阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥是打鼾嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
他在打鼾的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸暫停,當(dāng)然這種呼吸暫停的時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)兩分鐘,但是在這兩分鐘的過(guò)程之中,由于呼吸暫停,沒(méi)有吸入足夠的氧氣,體內(nèi)二氧化碳的分壓升高,會(huì)刺激他的呼吸中樞再次進(jìn)行呼吸,如果這種情況每天晚上出現(xiàn)超過(guò),30次以上的話就可以確診了,所以說(shuō)它與打鼾的最大區(qū)別就是,它有呼吸暫停的癥狀,作為打鼾的患者來(lái)講,一般來(lái)講就是不需要特別的治療,特別不需要手術(shù)治療,進(jìn)行減肥或者說(shuō)改變一些,日常生活的習(xí)慣一般就可以糾正,但是對(duì)于鼾癥的患者來(lái)講,我們一定要仔細(xì)分析原因,仔細(xì)評(píng)估鼾癥嚴(yán)重的程度,然后讓醫(yī)務(wù)人員給出一個(gè)最滿意,科學(xué)的解決方案,比如說(shuō)佩戴呼吸機(jī)或者手術(shù)治療等。
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他在打鼾的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了呼吸暫停,當(dāng)然這種呼吸暫停的時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)兩分鐘,但是在這兩分鐘的過(guò)程之中,由于呼吸暫停,沒(méi)有吸入足夠的氧氣,體內(nèi)二氧化碳的分壓升高,會(huì)刺激他的呼吸中樞再次進(jìn)行呼吸,如果這種情況每天晚上出現(xiàn)超過(guò),30次以上的話就可以確診了,所以說(shuō)它與打鼾的最大區(qū)別就是,它有呼吸暫停的癥狀,作為打鼾的患者來(lái)講,一般來(lái)講就是不需要特別的治療,特別不需要手術(shù)治療,進(jìn)行減肥或者說(shuō)改變一些,日常生活的習(xí)慣一般就可以糾正,但是對(duì)于鼾癥的患者來(lái)講,我們一定要仔細(xì)分析原因,仔細(xì)評(píng)估鼾癥嚴(yán)重的程度,然后讓醫(yī)務(wù)人員給出一個(gè)最滿意,科學(xué)的解決方案,比如說(shuō)佩戴呼吸機(jī)或者手術(shù)治療等。
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一般來(lái)講就是說(shuō)我們通俗的話來(lái)講,我們叫鼾癥的病,這樣的病人我們也叫鼾癥的病人,就說(shuō)睡眠打呼嚕。相信我們現(xiàn)在中年以上的人群,睡眠打呼嚕的現(xiàn)象應(yīng)該是非常常見(jiàn)的,但是如果說(shuō)在夜間的七小時(shí)睡眠,出現(xiàn)了呼吸暫停的次數(shù),超過(guò)了30次以上,我們就可以稱作為阻塞性睡,呼吸暫停低通氣綜合癥。這樣的患者一般來(lái)講,都是鑒于一些相對(duì)來(lái)講,就說(shuō)平時(shí)工作或者生活的壓力有些大,或者說(shuō)飲食不規(guī)律。比如說(shuō)暴飲暴食,所以說(shuō)這種疾病它很常見(jiàn)的人群。還是一些肥胖的一些患者,應(yīng)該說(shuō)是阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征。如果不經(jīng)治療的話,一般來(lái)講他自己很難自愈,所以我們現(xiàn)在的治療方法,一種是佩戴呼吸機(jī)治療,一種是手術(shù)治療,兩種方法都能起到比較好的效果。
