肉芽腫性乳腺炎的早期表現(xiàn)有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床表現(xiàn)就是在乳腺周邊，乳房周邊離乳暈比較遠(yuǎn)的地方，突然發(fā)生一個(gè)腫塊。這個(gè)腫塊也可以伴有紅腫，迅速向乳頭方面開(kāi)始侵犯進(jìn)行蔓延。個(gè)別患者肉芽腫性乳腺炎，可以侵近整個(gè)乳房，這是它的臨床表現(xiàn)。當(dāng)還有一些患者，發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊的時(shí)候，很快就發(fā)現(xiàn)了皮膚的破壞，形成瘺道破潰比如少許膿液、腫塊破潰這種情況交集出現(xiàn)，紅腫破潰交集出現(xiàn)積久不愈。特別重的患者，可以伴隨一些全身癥狀，比如全身關(guān)節(jié)疼痛發(fā)燒等等，對(duì)于這個(gè)疾病，一般以手術(shù)治療為主。
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臨床表現(xiàn)就是在乳腺周邊，乳房周邊離乳暈比較遠(yuǎn)的地方，突然發(fā)生一個(gè)腫塊。這個(gè)腫塊也可以伴有紅腫，迅速向乳頭方面開(kāi)始侵犯進(jìn)行蔓延。個(gè)別患者肉芽腫性乳腺炎，可以侵近整個(gè)乳房，這是它的臨床表現(xiàn)。當(dāng)還有一些患者，發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊的時(shí)候，很快就發(fā)現(xiàn)了皮膚的破壞，形成瘺道破潰比如少許膿液、腫塊破潰這種情況交集出現(xiàn)，紅腫破潰交集出現(xiàn)積久不愈。特別重的患者，可以伴隨一些全身癥狀，比如全身關(guān)節(jié)疼痛發(fā)燒等等，對(duì)于這個(gè)疾病，一般以手術(shù)治療為主。
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確診肉芽腫性乳腺炎方式：
1、臨床癥狀，有紅腫熱痛變現(xiàn)，但又不在哺乳期；
2、有一個(gè)極度的疾病的發(fā)展過(guò)程；
3、有一些病史學(xué)的檢測(cè)，影像學(xué)的檢測(cè)，還有血液學(xué)的檢查；
4、取病理，用超聲引導(dǎo)下的針刺活檢，取一部分的病理，病理結(jié)果就是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，能帶來(lái)診斷上的指導(dǎo)。
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肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種病因不清的少見(jiàn)的一種慢性炎性疾病，主要考慮可能是導(dǎo)管的堵塞造成了導(dǎo)管內(nèi)脂質(zhì)聚集、變性，然后刺激機(jī)體產(chǎn)生了一種炎性反應(yīng)。它的臨床表現(xiàn)主要是局部出現(xiàn)腫塊，可能有疼痛或者沒(méi)有疼痛，但是腫塊發(fā)展很，由周圍向乳暈區(qū)蔓延，然后再跨過(guò)乳暈區(qū)向?qū)?cè)蔓延。病變過(guò)程逐漸表面皮膚有紅腫或者是受到黏連，發(fā)展到一定程度就會(huì)形成局部的膿腫。但是發(fā)展過(guò)程中間雖然是個(gè)炎癥卻很少有寒戰(zhàn)高熱的表現(xiàn)，白細(xì)胞往往也不會(huì)有明顯的升高，肉芽腫有一部分病人會(huì)出現(xiàn)下肢的紅斑和疼痛。
