光是從血清檢測肝功能的這個(gè)指標(biāo)，包括凝血、肝功、肝臟的酶學(xué)，還有蛋白，肝臟蛋白生成這方面，血清學(xué)的這個(gè)指標(biāo)來診斷肝硬化是不夠的，肝硬化當(dāng)然了想明確診斷，當(dāng)然病理是明確診斷的方式，但是如果沒有病理，那么可以結(jié)合從肝臟的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，可以結(jié)合起來診斷，光是一個(gè)肝功能是很難診斷的。
光是從血清檢測肝功能的這個(gè)指標(biāo)，包括凝血、肝功、肝臟的酶學(xué)，還有蛋白，肝臟蛋白生成這方面，血清學(xué)的這個(gè)指標(biāo)來診斷肝硬化是不夠的，肝硬化當(dāng)然了想明確診斷，當(dāng)然病理是明確診斷的方式，但是如果沒有病理，那么可以結(jié)合從肝臟的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，可以結(jié)合起來診斷，光是一個(gè)肝功能是很難診斷的。
通過抽血去驗(yàn)血里面的透明質(zhì)酸，一些層黏蛋白包括膠原蛋白指標(biāo)，這些指標(biāo)目前來說都只是一個(gè)輔助的作用，對于肝硬化的診斷最準(zhǔn)確的應(yīng)該還是肝臟的活組織檢查?？梢葬槾┐倘ト〉脴?biāo)本，也可以是手術(shù)的時(shí)候或者是腹腔鏡直接去取活組織標(biāo)本。需要它的病因，癥狀，各種檢查然后綜合起來判斷。
（一）通過抽血能診斷腫瘤嗎，想通過一些簡單的方法，來解決診斷腫瘤的問題，通過抽一管血做相關(guān)的檢測，是不是能解決這個(gè)問題呢，目前這個(gè)結(jié)果還是比較失望的，因?yàn)槟[瘤的發(fā)生發(fā)展侵潤轉(zhuǎn)移，是一個(gè)非常復(fù)雜的過程 （二）通過簡單的抽一管血，是不可能達(dá)到這個(gè)目的的，當(dāng)然目前的二代測序，可以檢測一些循環(huán)腫瘤細(xì)胞，或者是CT DNA中的基因突變，但是它主要是對一些腫瘤的分型，對以后的后續(xù)治療做一些指導(dǎo)，對于腫瘤的診斷，目前還是沒有明確的指導(dǎo)意義的。
我們每年可能都要去進(jìn)行一次體檢，抽血體檢則是常規(guī)的項(xiàng)目，那么在抽血化驗(yàn)前我們到底需不需要空腹？如果是抽血檢查過敏原不需要空腹，只要不吃的太油膩了，也不需要停過敏藥。如果是皮試的話就至少停一周的過敏藥，才可以做過敏原皮試。
肝硬化的診斷跟其他的臨床上診斷疾病是一樣的，首先是病因，病人如果有病毒性肝炎長期的酗酒史或者是有一些其他的膽造性的疾病或自身免疫性疾病，這種情況之下會(huì)考慮這個(gè)病人是不是有肝硬化。會(huì)去詢問有沒有相關(guān)的慢性肝病的病史，有沒有肝掌蜘蛛痣這些常見慢性肝病類的表現(xiàn)，如果病人肝硬化比較嚴(yán)重出現(xiàn)門靜脈高壓癥了，可以看有沒有食管胃的靜脈的曲張。
肝硬化是一個(gè)綜合的診斷，首先它要從病因，還有肝臟的代償功能，還有肝臟的并發(fā)癥等等。很多個(gè)角度來診斷肝硬化的，病因比如說，有沒有長期的飲酒史，還有像病毒性肝炎，有沒有嗜肝性病毒的感染，有沒有長期的肝損害的藥物的用藥史等等。另外我們會(huì)用肝臟的Child的分級，來做肝的代償功能的分級。另外還有就是結(jié)合患者的并發(fā)癥，來綜合的去判斷，患者是否有肝硬化的表現(xiàn)。包括還有一些患者，我們會(huì)通過影像學(xué)的診斷，還有病理的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷。
