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主要是兩大原因，一個(gè)是昏迷病人，腦外傷患者昏迷病人，大腦失去了對(duì)大小便自主的控制能力，這個(gè)時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。第二種情況就是腦外傷患者，導(dǎo)致了包括脊髓的損傷，同時(shí)合并有脊髓的損傷。脊髓的損傷以后他雖然高級(jí)中樞能夠控制大便，但是他的控制大便的信息，不能通過脊髓，傳達(dá)給大小便的括約肌功能，所以就導(dǎo)致了大小便失禁。
主要是兩大原因，一個(gè)是昏迷病人，腦外傷患者昏迷病人，大腦失去了對(duì)大小便自主的控制能力，這個(gè)時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。第二種情況就是腦外傷患者，導(dǎo)致了包括脊髓的損傷，同時(shí)合并有脊髓的損傷。脊髓的損傷以后他雖然高級(jí)中樞能夠控制大便，但是他的控制大便的信息，不能通過脊髓，傳達(dá)給大小便的括約肌功能，所以就導(dǎo)致了大小便失禁。
顱腦外傷主要是以車禍外傷以及刀砍傷、高處墜落傷為主。顱腦外傷后可造成大小便失禁，它主要是以受傷機(jī)制、受傷部位以及患者送到醫(yī)院的搶救時(shí)間而決定預(yù)后。其中有一部分患者，比如：刀砍傷，受傷部位在患者的頂部，這樣的患者可造成骨折片凹陷或矢狀竇的損傷，造成顱內(nèi)腦組織旁中小葉的損傷，它是主管膀胱括約肌以及尿便失禁的障礙?？偠灾鞣N部位的顱腦損傷只要損傷相應(yīng)的腦組織功能區(qū)，都可以造成患者的尿便失禁。
因?yàn)轭i椎病造成的大小便失禁的話，應(yīng)當(dāng)說是頸椎病，里邊的脊髓型比較嚴(yán)重的病理表現(xiàn)了。如果造成大小便失禁了，下肢功能感覺運(yùn)動(dòng)受限了，這就是頸椎病的脊髓型比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行盡快的手術(shù)，盡快減壓。因?yàn)轭i椎病脊髓型，他直接破到了脊髓，造成了脊髓的運(yùn)動(dòng)和感覺的傳導(dǎo)受到障礙。
椎間盤突出可以引起大小便失禁。 椎間盤突出常見的部位為頸椎間盤突出和腰椎間盤突出。其中頸椎的間盤突出，尤其是脊髓型、中央型的頸椎間盤突出，可以引起大小便失禁。 中央型的椎間盤突出還可以導(dǎo)致硬膜囊極度受壓，嚴(yán)重的患者會(huì)引起間盤組織墜落在椎管內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)、脊髓明顯受壓，神經(jīng)的傳導(dǎo)發(fā)生障礙，并導(dǎo)致大小便失禁，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺障礙、肌力障礙。此時(shí)需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，解除局部壓迫，同時(shí)需要給予內(nèi)固定及支具治療，才能維持局部穩(wěn)定，促進(jìn)恢復(fù)。
腰椎間盤突出是可以造成大小便失禁的。 突出的椎間盤壓迫的神經(jīng)部位不同，就會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀。平時(shí)常見的癥狀有腰痛、腿麻、下肢放射性疼痛等。 當(dāng)患者發(fā)生嚴(yán)重的中央型椎間盤突出時(shí)，突出的髓核壓迫到馬尾神經(jīng)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致大小便失禁。如果出現(xiàn)這種情況，處理建議是手術(shù)治療，保守治療已經(jīng)無效，手術(shù)以后壓迫的神經(jīng)得到緩解，癥狀就會(huì)明顯的改善。 要到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可以行椎間孔鏡及椎間盤鏡治療，以及UBE治療或者傳統(tǒng)手術(shù)治療。
這個(gè)腰椎間盤突出可以造成大小便失禁，因?yàn)樗怀龅淖甸g盤壓迫的神經(jīng)的椎間盤部位和壓迫的神經(jīng)的不同，就會(huì)導(dǎo)致不同的癥狀。往往我們說的癥狀就是 有腰痛，下肢放射痛；還有一些肌肉萎縮，還有出現(xiàn)這些大小便失禁。這是壓迫的神經(jīng)的問題，嚴(yán)重的程度就會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。這種情況處理建議去手術(shù)治療，如果這種椎間盤突出的還是比較嚴(yán)重的程度建議手術(shù)治療，保守治療已經(jīng)無效了。往往手術(shù)以后癥狀就會(huì)明顯的緩解，這是我們臨床上多見的就說是做完手術(shù)往往很多病人神經(jīng)癥狀很嚴(yán)重，馬上解除神經(jīng)的壓迫，那么很快癥狀就沒有了。
