慢性胃炎會(huì)出現(xiàn)胃黏膜的腸腺化生嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
慢性胃炎會(huì)出現(xiàn)腸粘膜的化生嗎,這個(gè)還是肯定的。慢性胃炎主要是胃部胃黏膜的慢性炎癥,時(shí)間長(zhǎng)了之后不經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療腺體就可以出現(xiàn)萎縮甚至出現(xiàn)胃鏡的情況下,胃鏡的下面都看見(jiàn)紅白相間,以白為主。甚至咳現(xiàn)血管的顯露甚至有結(jié)節(jié)下的改變,這個(gè)時(shí)候一般出現(xiàn)萎縮了,萎縮的時(shí)候病理檢查往往能發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)腸化生。什么叫腸化生,腸化生就是腸黏膜變成了跟胃黏膜長(zhǎng)的像腸黏膜一樣了。所以這個(gè)是叫腸化生,腸化生以后出現(xiàn)異型增生,這個(gè)時(shí)候都屬于癌腺病變,特別是中重度的異型增生,這是一個(gè)癌腺病變。我們要干預(yù)治療,不及時(shí)治療就容易引起胃癌的發(fā)生。
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慢性胃炎會(huì)出現(xiàn)腸粘膜的化生嗎,這個(gè)還是肯定的。慢性胃炎主要是胃部胃黏膜的慢性炎癥,時(shí)間長(zhǎng)了之后不經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療腺體就可以出現(xiàn)萎縮甚至出現(xiàn)胃鏡的情況下,胃鏡的下面都看見(jiàn)紅白相間,以白為主。甚至咳現(xiàn)血管的顯露甚至有結(jié)節(jié)下的改變,這個(gè)時(shí)候一般出現(xiàn)萎縮了,萎縮的時(shí)候病理檢查往往能發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)腸化生。什么叫腸化生,腸化生就是腸黏膜變成了跟胃黏膜長(zhǎng)的像腸黏膜一樣了。所以這個(gè)是叫腸化生,腸化生以后出現(xiàn)異型增生,這個(gè)時(shí)候都屬于癌腺病變,特別是中重度的異型增生,這是一個(gè)癌腺病變。我們要干預(yù)治療,不及時(shí)治療就容易引起胃癌的發(fā)生。
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萎縮性胃炎本身是一種癌前病變,當(dāng)萎縮性胃炎伴有腸腺化生或者是不典型增生時(shí),病變就會(huì)更加重一些。
當(dāng)胃腺體的體積萎縮或者數(shù)量減少時(shí),就會(huì)導(dǎo)致胃液分泌不足。一方面胃蛋白酶減少,就會(huì)引起消化不良、腹脹等癥狀,另一方面就是黏液分泌減少,就無(wú)法有效阻擋胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的攻擊,胃粘膜受損后就會(huì)出現(xiàn)炎癥壞死,同時(shí)伴有燒心、灼痛等癥狀。久而久之胃黏膜就會(huì)慢慢萎縮,出現(xiàn)萎縮性胃炎。萎縮性胃炎本身是一種癌前病變,當(dāng)萎縮性胃炎伴有腸腺化生或者是不典型增生時(shí),病變就會(huì)更加重一些。
腸腺化生就是胃黏膜受損后,就容易發(fā)生腸化的現(xiàn)象,也就是說(shuō)胃黏膜中正常的細(xì)胞發(fā)生了病變,變成了與小腸黏膜中的上皮細(xì)胞相似的一類(lèi)的新的細(xì)胞。小腸粘膜的上皮細(xì)胞沒(méi)有分泌黏液的功能,如果胃黏膜的上皮細(xì)胞變成了小腸粘膜上皮細(xì)胞的相似細(xì)胞,那么就不能分泌黏液,也就不能保護(hù)胃黏膜了。
所以,當(dāng)出現(xiàn)萎縮性胃炎伴腸性化生典型增生時(shí)。要定期復(fù)查胃鏡,如出現(xiàn)早期胃癌的表現(xiàn),要及時(shí)治療,及時(shí)干預(yù)。
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慢性胃炎是胃部的一個(gè)常見(jiàn)疾病,它的主要癥狀主要是一個(gè)胃部不適,惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等。
