預防黃疸反反復復的出現(xiàn)。
3、家長在平時一定要特別注意,要讓孩子多喝水,多吃奶,同時注意可以讓孩子曬曬太陽,但是注意不要讓孩子曬得太熱,也不要讓孩子著涼。
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避免新生兒黃疸復發(fā)的方法體有盡早喂養(yǎng),多給孩子喂水,讓孩子曬曬太陽。
新生兒黃疸是新生兒常見的一種病,分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果孩子黃疸持續(xù)時間比較短,而且會自行痊愈,就是生理黃疸。但如果持續(xù)時間比較長,還容易反復出現(xiàn),則是病理性黃疸,應該到醫(yī)院去治療。
預防新生兒黃疸復發(fā)的方法包括:
1、為了預防小兒黃疸的復發(fā),在嬰兒剛生下來了的時候,我們要注意盡早給孩子喂養(yǎng),讓胎便盡早的排出。因為胎便里會含有很多的膽黃素,胎便盡早的排干凈可以很好地預防黃疸的復發(fā)。
2、同時,為了預防黃疸的復發(fā),家長一定要記得多給孩子喂點水,讓孩子多喝水,家長不要嫌麻煩,孩子喝的多也就尿得多,孩子排出的毒素也就會多一點。這樣就可以預防黃疸反反復復的出現(xiàn)。
3、家長在平時一定要特別注意,要讓孩子多喝水,多吃奶,同時注意可以讓孩子曬曬太陽,但是注意不要讓孩子曬得太熱,也不要讓孩子著涼。
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新生兒黃疸會復發(fā),因為有先天性的膽道閉鎖,大多數(shù)情況就是在生理性黃疸消退以后再次出現(xiàn)。另外,一些有高危因素的患兒,常常需要在出生以后,轉到新生兒科觀察治療,一般情況穩(wěn)定以后會盡快安排了出院,防止孩子的黃疸復發(fā)或消退時間晚。
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黃疸復發(fā)的話就肯定是病理性黃疸了,新生兒自身來說本就會產(chǎn)生過量的膽紅素,加之血漿白蛋白(用以結合膽紅素送到肝臟滅活)聯(lián)合膽紅素能力不足、肝臟處理膽紅素的能力差,以及腸肝循環(huán)(腸道重吸收膽紅素)等原因,都容易造成新生兒黃疸,但出現(xiàn)病理性黃疸主要有以下三類: 1.膽紅素生成過多 紅細胞增多癥,血管外溶血,同族免疫性溶血,感染,腸肝循環(huán)增加,紅細胞酶缺陷,紅細胞形態(tài)異常,血紅蛋白病,以及維生素E缺乏和低鋅血癥。 2.肝臟膽紅素代謝障礙 多由于肝臟病變或者感染所致。 3.膽汁排泄障礙 可能是膽管的受阻導致,也可能是肝臟損傷所致 具體原因還是應該請醫(yī)生診斷不能耽擱。
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患有黃疸的新生兒在平時生活中的精神狀態(tài)家長同樣要仔細觀察,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難等癥狀就應該馬上送往醫(yī)院進行治療。除了以上這些癥狀之外,還有像驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等,這些都是黃疸加重的表現(xiàn),這個時候及時的治療對于新生兒而言非常的重要,否則的話很有可能會威脅到生命。同時在新生兒患病期間還應該注意營養(yǎng)的補充,由于新生兒不能直接食用營養(yǎng)食物,因此這個時候媽媽應該多吃,然后將這些營養(yǎng)物質(zhì)化為乳汁從而讓寶寶進行有效的吸收。心率變化在護理黃疸新生兒期間還應該特別注意密切觀察其心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化。一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況就必須要馬上進行有效的治療,以免患兒出現(xiàn)心力衰竭的情況。同時還要注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,以免破損感染。家長必須要注意孩子的變化,要注意合理的進行飲食,而且,要注意衛(wèi)生情況,全面地進行皮膚保健,要注意心理的變化,很多的孩子還會出現(xiàn)食欲不振,導致睡眠,所以家長注意觀察孩子的精神變化,全面地進行調(diào)理,以免造成更多的影響,帶來不利后果。
