阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的病因是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
最主要的病因還是因為肥胖,肥胖所造成咽腔就說口咽腔的狹窄。再有就是各種鼻腔疾病,所造成鼻腔的狹窄。比如說鼻塞等癥狀,再有就是各種喉腔性疾病,造成喉腔的狹窄,總之這鼻腔、咽腔、喉腔的狹窄。造成的通氣的空間減小,這樣的話造成輕度的通氣障礙,這個是造成阻塞性睡眠呼吸暫停,低通氣的主要的原因。再有比如說對于老年患者可能會,出現(xiàn)咽壁的松弛,還有一些內(nèi)分泌障礙的患者,有時候也會出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)該說喝酒是一個誘發(fā)因素。比如說平時飲食不規(guī)律,或者說是飲食量超過,正常平均值的水平,而又沒有將這些營養(yǎng)及時代謝,再有平時又沒有合理的休息,工作生活壓力過大,可能會造成一些脂肪在口咽腔,或者說喉腔局部的沉積,局部的沉積就會造成。這些通氣部位的狹窄,長期以來就會造成鼾癥的發(fā)生,或者阻塞性睡眠低通氣綜合癥的發(fā)生。
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最主要的病因還是因為肥胖,肥胖所造成咽腔就說口咽腔的狹窄。再有就是各種鼻腔疾病,所造成鼻腔的狹窄。比如說鼻塞等癥狀,再有就是各種喉腔性疾病,造成喉腔的狹窄,總之這鼻腔、咽腔、喉腔的狹窄。造成的通氣的空間減小,這樣的話造成輕度的通氣障礙,這個是造成阻塞性睡眠呼吸暫停,低通氣的主要的原因。再有比如說對于老年患者可能會,出現(xiàn)咽壁的松弛,還有一些內(nèi)分泌障礙的患者,有時候也會出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)該說喝酒是一個誘發(fā)因素。比如說平時飲食不規(guī)律,或者說是飲食量超過,正常平均值的水平,而又沒有將這些營養(yǎng)及時代謝,再有平時又沒有合理的休息,工作生活壓力過大,可能會造成一些脂肪在口咽腔,或者說喉腔局部的沉積,局部的沉積就會造成。這些通氣部位的狹窄,長期以來就會造成鼾癥的發(fā)生,或者阻塞性睡眠低通氣綜合癥的發(fā)生。
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他在打鼾的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸暫停,當然這種呼吸暫停的時間一般不會超過兩分鐘,但是在這兩分鐘的過程之中,由于呼吸暫停,沒有吸入足夠的氧氣,體內(nèi)二氧化碳的分壓升高,會刺激他的呼吸中樞再次進行呼吸,如果這種情況每天晚上出現(xiàn)超過,30次以上的話就可以確診了,所以說它與打鼾的最大區(qū)別就是,它有呼吸暫停的癥狀,作為打鼾的患者來講,一般來講就是不需要特別的治療,特別不需要手術(shù)治療,進行減肥或者說改變一些,日常生活的習(xí)慣一般就可以糾正,但是對于鼾癥的患者來講,我們一定要仔細分析原因,仔細評估鼾癥嚴重的程度,然后讓醫(yī)務(wù)人員給出一個最滿意,科學(xué)的解決方案,比如說佩戴呼吸機或者手術(shù)治療等。
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一般來講就是說我們通俗的話來講,我們叫鼾癥的病,這樣的病人我們也叫鼾癥的病人,就說睡眠打呼嚕。相信我們現(xiàn)在中年以上的人群,睡眠打呼嚕的現(xiàn)象應(yīng)該是非常常見的,但是如果說在夜間的七小時睡眠,出現(xiàn)了呼吸暫停的次數(shù),超過了30次以上,我們就可以稱作為阻塞性睡,呼吸暫停低通氣綜合癥。這樣的患者一般來講,都是鑒于一些相對來講,就說平時工作或者生活的壓力有些大,或者說飲食不規(guī)律。比如說暴飲暴食,所以說這種疾病它很常見的人群。還是一些肥胖的一些患者,應(yīng)該說是阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征。如果不經(jīng)治療的話,一般來講他自己很難自愈,所以我們現(xiàn)在的治療方法,一種是佩戴呼吸機治療,一種是手術(shù)治療,兩種方法都能起到比較好的效果。
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首先肯定要從病因上來治療,比如說糾正不良的飲食習(xí)慣,對中年以上的患者飲食清淡飲食規(guī)律,多注意休息放松壓力。再有一個就是要處理它的原發(fā)病,比如說經(jīng)常鼻塞,張口呼吸的患者,我們就要處理鼻腔里面相關(guān)的,幾種鼻中隔偏曲鼻息肉讓他鼻腔通暢,對于阻塞部位位于口咽腔的患者,我們要進行手術(shù)治療。進行咽成形舌骨懸吊手術(shù),擴大他的口咽腔的容積,給他一個足夠?qū)挸ǖ臍饬骺臻g,這樣能起到非常好的治療效果。因為我們對這樣的患者都要囑咐,其以后一定要終生進行減肥,終生進行節(jié)食,應(yīng)該說大部分患者也做到了,治療效果非常好。但是也有20%~30%的人群,他們不以為然,沒有嚴格按照醫(yī)生的建議來,一般這樣的患者術(shù)后將近有一半,以上的情況會復(fù)發(fā)。
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一般來講就是說我們通俗的話來講,我們叫鼾癥的病,這樣的病人我們也叫鼾癥的病人,就說睡眠打呼嚕。相信我們現(xiàn)在中年以上的人群,睡眠打呼嚕的現(xiàn)象應(yīng)該,說是非常常見的。但是如果說在夜間的七小時睡眠,出現(xiàn)了呼吸暫停的次數(shù),超過了30次以上,我們就可以稱作為阻塞性睡眠,呼吸暫停低通氣綜合癥。它的臨床表現(xiàn),一是晚上睡眠打鼾的癥狀持續(xù)打鼾,這種情況通常會影響家人的休息,第二就是在睡眠過程之中出現(xiàn),這種就是說呼吸的暫停,每天晚上能出現(xiàn)幾十次,在睡眠的過程中可能會出現(xiàn),睡眠質(zhì)量較差,經(jīng)常做夢。而且早晨醒來的時候感到渾身乏力,在日常生活中可能會表現(xiàn)記憶力較差,反應(yīng)遲鈍精神狀態(tài)較差,甚至可能會出現(xiàn)抑郁的癥狀,當然在另外一方面也會影響到,日常的飲食,日常的交流,特別是對于當司機的患者,他有時候會影響正常的駕駛。
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首先要去專科的醫(yī)院去做一個確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺的體位,要求病人向右側(cè)臥,還有要減輕體重,加強鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機的治療。從原則上來講呼吸機的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機的治療是通過鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開起到呼吸通暢的作用。呼吸機的治療的優(yōu)點是效果好,第二沒有任何風(fēng)險,比較嚴重的缺點就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機。手術(shù)優(yōu)點就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險,有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫(yī)生的判斷,還是建議首先用呼吸機,或者不愿意用呼吸機再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點的人,還是建議用呼吸機。