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      王影主任醫(yī)師
      眼科

      什么是眼瞼痙攣

      收聽:5.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      眼瞼痙攣是人的上眼皮,或者下眼皮發(fā)生不自覺的一種跳動或者是抽動,突然間出現(xiàn)睜眼困難的情況,然后需要用手或者是突然間的張嘴,或者是做緊鼻一系列的動作,來幫助眼瞼睜開,我們都稱之為是眼瞼痙攣。病人開始的時候,只是上眼皮,累積到下眼皮,嚴(yán)重的到面頰到口角,甚至到頸部。

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        眼瞼痙攣是一種肌張力障礙,有的時候稱之為梅杰綜合征的一種不完全類型。主要是表現(xiàn)為眼睛的不自主眨眼次數(shù)增多,數(shù)目增多或者嚴(yán)重的時候,睜眼困難都睜不開了。臨床上判斷主要是根據(jù)不自主眨眼的次數(shù)增多, 還有甚至陣發(fā)性的睜眼困難來判斷的。

        張忠文副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        眼瞼痙攣是人的上眼皮,或者下眼皮發(fā)生不自覺的一種跳動或者是抽動,突然間出現(xiàn)睜眼困難的情況,然后需要用手或者是突然間的張嘴,或者是做緊鼻一系列的動作,來幫助眼瞼睜開,我們都稱之為是眼瞼痙攣。病人開始的時候,只是上眼皮,累積到下眼皮,嚴(yán)重的到面頰到口角,甚至到頸部。

        王影主任醫(yī)師
        眼科
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        出現(xiàn)眼瞼痙攣的處理辦法主要是藥物治療和手術(shù)治療,具體如下: 藥物治療有: 一、眼瞼痙攣分為0-4級,不同的程度選擇不同的治療方法。輕度對應(yīng)2級的眼瞼痙攣,可以考慮給予鎮(zhèn)定劑治療。 二、中度對應(yīng)3-4級的眼瞼痙攣,會對病人的生活和工作產(chǎn)生影響,這時可以考慮使用神經(jīng)阻滯藥物治療等。 三、為了緩解患者的眼瞼痙攣帶來的影響,首選肉毒桿菌毒素進(jìn)行局部的皮下注射,可以達(dá)到比較好的緩解作用。但肉毒桿菌毒素的藥效大概在3個月左右,在肉毒桿菌耐受或藥物效果不好的情況下,可以通過手術(shù)來治療。 手術(shù)治療分為眼科手術(shù)和腦外科手術(shù): 一、眼科手術(shù)可以考慮做肌肉的次全切除或神經(jīng)切除。 二、腦外科手術(shù)如果有明確的血管壓迫可以做血管和神經(jīng)分離或植入電器變,減少神經(jīng)的異常放電達(dá)到緩解的目的。 眼瞼痙攣的病因和發(fā)病機(jī)理都不太明確,治療主要是試探性的對癥治療。

        章余蘭副主任醫(yī)師
        眼科
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        我們常規(guī)的這個眼瞼痙攣,在臨床上一般對視力的影響是很輕的,我們稱之為眼瞼痙攣的病人,為功能性盲,也就是說,他在痙攣的這個過程中,患者眼皮睜不開,所以說他看不見東西,因此有一些病人在過馬路或者是做一些具體工作的時候,就會受到干擾,因此我們醫(yī)生命名為功能性盲,他非器質(zhì)性的。再睜開以后,他的視力是基本上都是正常的,他的這個在眨眼的這個過程中而影響到他視物,尤其是日常的生活習(xí)慣,都會由于眼瞼痙攣而受到一定的影響,那么有一些病人,他在眼瞼痙攣的這個過程中,可能合并有比較嚴(yán)重的干眼癥,這一類的病人由于眼睛干澀,一系列的不適癥狀會繼發(fā),導(dǎo)致他的眼瞼痙攣發(fā)生得更嚴(yán)重,那么他的眼瞼痙攣一嚴(yán)重,頻繁的眨眼,那么可以進(jìn)一步的,甚至導(dǎo)致有一些老年人,出現(xiàn)一些絲狀角膜炎,角膜出現(xiàn)問題,出現(xiàn)畏光、流淚,所以說這種眨眼,眨眼比較頻繁,然后睜眼又困難,那么同時出現(xiàn)眼睛干澀,出現(xiàn)一個交互的影響,循序漸進(jìn),惡性循環(huán),患者會表現(xiàn)明顯的這種不適感,因此在眼瞼痙攣的時候,他的這個合并癥,也是我們需要特別注意的。

        王影主任醫(yī)師
        眼科
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        王影主任醫(yī)師
        眼科
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        王影主任醫(yī)師
        眼科
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