乳腺纖維瘤術(shù)后需要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
從三個(gè)方面談起,首先是近期注意的,第二步是遠(yuǎn)期注意的,第三步在飲食上,或是其它方面的預(yù)防。首先說近期注意的,近期注意的是感染和出血。第二要預(yù)防感,我們手術(shù)肯定是無菌操作,要注意手術(shù)操作無菌流程。第二步談遠(yuǎn)期并發(fā)癥,遠(yuǎn)期并發(fā)癥一個(gè)是疤痕,一個(gè)是復(fù)發(fā)。第三注重談一下飲食方面預(yù)防,纖維腺瘤做完手術(shù)以后,為了防止疤痕,或者為了防止再次復(fù)發(fā)。建議她不要吃辛辣食物,特別剛做完手術(shù)以后,吃辛辣食物疤痕很容易加重的,不要喝咖啡抽煙包括發(fā)的食物。也不要吃含脂肪特別高的食物。從飲食上要預(yù)防一些,建議多吃大白菜豆制品,或者亞麻類的食物。
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從三個(gè)方面談起,首先是近期注意的,第二步是遠(yuǎn)期注意的,第三步在飲食上,或是其它方面的預(yù)防。首先說近期注意的,近期注意的是感染和出血。第二要預(yù)防感,我們手術(shù)肯定是無菌操作,要注意手術(shù)操作無菌流程。第二步談遠(yuǎn)期并發(fā)癥,遠(yuǎn)期并發(fā)癥一個(gè)是疤痕,一個(gè)是復(fù)發(fā)。第三注重談一下飲食方面預(yù)防,纖維腺瘤做完手術(shù)以后,為了防止疤痕,或者為了防止再次復(fù)發(fā)。建議她不要吃辛辣食物,特別剛做完手術(shù)以后,吃辛辣食物疤痕很容易加重的,不要喝咖啡抽煙包括發(fā)的食物。也不要吃含脂肪特別高的食物。從飲食上要預(yù)防一些,建議多吃大白菜豆制品,或者亞麻類的食物。
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纖維腺瘤發(fā)病病因和發(fā)病機(jī)制,目前不是十分的清楚。但是大家一致認(rèn)為和體內(nèi)的內(nèi)分泌紊亂有關(guān),所以我們預(yù)防體內(nèi)雌激素水平,從而來預(yù)防纖維腺瘤的發(fā)生。從飲食上而言主要有兩大部分,第一部分是推薦的飲食,比如我們推薦大豆類、亞麻類的,這些食物含有植物的雌激素,植物的雌激素進(jìn)入體內(nèi)以后,可以抑制體內(nèi)分泌的雌激素。第二我們可以推薦大白菜。第三個(gè)推薦大家,多吃一些高纖維素的食品,高纖維素的食品進(jìn)入腸道以后,可以增加排便腸道蠕動,同時(shí)可以降低腸道對脂肪蛋白的吸收,抑制動物蛋白類雌激素的攝入,降低纖維腺瘤的發(fā)病。其次第二部分不建議吃什么,比如不建議吃油炸食品、煙熏食品、腌制食品、咖啡飲酒。同時(shí)也不介意高蛋白的高脂肪這些食品,也不建議發(fā)物、魚、蝦。所以飲食的范圍,這兩大部分我們盡量注意,從而預(yù)防治和療纖維腺瘤。
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乳腺纖維腺瘤年輕女性中,最常見的一種囊性腫瘤,它一般好發(fā)于20歲左右的女性,發(fā)病原因和內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系,有的和體內(nèi)雌激素水平偏高有關(guān)系,也有可能和乳腺受體上,雌激素敏感度增高有關(guān)系。臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為患者無意之中,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)光溜溜的腫塊,并且很清楚活動度特別好,也沒有什么壓痛,其它癥狀也沒有,像這種情況我們考慮纖維腺瘤。
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乳腺纖維瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤,好發(fā)于青年女性,與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。對本病的認(rèn)識還有腺纖維瘤、腺瘤之稱,是由于構(gòu)成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所致。當(dāng)腫瘤構(gòu)成以腺上皮增生為主,而纖維成分較少時(shí)稱為纖維腺瘤;若纖維組織在腫瘤中占多數(shù),腺管成分較少時(shí),稱為腺纖維瘤;腫瘤組織由大量腺管成分組成時(shí),則稱為腺瘤。上述三種分類只是病理形態(tài)學(xué)方面的差異,其臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后并無不同,故統(tǒng)稱為纖維腺瘤。乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房外上象限,呈圓形或卵圓形,臨床多見1~3cm,生長緩慢,妊娠或哺乳期時(shí)可急驟增長。極少數(shù)青春期發(fā)生的纖維腺瘤可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,直徑可達(dá)8~10cm,稱為巨大纖維腺瘤,仍屬良性腫瘤。纖維腺瘤惡變成纖維肉瘤或乳腺癌者極少見,不到1%。
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乳腺纖維瘤的癥狀。臨床上乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房的外上象限,呈卵圓形,多數(shù)為櫻桃大小,也有體積巨大的,腫瘤表面光滑質(zhì)韌,邊界清楚,與皮膚和周圍的組織沒有粘連,在乳房內(nèi)容易被推動,觸之有滑動感。腋窩無腫大淋巴結(jié),腫瘤具有完整的包膜,生長比較緩慢。
乳房的纖維瘤大小性狀不會因月經(jīng)周期而發(fā)生變化,患病年齡多在30歲以下,以20~25歲最為多見。此外,在乳房鉬靶片上,乳腺纖維瘤常表現(xiàn)為圓形或者卵圓形,密度均勻的陰影及特有的環(huán)形透明暈,也可以作為一個(gè)重要的依據(jù)。
乳腺的纖維瘤癌變的可能性很小,但仍有肉瘤變的可能。因此,治療以手術(shù)切除為原則。
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一般情況下,在我們單位做乳腺纖維瘤手術(shù)加住院,大概費(fèi)用是七八千塊錢。有一些醫(yī)院由于床位緊張,所以患者只能在門診做手術(shù),門診做相對來說比較便宜,因?yàn)闆]有住院那一部分費(fèi)用,大概費(fèi)用是四五千塊。 由于微創(chuàng)器械是自費(fèi)項(xiàng)目,大約需要額外加4500元,但一般情況下,用微創(chuàng)手術(shù)切除纖維瘤時(shí),可能也會報(bào)銷相關(guān)的部分費(fèi)用,所以住院做還是門診做需要自己選擇。其他費(fèi)用和常規(guī)手術(shù)差不多。總的來說在九千元左右。乳腺纖維瘤手術(shù)一般提前2周預(yù)約,術(shù)后無特別情況可以恢復(fù)工作,一般手術(shù)是1周拆線。纖維腺瘤一般并不惡變,只是可能會長大??梢苑煤窟_(dá)到16.2%的抗癌中藥人參皂苷,防癌抗癌效果很好,防止病情出現(xiàn)惡化。當(dāng)然,纖維腺瘤是否能微創(chuàng),除了大小還要看部位和深淺。患者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查后,再配合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。