什么是房顫的導(dǎo)管射頻消融術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
房顫的射頻消融,現(xiàn)在大家知道的人也越來(lái)越多,做的人也越來(lái)越多,因?yàn)榉款澅旧砭褪钦f(shuō),心房里面有一些電活動(dòng),在亂跳,用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),就形成一些折返環(huán),醫(yī)生就需要把這些折返環(huán),給打掉讓它恢復(fù)真正的竇性心律。射頻消融不管是適應(yīng)癥還是禁忌癥,因?yàn)閭€(gè)體差異很大,針對(duì)每一個(gè)人要做相對(duì)全面的評(píng)估,最后才能決定,是否做射頻消融,射頻消融術(shù)后的患者,常規(guī)要服用,一段時(shí)間的抗凝藥物,也根據(jù)病人的情況,有的是建議半年,也有的人是長(zhǎng)期用,要經(jīng)常去醫(yī)院看一下,醫(yī)生的心電圖是否房顫,有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能,因?yàn)榉款澯幸恍┎∪藭?huì)出現(xiàn)射頻消融,以后復(fù)發(fā)的情形。
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房顫的射頻消融,現(xiàn)在大家知道的人也越來(lái)越多,做的人也越來(lái)越多,因?yàn)榉款澅旧砭褪钦f(shuō),心房里面有一些電活動(dòng),在亂跳,用的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),就形成一些折返環(huán),醫(yī)生就需要把這些折返環(huán),給打掉讓它恢復(fù)真正的竇性心律。射頻消融不管是適應(yīng)癥還是禁忌癥,因?yàn)閭€(gè)體差異很大,針對(duì)每一個(gè)人要做相對(duì)全面的評(píng)估,最后才能決定,是否做射頻消融,射頻消融術(shù)后的患者,常規(guī)要服用,一段時(shí)間的抗凝藥物,也根據(jù)病人的情況,有的是建議半年,也有的人是長(zhǎng)期用,要經(jīng)常去醫(yī)院看一下,醫(yī)生的心電圖是否房顫,有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能,因?yàn)榉款澯幸恍┎∪藭?huì)出現(xiàn)射頻消融,以后復(fù)發(fā)的情形。
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恢復(fù)心房纖顫最常用的方法有藥物復(fù)律、電復(fù)律。當(dāng)著兩種方法都解決不了問(wèn)題時(shí),可用導(dǎo)管消融術(shù),即通過(guò)特殊的導(dǎo)管進(jìn)入左心房,經(jīng)過(guò)標(biāo)測(cè),找到真正亂放電的這個(gè)部位,進(jìn)行干預(yù)。這種干預(yù)的方法有兩種;第一個(gè)是用射頻產(chǎn)生熱量,把病灶消除掉;第二是通過(guò)低溫的方法,造成病灶損害。
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房顫的射頻消融,現(xiàn)在大家知道的人也越來(lái)越多,做的人也越來(lái)越多,因?yàn)榉款澅旧砭褪钦f(shuō)心房里面有一些電活動(dòng)在亂跳,用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),就是形成一些折返環(huán),醫(yī)生就需要把這些折返環(huán)給打掉。射頻消融術(shù)后的患者,常規(guī)要服用一段時(shí)間的抗凝藥物,也根據(jù)病人的情況,有的是建議半年,也有的人是長(zhǎng)期用。再一個(gè)要經(jīng)常到醫(yī)院看一下,醫(yī)生的心電圖是否房顫,有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能,因?yàn)榉款澯幸恍┎∪?,?huì)出現(xiàn)射頻消融,以后復(fù)發(fā)的情形,要注意監(jiān)測(cè)他的心電變化,房顫作為射頻消融以后,絕大多數(shù)是并沒(méi)有受到影響的,原來(lái)生活方式是什么樣,不需要做什么特別的改變,但是對(duì)于本身,因?yàn)橛衅渌膊?,本身已?jīng)是心衰的房顫的,針對(duì)其他的疾病,應(yīng)該是注意一些,而本身因?yàn)樯漕l消融,沒(méi)有特別要注意的。
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將電擊導(dǎo)管經(jīng)靜脈或者動(dòng)脈滲入人體心臟部位,經(jīng)導(dǎo)管將射頻電能量導(dǎo)入人體心臟組織內(nèi),使局部組織溫度升高,產(chǎn)生局部凝固性壞死,從而達(dá)到阻斷異常的傳導(dǎo)通路,根治心動(dòng)過(guò)速的目的,即為射頻消融術(shù)。經(jīng)心血管向心臟導(dǎo)入的射頻電流,損傷范圍一般在三到四毫米左右,一般不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害。
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適合做導(dǎo)管消融術(shù)的房顫患者有:
一、吃藥效果差的患者;
二、具備一定條件,如血管沒(méi)有畸形、沒(méi)有先天心臟病或者沒(méi)有做介入封堵;
三、心房不能特別大,如果特別大,導(dǎo)管在里邊夠不到,接觸不良,放電效果就不好。另外心房?jī)?nèi)纖維化程度不能特別重。
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導(dǎo)管消融術(shù)治療房顫實(shí)際上來(lái)說(shuō)是很安全的。
因?yàn)檫@個(gè)技術(shù)是個(gè)成熟的技術(shù),所以我希望大家要相信這一點(diǎn),而且手術(shù)的成功率是逐步提高的,國(guó)內(nèi)都和國(guó)際是同軌的,導(dǎo)管消融術(shù)就是通過(guò)介入的方式,一個(gè)標(biāo)設(shè)電極,一個(gè)消融電極,標(biāo)設(shè)了靶向的,以肌袖型房顫為例,肺靜脈放電消融等方法,這是一個(gè)技術(shù)很深的領(lǐng)域??傮w上來(lái)說(shuō),導(dǎo)管消融是主要是通過(guò)介入的手段,通過(guò)標(biāo)設(shè)電極定位,再通過(guò)消融電極放電,兩者結(jié)合,達(dá)到根治房顫的目的。