慢性胃炎會(huì)引起便秘,因?yàn)楸忝卮蠖嗯c不良的生活飲食習(xí)慣和缺乏體育鍛煉有關(guān),慢性胃炎會(huì)導(dǎo)致消化不良,會(huì)引起便秘的癥狀。出現(xiàn)便秘以后需要注意每天增加纖維素?cái)z入量,以及增加飲水量,并加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道的蠕動(dòng),以改善胃腸動(dòng)力,還有對(duì)于慢性胃炎方面,需要積極治療慢性胃炎原發(fā)疾病,要用護(hù)胃的藥物,這樣以后也能改善便秘的癥狀。
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慢性胃炎會(huì)癌變嗎?慢性胃炎是消化科的常見(jiàn)多發(fā)病,1/3的病人在臨床上都是慢性胃炎的患者。慢性胃炎的癥狀就是胃脘部不適、腹痛、納差甚至伴見(jiàn)精神癥狀,失眠多夢(mèng)等等。精神癥狀會(huì)不會(huì)癌變,我們一般通過(guò)積極的治療慢性胃炎得到很好的控制一般很少癌變的,但是有的慢性胃炎不經(jīng)過(guò)治療會(huì)出現(xiàn)萎縮性胃炎,萎縮性胃炎出現(xiàn)腸化生甚至出現(xiàn)上皮樣肉瘤,異性增生,到異性增生之后就是這個(gè)癌前病變,就容易出現(xiàn)癌變了。這個(gè)時(shí)候要積極的干預(yù)。所以慢性胃炎的患者,同時(shí)伴見(jiàn),幽門(mén)螺旋桿菌感染的,幽門(mén)螺旋桿菌感染,它可以刺激慢性胃炎,像萎縮性胃炎的轉(zhuǎn)變,這個(gè)就是容易引起癌變。所以要積極的治療現(xiàn)在胃癌的病人早期是沒(méi)有癥狀的?,F(xiàn)在來(lái)說(shuō)超過(guò)40歲以上的人都要做個(gè)胃鏡,做一個(gè)定期的檢查,像國(guó)外來(lái)說(shuō)40歲以上就是作為,定期的體檢做一個(gè)胃鏡排除一下早癌,因?yàn)樵绨┑闹斡适?5%,通過(guò)鏡下治療完全不用放療或者化療。
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慢性胃炎這個(gè)病這是西醫(yī)的一個(gè)病名,實(shí)際上從西醫(yī)的角度來(lái)講慢性胃炎它分為兩種第一種是慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,慢性非萎縮性胃炎從臨床觀察,從病理機(jī)制改變它一般不會(huì)癌變而慢性萎縮性胃炎現(xiàn)在我感覺(jué),有一種夸大的成分有一部分慢性萎縮性胃炎可以惡變,也就是說(shuō)可以演變?yōu)槲赴┮部梢哉f(shuō)是一種胃癌的癌前狀態(tài),這個(gè)目前從臨床研究來(lái)講慢性萎縮性胃炎和胃癌有一定的相關(guān)性,但也不是說(shuō)慢性萎縮性胃炎,所有的都等于是癌前病變。國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了一個(gè)為期30個(gè)月的臨床觀察,研究顯示慢性萎縮性胃炎的癌變率是非常低的大概只有3.75%,也就是說(shuō)很大一部分就是慢性萎縮性胃炎將來(lái)得癌變得胃癌幾率是非常低的,因此我們不必說(shuō)在臨床上談到萎縮性胃炎,談胃色變就是一說(shuō)到慢性萎縮性胃炎好像馬上立即會(huì)要得到馬上發(fā)生胃癌,感到這么恐怖,實(shí)際上胃癌和胃炎它有一定的相關(guān)性相關(guān)性并不是特別強(qiáng),因此我們這個(gè)問(wèn)題是一個(gè)辯證的看待,有病積極治療,但也不是說(shuō)病情發(fā)展以后將來(lái)一定要產(chǎn)生胃癌,這個(gè)我覺(jué)得在臨床應(yīng)該給病人普及這方面的知識(shí),解除很多病人的這種恐怖的這種情緒。
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慢性胃炎本身不具有傳染性,但是慢性胃炎它有一個(gè)致病因素叫幽門(mén)螺桿菌,幽門(mén)螺桿菌可以在人群中傳播,通過(guò)飲食飛沫等,可以通過(guò)口口,或者糞口傳播幽門(mén)螺桿菌,所以幽門(mén)螺桿菌感染在之間可以傳播。慢性胃炎的致病因素就是可以在人群中可能對(duì)這個(gè)致病因素進(jìn)行傳播,在人群中不會(huì)引起傳染和傳播,還是因?yàn)樗@個(gè)幽門(mén)螺桿菌傳染,或者密切接觸像家人,朋友在一起聚餐或者其他的一些密切,親密的接觸之間,通過(guò)口腔引起傳播,播然后再通過(guò)細(xì)菌的傳播增加慢性胃炎的發(fā)病概率。