為什么胖人易患膽結(jié)石
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
因為膽汁的作用,就是在我們消化里面最主要的作用,是幫助我們消化脂肪的。因為咱們吃進去的脂肪顆粒都是比較大的顆粒,這種顆粒在我們消化道里面,消化酶,脂肪酶,對它的分解力量有限,所以在消化之前,所以需要膽汁參與這個脂肪的乳化,把大的脂肪顆粒,變成小的顆粒,所以膽汁是參與這個代謝的,所以在脂肪代謝的過程中,容易產(chǎn)生結(jié)石,這樣的病人的體質(zhì),也是以偏胖為主的,所以這個和膽囊本身的生理功能,它是密切相關(guān)的,脂肪代謝出現(xiàn)障礙,容易產(chǎn)生結(jié)石。而脂肪代謝產(chǎn)生障礙的,這部分人群也會體型偏胖,所以說咱們經(jīng)??吹剑瑸槭裁凑f胖的人,比較容易得膽結(jié)石。
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因為膽汁的作用,就是在我們消化里面最主要的作用,是幫助我們消化脂肪的。因為咱們吃進去的脂肪顆粒都是比較大的顆粒,這種顆粒在我們消化道里面,消化酶,脂肪酶,對它的分解力量有限,所以在消化之前,所以需要膽汁參與這個脂肪的乳化,把大的脂肪顆粒,變成小的顆粒,所以膽汁是參與這個代謝的,所以在脂肪代謝的過程中,容易產(chǎn)生結(jié)石,這樣的病人的體質(zhì),也是以偏胖為主的,所以這個和膽囊本身的生理功能,它是密切相關(guān)的,脂肪代謝出現(xiàn)障礙,容易產(chǎn)生結(jié)石。而脂肪代謝產(chǎn)生障礙的,這部分人群也會體型偏胖,所以說咱們經(jīng)??吹剑瑸槭裁凑f胖的人,比較容易得膽結(jié)石。
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肥胖不僅是形成痛風的高危因素,也是痛風年輕化非常重要的原因,因為這種高血脂甘雙酯升高以后,使我們的產(chǎn)生胰島素抵抗,胰島素抵抗使我們腎功能尿酸的排泄能力下降,所以是造成痛風一個非常重要的原因;再者就是我們肥胖患者本身體內(nèi)有遺傳的原因,缺乏嘌呤代謝里的一種酶,所以使我們形成痛風,嘌呤代謝非常重要的因素;第二個大部分肥胖的病人都是有不好的飲食,喜歡吃高嘌呤的食物,喜歡吃大魚大肉,喜歡喝啤酒,我們今天說的垃圾食品,這種肥胖的病人飲食的不良習慣,也是誘發(fā)痛風高發(fā)非常重要的原因。
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因為肥胖的人大部分都是高脂飲食,多多少少伴有脂肪肝。由于脂肪肝在膽汁合成中可以造成膽固醇增多,膽固醇增多之后在膽汁里濃度增高的話會形成結(jié)石析出。膽石癥形成的原因一個是膽固醇增多;一個是膽汁酸減少;這些肥胖的病人大多伴有高脂血癥。那么他在膽汁里面的膽固醇比正常人的相對要增多,這種形成結(jié)石的可能性要增大,所以說肥胖的病人容易得膽石癥。
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除了我們剛才說的姿勢以外,那么和體重也是有關(guān)系的。因為胖的人的話,他的體重比較大,有可能,比正常人要大50%或者是100%,那么他的椎間盤的退變,椎間盤的壓力,肯定是會更明顯地增加。那么椎間盤的壓力增加,那么它的就導致椎間盤的退變,會更嚴重一些。其他的問題的話,比如說是鍛煉少,那么鍛煉少的病人的話,這一部分人群,他的肌肉的力量比較薄弱,那么脊柱的穩(wěn)定性就不夠,那么和經(jīng)常鍛煉的人比的話,肌肉力量豐厚的人,他的脊柱的穩(wěn)定性,會明顯地增加,那么可以減少椎間盤的壓力,從而減輕或者是推遲,椎間盤的退變的情況,另外和妊娠也有關(guān)系,懷孕的時候和肥胖,實際上一個意思。那么懷孕的時候因為體重增加,那么導致椎間盤的壓力,比平時要明顯地增加,有的時候在懷孕過程當中,也容易出現(xiàn)椎間盤的突出。
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體重過胖的人會造成很多紊亂,其中一方面就是內(nèi)分泌方面的紊亂,比如會出現(xiàn)胰島素的抵抗,內(nèi)皮功能的不良。正常情況下,它受到一些輕微刺激可能變化沒有那么顯著,但如果說是出現(xiàn)內(nèi)皮功能紊亂的這些患者,那么他輕微的刺激下,就會造成血管的收縮。那么血管收縮之后,會造成心臟收縮的阻力增大,會造成收縮之后血液在流動過程中對血管側(cè)壁的壓力增加,最后會引起這種血壓的升高,這是可能引起血壓增高的原因之一。所以超重對于高血壓來講是不利的,我們要盡量地去鼓勵病人控制體重減肥,這樣的話,也同樣能起到降低血壓的治療作用。當然胖人容易出現(xiàn)高血壓,但并不意味著瘦人就不會得高血壓,很多人他們體重控制得很好。但依然有高血壓,因為高血壓的發(fā)生有非常多的因素,包括我們說遺傳的易感性。比如父母都有高血壓或者上一代有高血壓,再一個就是生活方式方面的,比如說嗜鹽,喜歡吃的比較咸,會讓更多的液體進入到血液循環(huán)中,這樣就會增加血管內(nèi)的容量,造成血管壁的壓力增加,會出現(xiàn)血壓的升高,生活不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,精神緊張,長時間的不運動也有一定的關(guān)系,所以說瘦人不見得沒有高血壓,如果說超過40歲,我們都建議他最少每年要進行一次血壓的監(jiān)測,來篩查有沒有高血壓。
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肥胖的病人易得膽結(jié)石的原因:肥胖病人的內(nèi)分泌是紊亂的,他的膽汁代謝是異常的,所以得膽結(jié)石的幾率要比其他人要高。肥胖對人體的傷害是漸進的,可能短時間內(nèi)沒有體會出來,時間長了以后,它會造成系列的損害,所以,提倡保持正常體重。