如何診斷帶狀皰疹
關(guān)于帶狀皰疹的臨床診斷,通常要根據(jù)臨床經(jīng)驗,結(jié)合臨床檢查,比如做心電圖、胸片或者其他檢查,有的病人就單單疼痛,做心臟檢查后,發(fā)現(xiàn)病人患有心梗、心絞痛、心臟供血很差,所以皰疹要臨床和檢查結(jié)合,主觀加客觀是最合理的診斷方法。
關(guān)于帶狀皰疹的臨床診斷,通常要根據(jù)臨床經(jīng)驗,結(jié)合臨床檢查,比如做心電圖、胸片或者其他檢查,有的病人就單單疼痛,做心臟檢查后,發(fā)現(xiàn)病人患有心梗、心絞痛、心臟供血很差,所以皰疹要臨床和檢查結(jié)合,主觀加客觀是最合理的診斷方法。
關(guān)于帶狀皰疹的臨床診斷,通常要根據(jù)臨床經(jīng)驗,結(jié)合臨床檢查,比如做心電圖、胸片或者其他檢查,有的病人就單單疼痛,做心臟檢查后,發(fā)現(xiàn)病人患有心梗、心絞痛、心臟供血很差,所以皰疹要臨床和檢查結(jié)合,主觀加客觀是最合理的診斷方法。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準確率可以達到90%多,所以臨床上我們打了一個彩超以后,大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個良性結(jié)節(jié),又像是一個癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進行細針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下: 1、可通過患者癥狀初步診斷,病人往往會主訴口干,可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗,我們有專門的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長度,以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時間,如角膜染色。
中醫(yī)治未病的原則也是非常先進的。未病先防就是說你被在皰疹傳播之前,我們要做自身的防御工作,怎么提高防御工作。第一個就是西醫(yī)所謂的免疫力,中醫(yī)認為要提高正氣,比如說我們中醫(yī)認為避風寒、慎起居、節(jié)飲食、調(diào)情志。就是我們在天氣涼的時候 我們多穿衣服,熱的時候我們讓自己做好散熱工作,保證自己不要反復(fù)的感冒或者不要過度憂思勞倦,特別疲勞導致自己整個機體狀態(tài)非常低下。還有我們在飲食方面,不要吃太多辛辣刺激的發(fā)物, 你的體質(zhì)里面熱毒太重了,太容易發(fā)生皰疹病毒的感染。還有情緒上面的,中醫(yī)認為情志可以化火,就是人生氣吵架可以發(fā)火。還有一種人情緒如果沒有疏泄好,情緒總是低下,情緒總是不暢的人,他也容易導致情緒化了火也容易引起帶狀皰疹。所以人精神方面的疾病也很重要,因為現(xiàn)在我們很流行叫身心疾病,就是反復(fù)的,心理壓力比較大的時候,不光我們得皰疹、胃潰瘍、胃炎,一些內(nèi)臟疾病的發(fā)病率也是相應(yīng)的增高了。所以情志調(diào)節(jié)也是中醫(yī)里面非常先進的,而且非常有用的一個原則。
帶狀皰疹的發(fā)病,它是水痘帶狀皰疹病毒感染所引起的一個皮膚疾病,其實這種病毒,我們接觸的機會是很多的,因為它是通過呼吸道渠道傳染的,就是當一個人得帶狀皰疹之后,他通過呼吸就具有傳播性,我們在人流中串行的時候,或者我們坐公交車的時候,在公共場合的時候,都可能會感染上這種病毒,其實是防不勝防的,當呼吸道傳染以后,它進入到血液,通過血液在神經(jīng)節(jié)的地方寄存,什么時候發(fā)病就不一定,它只是在你創(chuàng)傷,或者是有這種免疫力低下,或者是有一些疾病的誘發(fā)的情況下發(fā)病,所以說我們這種病就真正是要預(yù)防,當然知道這個病人得帶狀皰疹了,我離他遠一點,或者說戴一個口罩隔離一下,這個是可以的,因為好多時候我們不知道誰得了帶狀皰疹,所以說這個時候,我們預(yù)防就只能通過自身提高自身的免疫力、鍛煉身體,養(yǎng)成一個好的生活習慣、飲食習慣、作息習慣。
帶狀皰疹需要做這些檢查診斷: 1.如果早期只是疼痛,病毒有侵神經(jīng)性,如果頭疼,可能會做CT,如果出現(xiàn)胸疼或者是其他的,內(nèi)臟的狀態(tài)的疼痛,可能會做核磁。 2.在皮膚科要做單純皰疹病毒的檢查,可以抽血能檢查出來病人有沒有感染,病毒的狀態(tài),同時血常規(guī)也非常有必要,在早期的時候,白細胞會下降,因為是病毒感染,單核細胞、淋巴細胞會有不斷的增生的狀態(tài),所以在這種情況下,我們相應(yīng)檢查有助于臨床診斷。