什么是兒童孤獨(dú)癥
兒童孤獨(dú)癥我們叫ASD,孤獨(dú)癥譜系障礙。診斷和考慮的問(wèn)題是,發(fā)現(xiàn)腦神經(jīng)功能的異常出現(xiàn)后人與外界的交流出現(xiàn)的障礙,這個(gè)也是此病的核心問(wèn)題。以男性多見(jiàn),起病于嬰幼兒時(shí)期,主要表現(xiàn)為不同程度的語(yǔ)言發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。
首頁(yè) > 音頻 > 其他 > 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
兒童孤獨(dú)癥我們叫ASD,孤獨(dú)癥譜系障礙。診斷和考慮的問(wèn)題是,發(fā)現(xiàn)腦神經(jīng)功能的異常出現(xiàn)后人與外界的交流出現(xiàn)的障礙,這個(gè)也是此病的核心問(wèn)題。以男性多見(jiàn),起病于嬰幼兒時(shí)期,主要表現(xiàn)為不同程度的語(yǔ)言發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。
兒童孤獨(dú)癥我們叫ASD,孤獨(dú)癥譜系障礙。診斷和考慮的問(wèn)題是,發(fā)現(xiàn)腦神經(jīng)功能的異常出現(xiàn)后人與外界的交流出現(xiàn)的障礙,這個(gè)也是此病的核心問(wèn)題。以男性多見(jiàn),起病于嬰幼兒時(shí)期,主要表現(xiàn)為不同程度的語(yǔ)言發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。
兒童孤獨(dú)癥也稱兒童自閉癥,是一類起病于3歲前,以不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板為主要特征的心理發(fā)育障礙,是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病。以男性多見(jiàn)。其中約2/3的患兒出生后逐漸起病,約1/3的患兒經(jīng)歷了1~2年正常發(fā)育后退行性起病。
兒童孤獨(dú)癥是一種起病于嬰幼兒期的神經(jīng)發(fā)育性障礙。臨床上主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、交流或溝通模式的異常、刻板、重復(fù)的行為和狹窄的興趣和活動(dòng)。兒童孤獨(dú)癥的自然病程十分嚴(yán)峻,早期干預(yù)能夠顯著的改善孩子的預(yù)后。兒童孤獨(dú)癥,現(xiàn)在發(fā)生率越來(lái)越高,已經(jīng)成為一個(gè)常見(jiàn)病。
兒童孤獨(dú)癥,又叫自閉癥,統(tǒng)稱為孤獨(dú)癥譜系障礙。 兒童孤獨(dú)癥,以男孩最為多見(jiàn),常起病于嬰幼兒時(shí)期,主要表現(xiàn)為不同程度的社會(huì)交往障礙,刻板重復(fù)的行為,以及興趣狹窄,部分還伴有感官系統(tǒng)失調(diào),大約有一半的孩子,伴有明顯的精神發(fā)育遲緩,臨床主要通過(guò),采集全面詳細(xì)的生長(zhǎng)發(fā)育史,和精神檢查,若發(fā)現(xiàn)患兒在三歲以前,逐漸出現(xiàn)言語(yǔ)發(fā)育,以及社會(huì)交往障礙,興趣范圍狹窄,和刻板重復(fù)的行為方式等典型的行為表現(xiàn),其中還要排除兒童精神分裂癥、精神發(fā)育遲緩、Heller綜合癥、Rett綜合征等,可以作出兒童孤獨(dú)癥的診斷,少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)不太典型 ,只能滿足孤獨(dú)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),或者發(fā)病的年齡不太典型,比如三歲后才出現(xiàn)癥狀。
廣義的量表有多種,包括ABC(孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表),CABS(克氏孤獨(dú)癥行為量表),M-CHAT(改良嬰幼兒孤獨(dú)癥量表),CARS(兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表),孤獨(dú)癥診斷觀察量表(ADOS-G)和孤獨(dú)癥診斷訪談量表修訂版(ADI-R)等,狹義就是指CARS在使用篩查量表時(shí),要充分考慮到可能出現(xiàn)的假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。診斷量表的評(píng)定結(jié)果也僅作為兒童孤獨(dú)癥診斷的參考依據(jù),不能替代臨床醫(yī)師綜合病史、精神檢查并依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出的診斷。
兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表: 兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表,是由Schoplen在1980年編制的,由15項(xiàng)內(nèi)容所組成,目前可以作為診斷量表。量表每項(xiàng)按1到4級(jí)的評(píng)分,如果評(píng)分總分大于或者等于30分,可以診斷為自閉癥,如果小于36分,就為輕度或中度自閉癥,如果總分達(dá)到或大于36分,可以診斷為嚴(yán)重孤獨(dú)癥。 具體的量表內(nèi)容如下:第一、人際關(guān)系;第二、模仿詞和動(dòng)作;第三、孩子的情感反應(yīng);第四、孩子軀體運(yùn)用的能力;第五、孩子與非生命物體的關(guān)系;第六、孩子對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng),比如說(shuō)換了一個(gè)新的環(huán)境,孩子會(huì)出現(xiàn)情緒的表現(xiàn);第七、視覺(jué)的反應(yīng);第八、孩子有沒(méi)有聽覺(jué)方面的異常;第九、孩子有沒(méi)有近處感覺(jué)反應(yīng);第十、孩子有沒(méi)有在與人交往過(guò)程中間,有焦慮的表現(xiàn);十一、孩子有沒(méi)有交流障礙,比如孩子有沒(méi)有語(yǔ)言遲緩,有沒(méi)有語(yǔ)言倒退;第十二、眼神、面部表情、肢體語(yǔ)言;十三、孩子在日常的活動(dòng)中間,是不是好動(dòng);第十四、孩子智力水平是否正常;第十五、孩子整體表現(xiàn),是否符合自閉癥。