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新生兒黃疸的治療,主要是包括以下幾個方面。第一個方面就是光照療法,主要是降低血清,未結合膽紅素,簡單而有效的方法。在光的作用下,未結合膽紅素可以轉變成光紅素,它溶于水,這樣就可以不經(jīng)過肝臟的處理,直接快速的從膽汁和尿液排泄出去,它是光療降低膽紅素水平的主要原因。其中藍光和綠光的效果最好,我們目前的話國內(nèi)最常用的,就是藍光照射,將新生寶寶臥于藍光箱中,兩眼用黑色的眼罩保護視網(wǎng)膜,以免損傷視網(wǎng)膜。會陰和肛門部位的話,用尿不濕遮擋,其余的部分裸露,我們可以用單面光或者是雙面光照射,也可以采取連續(xù)的24小時,或者是間斷的照射方法,將膽紅素降到一個,比較安全的水平。光療的時候,需要注意核黃素的補充,同時也要補充,適當?shù)难a充一部分的液體。第二個就是換血療法,換血的話可以有效的降低膽紅素,換出已經(jīng)致敏的紅細胞和改善貧血。但換血有一定的條件,也可能發(fā)生一些不良反應,應該嚴格的掌握換血的指征,一般用于光療失敗的時候。還有一些重癥的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生。另外一個的話就是藥物治療,用藥物治療的話,可以減少膽紅素的發(fā)生,加速膽紅素的清除,抑制膽紅素的腸肝循環(huán)。其中包括白蛋白的使用,然后碳酸氫鈉糾正代謝癥酸中毒。另外還有就是溶血的時候,用免疫球蛋白減輕溶血的患兒,可以減少膽紅素的產(chǎn)生。我們需要給予支持治療,積極的預防和治療缺氧,然后還有一些高碳酸血癥,寒冷損傷、饑餓以及感染,防止血腦屏障的暫時開放,預防膽紅素腦病的發(fā)生。
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新生兒黃疸的預防主要是預防高膽紅素血癥,對新生兒造成的危害。新生兒可能都會經(jīng)歷,黃疸的這么一個過程,但是如果他的血里面的膽紅素水平,沒有達到需要干預的標準的話,我們統(tǒng)稱為生理的性的黃疸。不需要給他特殊的干預,如果說他是因為各種原因,導致的嚴重的高膽紅素血癥,我們沒有及時的去預防,沒有及時的給他干預,這些孩子就有可能造成出現(xiàn)一個嚴重的高膽紅素血癥。所以在預防方面,第一我們要動態(tài)的監(jiān)測,孩子的膽紅素的值。我們有經(jīng)皮膽紅素儀,然后可以通過無創(chuàng)的檢測,來獲得孩子的小時膽紅素的值。還有一些軟件也可以隨時,隨訪他的皮測膽紅素的值,但是要確定是否是處于一個病理性的水平。還是需要專業(yè)的醫(yī)生來指導。。第二個,我們就是要評估這個孩子,他所處的一個危險區(qū)域,對一個處在高度危險區(qū)域的小孩,以及他的膽紅素值,我們需要進行綜合的評估,那么我們就要及時給予一個指導,是需要藥物的治療,還是需要光療?,F(xiàn)在因為二胎政策的開放,產(chǎn)科越來越忙,孩子跟媽媽在產(chǎn)科住院的時間的話,就會逐漸的縮短。這些孩子的膽紅素水平,高的時候往往的話,都是在家里面,可能很多家長都不知道怎么去評估。所以建議,孩子在出院前,我們的醫(yī)務人員的話,一定要根據(jù)孩子膽紅素的值,以及他所處的危險的因素,危險的區(qū)域,給他一個綜合的評估,告知家屬他什么時候,帶小孩來醫(yī)院,進行一個膽紅素的動態(tài)隨訪。那么這樣我們就可以,減少嚴重膽紅素的發(fā)生,我們就非常提倡=加強膽紅素的監(jiān)測和膽紅素的動態(tài)隨訪及評估。