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肉芽性的乳腺炎的高發(fā)年齡是28~36歲，多發(fā)于育齡經(jīng)產(chǎn)的婦女，未生育的婦女一般不發(fā)病，除非長(zhǎng)期服用抗精神藥物，或者是高催產(chǎn)術(shù)的。肉芽性的病變常位于單側(cè)，以乳腺外周部位較多，發(fā)病的初期腫塊為乳腺實(shí)質(zhì)之內(nèi)，無(wú)痛或者輕微痛，表面的皮膚不紅或者微紅，腫塊質(zhì)硬，邊界不清，可以皮膚或周圍的組織粘連，伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，但很少有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。不過(guò)肉芽腫柱狀桿菌的感染，出現(xiàn)發(fā)熱和中性粒細(xì)胞增高，及雙側(cè)乳腺發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高，少數(shù)的病例可能伴有雙下肢結(jié)節(jié)，紅斑，提示有4型的超敏反應(yīng)。
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肉芽腫性乳腺炎發(fā)病有哪些誘因。說(shuō)到這種肉芽腫性 ，小葉性乳腺炎，一般來(lái)說(shuō)，發(fā)病的年齡段，第一是經(jīng)產(chǎn)婦，以經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn)，雖然說(shuō)在臨床上我們也在，比如說(shuō)未婚未育的，在這種就是沒(méi)有出現(xiàn)，就是沒(méi)有生孩子的也出現(xiàn)過(guò)，甚至在妊娠期，也發(fā)生過(guò)肉芽腫性乳腺炎，但是絕大多數(shù)，95%到98%以上，都是發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦，而且經(jīng)產(chǎn)婦大多數(shù)，她們的頭胎的孩子，都基本上在2歲到6歲之間，這是一個(gè)年齡分布，第二大部分都有一些誘因，這種誘因來(lái)源于兩大方面，一方面就是，有擠壓的問(wèn)題，有的甚至有一些外傷，同時(shí)有一些情緒上的變化，比如說(shuō)生氣了、著急了，特定的這種情緒變化，也會(huì)受到影響，第三方面就是有些比較，誘因不太多的方面，不是特別重點(diǎn)，就是飲食方面，也會(huì)出現(xiàn)一些，比如說(shuō)這段時(shí)間過(guò)度的應(yīng)酬了，飲酒了，當(dāng)然還有一類的病人，是在追問(wèn)病史過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的，就是避孕藥，使用過(guò)多的狀態(tài)下，就是濫用藥物的這種狀態(tài)，也會(huì)出現(xiàn)一類相應(yīng)的病人群，甚至?xí)幸恍┨厥馑幬锏?，比如說(shuō)精神類藥物，抗癆藥 抗鎮(zhèn)靜藥物，精神病類藥物，也有這樣的病史，當(dāng)然這都不是主流。
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肉芽腫性乳腺炎是一種以肉芽腫為主的，病理特征的慢性炎癥，不是細(xì)菌性感染，可能是一種自身免疫性疾病，可能乳汁引起的超敏反應(yīng)，好發(fā)于30歲的女性，一般病程3到5個(gè)月，臨床表現(xiàn)就是乳腺外周，突然發(fā)生了腫塊，腫塊逐步向乳頭乳暈處蔓延，乳塊處可以發(fā)生皮膚破損，破潰流膿膿汁也不太多，像這種情況破潰經(jīng)久不愈，治療是以手術(shù)治療，手術(shù)原則是盡量切除干凈，盡量保存正常乳腺組織，保持乳腺的完整性，那么術(shù)后有什么注意事項(xiàng)，要定期換藥保持傷口清潔，防止過(guò)量滲出，第二點(diǎn)心情要平和，避免生氣避免勞累，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，全身性的精神是很關(guān)鍵的，第三點(diǎn)就是飲食方面，盡量少吃一些辛辣食物，少吃多餐也可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，最好也進(jìn)行中藥治療，中藥一般是吃上兩三個(gè)月，具體中藥的藥方，去中藥科醫(yī)生就診，辨證處方問(wèn)題，第五因?yàn)槭侨庋磕[性乳腺炎，是自身免疫性疾病容易復(fù)發(fā)，所以做完手術(shù)以后，也要定期的去看一看，防止肉芽腫性乳腺炎的復(fù)發(fā)。
