先說怎么診斷這個(gè)輸卵管不通，可以做子宮碘油造影，輸卵管造影，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)輸卵管不通。如果診斷輸卵管不通了，在做造影的過程中，可以用一些藥物，也起到治療的作用。如果做完輸卵管造影以后，半年一年還不懷孕的話，那么你就可以，做一個(gè)宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。輸卵管不通的原因主要是感染，感染的因素有很多，盆腔炎，盆腔炎炎癥后遺癥，它就會(huì)有盆腔的粘連。輸卵管炎，輸卵管炎它會(huì)導(dǎo)致輸卵管內(nèi)部腔道狹窄，就是外部輸卵管迂曲和周圍組織粘連。做流產(chǎn)次數(shù)多了，引起感染，這是一個(gè)因素。再一個(gè)就是本身輸卵管發(fā)育異常，也有可能。
先說怎么診斷這個(gè)輸卵管不通，可以做子宮碘油造影，輸卵管造影，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)輸卵管不通。如果診斷輸卵管不通了，在做造影的過程中，可以用一些藥物，也起到治療的作用。如果做完輸卵管造影以后，半年一年還不懷孕的話，那么你就可以，做一個(gè)宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)。輸卵管不通的原因主要是感染，感染的因素有很多，盆腔炎，盆腔炎炎癥后遺癥，它就會(huì)有盆腔的粘連。輸卵管炎，輸卵管炎它會(huì)導(dǎo)致輸卵管內(nèi)部腔道狹窄，就是外部輸卵管迂曲和周圍組織粘連。做流產(chǎn)次數(shù)多了，引起感染，這是一個(gè)因素。再一個(gè)就是本身輸卵管發(fā)育異常，也有可能。
在臨床上有這幾個(gè)大的方面的原因，第一個(gè)原因就是通常最常見的就是感染引起的，感染引起不通包括一些常見的像盆腔的炎癥，結(jié)核病引起的，還包括一些其他的特殊感染，像衣原體支原體這些感染引起的輸卵管的梗阻；第二類大的原因就是一些像一些機(jī)械性的壓迫，比如腫瘤、囊腫、子宮的肌瘤引起輸卵管的梗阻不通。還有一種就是發(fā)育畸形引起的，像單角子宮，它就帶一個(gè)輸卵管，另一個(gè)輸卵管根本跟宮腔不相通，還有一些天生的輸卵管像階段性的堵塞的，天生的就是生長(zhǎng)發(fā)育異常引起的輸卵管的問題，還有一種常見的疾病引起的。
輸卵管不通：西醫(yī)認(rèn)為是由于炎癥引起的，這些炎癥的影響，會(huì)出現(xiàn)輸卵管的水腫、充血、粘連、扭曲等。而中醫(yī)認(rèn)為是由于腎氣不足導(dǎo)致濕寒阻滯、肝郁氣滯、氣滯血瘀，又再加上痰濕阻滯等多種因素交織在一起，導(dǎo)致是氣血運(yùn)行不暢，而引起的輸卵管不通。
想要判斷輸卵管通還是不通，可以做輸卵管碘油造影和輸卵管通水。 相對(duì)來說輸卵管碘油造影會(huì)更加準(zhǔn)確，因?yàn)樽鲞@個(gè)手術(shù)是將一種造影劑，從子宮腔打入到輸卵管，再用X線進(jìn)行拍片，這樣就可以看造影劑在輸卵管盆腔的游離情況，從而能夠判斷輸卵管通還是不通，這個(gè)是通過客觀的數(shù)據(jù)來證明的。 輸卵管通水是醫(yī)生通過手動(dòng)的方法將藥水打入到輸卵管中，這個(gè)是醫(yī)生自己主觀來判斷輸卵管通還是不通。如果在通水的過程中感覺到比較通暢，就是通的。如果阻力比較大，說明不通。
輸卵管不通的自查方法通常只是排除法檢查。 如果女性有性生活，并且有規(guī)律正常的性生活，一年內(nèi)不懷孕，考慮是不孕，需要檢查男性精子，看精子是否正常，如果精子正常，再看女性平時(shí)月經(jīng)是否規(guī)律，是否有正常的排卵。如果這些都正常，要考慮輸卵管不通。 女性懷孕是一個(gè)復(fù)雜的過程，如果輸卵管不通，受精卵不能移動(dòng)到宮腔，不能正常懷孕，需要去醫(yī)院做通液檢查，看輸卵管是否通暢，如必要時(shí)采取積極的治療措施或者輔助生殖。
輸卵管不通的檢查方式比較多，第一種傳統(tǒng)的方法就是通水通液來檢查輸卵管，把藥液推進(jìn)以后輸卵管就通暢了，但是通液存在假陽性率。輸卵管通夜的時(shí)候使用20毫升的藥或者200毫升的藥推都會(huì)順順利利推進(jìn)去，而患有子宮腺肌癥的患者會(huì)因?yàn)榘阉幩频搅俗訉m的肌層里子宮的周圍里，并沒有真正進(jìn)到輸卵管里，未能達(dá)到通夜的效果。所以通液只能作為一個(gè)簡(jiǎn)單的初步檢查方法，在臨床上已經(jīng)把它取締，而通液的弊端是容易導(dǎo)致輸卵管的積水，患者需注意不要反復(fù)通液。檢查的第二個(gè)方法就是造影，分為普通造影和專業(yè)造影，普通造影的顯影劑比較粘稠，幾個(gè)月才能試孕，專業(yè)的數(shù)字造影15天左右，而且對(duì)輕度的粘連有20%的治療作用，造影下能看到輸卵管的形態(tài)和走向，有沒有上舉也看得非常清楚。第三個(gè)診斷方法就是微創(chuàng)腹腔鏡，鏡下能直接看到輸卵管有沒有結(jié)節(jié)性病變和輸卵管傘端有沒有粘連。