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最主要的病因還是因?yàn)榉逝?,肥胖所造成咽腔就說(shuō)口咽腔的狹窄。再有就是各種鼻腔疾病,所造成鼻腔的狹窄。比如說(shuō)鼻塞等癥狀,再有就是各種喉腔性疾病,造成喉腔的狹窄,總之這鼻腔、咽腔、喉腔的狹窄。造成的通氣的空間減小,這樣的話造成輕度的通氣障礙,這個(gè)是造成阻塞性睡眠呼吸暫停,低通氣的主要的原因。再有比如說(shuō)對(duì)于老年患者可能會(huì),出現(xiàn)咽壁的松弛,還有一些內(nèi)分泌障礙的患者,有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)該說(shuō)喝酒是一個(gè)誘發(fā)因素。比如說(shuō)平時(shí)飲食不規(guī)律,或者說(shuō)是飲食量超過(guò),正常平均值的水平,而又沒(méi)有將這些營(yíng)養(yǎng)及時(shí)代謝,再有平時(shí)又沒(méi)有合理的休息,工作生活壓力過(guò)大,可能會(huì)造成一些脂肪在口咽腔,或者說(shuō)喉腔局部的沉積,局部的沉積就會(huì)造成。這些通氣部位的狹窄,長(zhǎng)期以來(lái)就會(huì)造成鼾癥的發(fā)生,或者阻塞性睡眠低通氣綜合癥的發(fā)生。
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首先肯定要從病因上來(lái)治療,比如說(shuō)糾正不良的飲食習(xí)慣,對(duì)中年以上的患者飲食清淡飲食規(guī)律,多注意休息放松壓力。再有一個(gè)就是要處理它的原發(fā)病,比如說(shuō)經(jīng)常鼻塞,張口呼吸的患者,我們就要處理鼻腔里面相關(guān)的,幾種鼻中隔偏曲鼻息肉讓他鼻腔通暢,對(duì)于阻塞部位位于口咽腔的患者,我們要進(jìn)行手術(shù)治療。進(jìn)行咽成形舌骨懸吊手術(shù),擴(kuò)大他的口咽腔的容積,給他一個(gè)足夠?qū)挸ǖ臍饬骺臻g,這樣能起到非常好的治療效果。因?yàn)槲覀儗?duì)這樣的患者都要囑咐,其以后一定要終生進(jìn)行減肥,終生進(jìn)行節(jié)食,應(yīng)該說(shuō)大部分患者也做到了,治療效果非常好。但是也有20%~30%的人群,他們不以為然,沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議來(lái),一般這樣的患者術(shù)后將近有一半,以上的情況會(huì)復(fù)發(fā)。
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一般來(lái)講就是說(shuō)我們通俗的話來(lái)講,我們叫鼾癥的病,這樣的病人我們也叫鼾癥的病人,就說(shuō)睡眠打呼嚕,相信我們現(xiàn)在中年以上的人群,睡眠打呼嚕的現(xiàn)象應(yīng)該,說(shuō)是非常常見(jiàn)的,但是如果說(shuō)在夜間的七小時(shí)睡眠,出現(xiàn)了呼吸暫停的次數(shù),超過(guò)了30次以上,我們就可以稱作為阻塞性睡眠,呼吸暫停低通氣綜合癥,這種情況有可能會(huì)發(fā)生,雖然發(fā)生的幾率不高,我們確實(shí)見(jiàn)過(guò),而且對(duì)于術(shù)后的病人,由于他通氣狀況盡管空間擴(kuò)大,通氣狀況的習(xí)慣發(fā)生了改變,也有發(fā)生猝死的病例,要是發(fā)生這種情況的話,首先我們讓家人趕快去撥打120,盡快往醫(yī)院送,再由我們自身的通常的我們的,老百姓應(yīng)該學(xué)會(huì)一些急救的方法,比如說(shuō)心外按壓,口對(duì)口人工呼吸,盡量讓他的呼吸能夠及時(shí)恢復(fù),然后到醫(yī)院接受正規(guī)治療。
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首先要去??频尼t(yī)院去做一個(gè)確診,確診了后的一般治療包括戒煙戒酒,改變睡覺(jué)的體位,要求病人向右側(cè)臥,還有要減輕體重,加強(qiáng)鍛煉,特別是游泳爬山等是最好的鍛煉;第二治療方面包括手術(shù)治療,呼吸機(jī)的治療。從原則上來(lái)講呼吸機(jī)的治療比手術(shù)的治療方法要好,效果要更好一些。呼吸機(jī)的治療是通過(guò)鎮(zhèn)壓把呼吸道氣道打開(kāi)起到呼吸通暢的作用。呼吸機(jī)的治療的優(yōu)點(diǎn)是效果好,第二沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn),比較嚴(yán)重的缺點(diǎn)就是不方便,每天晚上需要佩戴呼吸機(jī)。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是一次性的,但是任何手術(shù)它都有風(fēng)險(xiǎn),有并發(fā)癥,疼痛。如果是比較嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合癥,有醫(yī)生的判斷,還是建議首先用呼吸機(jī),或者不愿意用呼吸機(jī)再選擇手術(shù)。特別是年老年齡大一點(diǎn)的人,還是建議用呼吸機(jī)。