房顫導(dǎo)管射頻消融術(shù)后有哪些注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
房顫的射頻消融,現(xiàn)在大家知道的人也越來越多,做的人也越來越多,因為房顫本身就是說心房里面有一些電活動在亂跳,用醫(yī)學(xué)術(shù)語,就是形成一些折返環(huán),醫(yī)生就需要把這些折返環(huán)給打掉。射頻消融術(shù)后的患者,常規(guī)要服用一段時間的抗凝藥物,也根據(jù)病人的情況,有的是建議半年,也有的人是長期用。再一個要經(jīng)常到醫(yī)院看一下,醫(yī)生的心電圖是否房顫,有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能,因為房顫有一些病人,會出現(xiàn)射頻消融,以后復(fù)發(fā)的情形,要注意監(jiān)測他的心電變化,房顫作為射頻消融以后,絕大多數(shù)是并沒有受到影響的,原來生活方式是什么樣,不需要做什么特別的改變,但是對于本身,因為有其他疾病,本身已經(jīng)是心衰的房顫的,針對其他的疾病,應(yīng)該是注意一些,而本身因為射頻消融,沒有特別要注意的。
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房顫的射頻消融,現(xiàn)在大家知道的人也越來越多,做的人也越來越多,因為房顫本身就是說心房里面有一些電活動在亂跳,用醫(yī)學(xué)術(shù)語,就是形成一些折返環(huán),醫(yī)生就需要把這些折返環(huán)給打掉。射頻消融術(shù)后的患者,常規(guī)要服用一段時間的抗凝藥物,也根據(jù)病人的情況,有的是建議半年,也有的人是長期用。再一個要經(jīng)常到醫(yī)院看一下,醫(yī)生的心電圖是否房顫,有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能,因為房顫有一些病人,會出現(xiàn)射頻消融,以后復(fù)發(fā)的情形,要注意監(jiān)測他的心電變化,房顫作為射頻消融以后,絕大多數(shù)是并沒有受到影響的,原來生活方式是什么樣,不需要做什么特別的改變,但是對于本身,因為有其他疾病,本身已經(jīng)是心衰的房顫的,針對其他的疾病,應(yīng)該是注意一些,而本身因為射頻消融,沒有特別要注意的。
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房顫患者接受了射頻消融手術(shù)后,需要根據(jù)術(shù)者的要求,平臥6到24小時,在此期間患者需要注意穿刺部位有無出血滲血,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時跟醫(yī)護人員進行溝通。
在此之后,房顫術(shù)后三到五天之內(nèi),患者盡量避免用力的體力活動,避免穿刺部位的再次出血,房顫術(shù)后患者在飲食方面也有一些注意事項,建議房顫射頻消融術(shù)后一個月內(nèi)不要進食過硬和過熱的食物,要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,要吃溫涼的食物,避免食道損傷。
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房顫的射頻消融,現(xiàn)在大家知道的人也越來越多,做的人也越來越多,因為房顫本身就是說,心房里面有一些電活動,在亂跳,用的醫(yī)學(xué)術(shù)語,就形成一些折返環(huán),醫(yī)生就需要把這些折返環(huán),給打掉讓它恢復(fù)真正的竇性心律。射頻消融不管是適應(yīng)癥還是禁忌癥,因為個體差異很大,針對每一個人要做相對全面的評估,最后才能決定,是否做射頻消融,射頻消融術(shù)后的患者,常規(guī)要服用,一段時間的抗凝藥物,也根據(jù)病人的情況,有的是建議半年,也有的人是長期用,要經(jīng)常去醫(yī)院看一下,醫(yī)生的心電圖是否房顫,有發(fā)作就是有復(fù)發(fā)的可能,因為房顫有一些病人會出現(xiàn)射頻消融,以后復(fù)發(fā)的情形。
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房顫導(dǎo)管消融是我們現(xiàn)在最主要的治療房顫的手術(shù)方法。它的注意事項包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后。術(shù)前我們應(yīng)該給病人做一個常規(guī)的檢查,看看病人是否需要做房顫導(dǎo)管消融,病人是否耐受這個情況,最主要的一點是給病人做一個行食道超聲。行食道超聲就是看看病人心房,有沒有血栓形成,有血栓形成的時候,就不建議病人做導(dǎo)管消融,要給病人服用凡法林,在血栓消除以后再做導(dǎo)管消融。再就是術(shù)中我們要給病人嚴格做生命體征的監(jiān)護,避免副作用的發(fā)生。在術(shù)后要給穿刺的肢體制動六到八個小時,再就是術(shù)后以后,要給病人檢測心率的變化和穿刺點傷口,要干燥、整潔,避免出血。還有就是主要檢測病人的生命體征和看病人有沒有房顫的發(fā)生。術(shù)后的前三個月,即使病人不是房顫也需要服用抗凝藥物三個月,若是三個月以后房顫不再發(fā)生,我們可以停止抗凝,若是三個月之后房顫再發(fā)生,這時候我們需要終身抗凝。
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適合做導(dǎo)管消融術(shù)的房顫患者有:
一、吃藥效果差的患者;
二、具備一定條件,如血管沒有畸形、沒有先天心臟病或者沒有做介入封堵;
三、心房不能特別大,如果特別大,導(dǎo)管在里邊夠不到,接觸不良,放電效果就不好。另外心房內(nèi)纖維化程度不能特別重。
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導(dǎo)管消融術(shù)是一個微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、效果好、恢復(fù)時間比較短等優(yōu)點。但它也具備有自己的短板:一、會對血管或者血管內(nèi)膜造成一定損傷;二、射頻消融產(chǎn)生熱量或者是冷凍,對于心房肌有一個損傷。因此要有選擇性的進行消融,時刻檢測并發(fā)癥發(fā)生。